Семинарских занятий по хирургическим болезням

 

 

№	ТЕМЫ СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ	Кол-во часов
I	Хирургия - 120 часов
1.	Острый аппендицит
2.	Острая кишечная непроходимость (ОКН)
3.-4.	Осложненная язвенная болезнь
5.	Нагноительные процессы мягких тканей
6.	Острые флеботромбозы, тромбофлебиты
7.	Заболевания артерии
8.	Геморрой, трещины заднего прохода
9.	Бурсит, тендовагинит
10.	Ушибы, раны, укусы животных
	Отморожения, ожоги
12-13	Переломы костей, травматический остеомиелит,
	Вывихи, привычный вывих плеча
15-16	Плоскостопие, мышечная кривошея, врожденная косолапость, врожденный вывих бедра, искривления позвоночника
17.	Почечная колика, острая задержка мочи
	Простатит, аденома простаты, цисталгия, крипторхизм
19.	Инородные тело глотки, наружного слухового прохода, полости носа
	Травмы органа зрения, острый приступ глаукомы
	Итого

 

Форма 3

Распределение часов дисциплины

Всего часов	Практич. занятия	Самостоят. работа	Семестр	Форма контроля
			11-12	Опрос, тесты, ситуац. задачи. Зачет в конце каждого раздела, полугодовая и итоговая аттестация

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

 

Лекций - факультативные

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

 

 

№ п/п	Темы семинарских занятий и их содержание	Объем в час.
I.	Хирургия - 120 часов
1.	Острый аппендицит.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Частота заболеваемости острого аппендицита на регионах. Факторы, определяющие частоту острого аппендицита, этиология и клиника заболевания, группы риска. Актуальность и особенность проблемы острого аппендицита. Провести дифференциальную диагностику. Показание к госпитализации.
2.	Острая кишечная непроходимость (ОКН).Международная классификация острой кишечной непроходимости. Факторы ОКН. Клинические формы ОКН. Схемы распознавания ОКН. Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА.
3.-4.	Осложненная язвенная болезнь.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Основные симптомы осложнении язвенной болезни (кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника). Показании к консультации специалиста и госпитализации.
5.	Нагноительные процессы мягких тканей.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Этиология, виды и клиника гнойных болезней мягких тканей. Осложнения, прогноз.
6.	Острые флеботромбозы, тромбофлебиты.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Способствующие факторы и меры профилактики острых тромбозов, тромбофлебитов. Клинику острого тромбоза, тромбофлебита, отличия от системы крови и фоновых заболеваний. Стандартную методику обследования больных с подозрением на острые флеботромбозы, тромбофлебиты. Методы лечения острого флеботромбоза, тромбофлебита. Собрать анамнез и провести объективное обследование больного. Провести дифференциальную диагностику и распознать острый флеботромбоз, тромбофлебит на амбулаторном приеме.
7.	Заболевания артерии.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Способствующие факторы и меры профилактики эмболии артерии. Клинику и эмболии артерии, отличия от системы крови и фоновых заболеваний. Стандартную методику обследования больных с подозрением на эмболии артерий. Методы лечения эмболии артерии. Собрать анамнез и провести объективное обследование больного. Провести дифференциальную диагностику и распознать острый эмболии артерии на амбулаторном приеме.
8.	Геморрой, трещины заднего прохода.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Способствующие факторы и меры профилактики геморрой, трещин заднего прохода. Клиника геморрой, трещин заднего прохода, и отличия онко заболевании тонкой и толстой кишок. Методы лечения геморрой, трещин заднего прохода. Собрать анамнез и провести объективное обследование больного. Провести дифференциальную диагностику и распознать геморрой, трещин заднего прохода на амбулаторном приеме.
9.	Бурсит, тендовагинит.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Провести дифференциальную диагностику и распознать бурсита, тендовагинита на амбулаторном приеме.
10.	Ушибы, раны, укусы животных.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Осмотр и оценка состояние на момент обследованияушибах, ранах, укусах животных. Оценить степень тяжести, ушибов, ран. Догоспитальные меры по оказанию помощи пострадавшим. Показании к госпитализации.
11.	Отморожения, ожоги.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Осмотр и оценка состояние на момент обследования. Оценить степень тяжести, степени отморожения и ожогов. Догоспитальные меры по оказанию помощи пострадавшим. Показании к госпитализации.
12-13.	Переломы костей, травматический остеомиелит.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Оценка тяжести и вида переломов. Провести дифференциальную диагностику и распознать перелом костей и травматического остеомиелита на амбулаторном приеме.
14.	Вывихи, привычный вывих плеча.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Оценка тяжести и вида вывиха. Провести дифференциальную диагностику и распознать вывихи и привычные вывихи плеча на амбулаторном приеме.
15-16.	Плоскостопие, мышечная кривошея, врожденная косолапость, врожденный вывих бедра, искривления позвоночника.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Распознать и определить плоскостопию, мышечную кривошею, врожденную косолапость, врожденный вывих бедра искривления позвоночника. Показание к диспансерному учету, сроки диспансеризации.
17.	Почечная колика, острая задержка мочи.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Способствующие факторы и меры профилактики почечной колики и острой задержки мочи. Клиника почечной колики и острой задержки мочи, отличия других заболевании почек и мочевыводящих путей. Стандартную методику обследования больных с подозрением на почечную колику и острую задержку мочи. Методы лечения почечной колики и острой задержки мочи. Собрать анамнез и провести объективное обследование больного. Провести дифференциальную диагностику и распознать почечную колику и острую задержку мочи на амбулаторном приеме.
18.	Простатит, аденома простаты, цисталгия, крипторхизм.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Способствующие факторы и меры профилактики простатита, аденома простаты, цисталгии и крипторхизма. Клиника простатита, аденома простаты, цисталгия и крипторхизма, отличия почечных заболевании. Стандартную методику обследования больных с подозрением на простатит, аденома простаты, цисталгии и крипторхизма. Методы лечения простатита, аденома простаты, цисталгии и крипторхизма. Собрать анамнез и провести объективное обследование больного. Провести дифференциальную диагностику и распознать простатит, аденома простаты, цисталгии и крипторхизма на амбулаторном приеме.
19.	Инородные тело глотки, наружного слухового прохода, полости носа.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Принципы оказания догоспитальной медицинской помощи. Показании к консультации специалиста.
20.	Травмы органа зрения, острый приступ глаукомы.Общие принципы организации оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе и в стационар-замещающих технологиях в условиях ВА. Принципы и методы оказания догоспитальной медицинской помощи. Показании к консультации.
	Итого

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН СРИ

 

№	ТЕМЫ СРИ	Кол-во часов
I	Хирургия - 60 часов
1.	Современные методы лечения острого аппендицита
2.	Тактика врачей общей практики при острой кишечной непроходимости в условиях СВА
3.	Профилактические мероприятия проводимые в ПМСП при язвенной болезни
4.	Хирургическая инфекция кожи и подкожной клетчатки
5.	Тактика врачей СА при острых тромбозах и эмболиях
6.	ТЭЛА
7.	Лечение трещины заднего прохода
8.	Лечебная тактика врачей СВА при бурситах и тендовагинитах
9.	Первая врачебная помощь при укусах животных
20.	Определение площади поражения при ожогах
21.	Медицинская помощь в условиях ПМСП при отморожениях
22.	Травматический остеомиелит
23.	Привычный вывих плеча, тактика врача СВА
24.	Плоскостопие.
25.	Современные подходы к лечению искривления позвоночника
26.	Острая задержка мочи
27.	Крипторхизм
28.	Инородное тело наружного слухового прохода
29.	Оказание медицинской помощи при травмах органов зрения
	Итого

 

1. КОМПЕТЕНЦИИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

 

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
	Компетенция	Уровень
Знать и применять:	Основные симптомы и синдромы, осложнения наиболее часто встречающихся хирургических болезней	II
Возможности профилактики и реабилитации, показания для операционного лечения, противопоказания и побочные эффекты лекарственных препаратов, наиболее употребительных в хирургии	II
Показания необходимости в консультации специалиста или в стационарном лечении	II
Общие хирургические инфекции	II
Послеоперационное лечение больных и уход за ними, проблемы нетрудоспособности послеоперационных больных	II
Подготовку пациентов к плановым операциям	II
Уметь:	Выявлять синдромы и их сочетания: острая хирургическая патология: острый аппендицит, острая кишечная непроходимость, осложненная язвенная болезнь (кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника), нагноительных процессы мягких тканей, заболевания сосудов (острые флеботромбозы, тромбофлебиты, эмболии артерии), геморрой, трещины заднего прохода, бурсит, тендовагинит, ушибы, раны, укусы животных, отморожения, ожоги, переломы костей, травматический остеомиелит, вывихи, первичный вывих плеча, плоскостопие, мышечная кривошея, врожденная косолапость, врожденный вывих бедра, искривления позвоночника, почечная колика, острая задержка мочи, простатит, аденома простаты, цисталгия, крипторхизм, диагностика и удаление инородных тел глотки, наружного слухового прохода, полости носа, травмы органов зрения, острый приступ глаукомы	IV
Проводить сбор целенаправленного эпиданамнеза при наиболее часто встречающихся хирургических заболеваниях	III
Проводить интерпретацию геммограммы, биохимических исследований; анализа биологических материалов (кровь, моча, испражнения, и т.п.)	IV
Интерпретировать результаты исследований, направленных на выявление возбудителя (бактериологического, вирусологического и т.п.)	III
Проводить дифференциальную диагностику основных синдромов с точки зрения вопроса об инфекционной или неинфекционной природы (исключение инфекционного заболевания)	III
Организовывать и проводить диспансерное наблюдение и реабилитацию реконвалесцента хирургических заболевания	III
Предполагать (I – II), диагностировать, лечить (III – IV)	Острый аппендицит	III
Острая кишечная непроходимость	III
Осложненная язвенная болезнь (кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника)	III
Нагноительные процессы мягких тканей(неосложненный панариций, фурункул)	III
Заболевания сосудов (острые тромбозы, тромбофлебиты, эмболии артерии)	III
Внутренние кровотечение при язвенной болезней	II
Флебит глубинных вен	I
Послеоперационные осложнения органов брюшной полости	I
Болезни артерий	I, II
Болезни простаты	I
Острый флебит поверхностных вен	I, II
Синдром острого живота	III
Ожоги и обморожения	III
Ожоги и и обморожения кожи 1 – 2 степени	IV
Неосложненный тромбофлебит внешних вен	IV
Геморрой	IV
Трещина заднего прохода	I, II
Бурсит	I, II
Тендовагинит	I, II
Цистит, простатит, уретрит	I, II
Гиперплазия предстательной железы	I
Новообразования мочеполовой системы	I
Почечная колика	I
Острая задержка мочи	III
Неосложненный цистит	III
Неосложненный уретрит неспецифический этиологии	IV
Неосложненный простатит неспецифической этиологии	IV
Простатит	IV
Аденома простаты	II
Цисталгия	II
Крипторхизм	II
Ушибы	II
Раны	IV
Укусы животных	III
Отморожения	III
Ожоги	III
Переломы костей, позвоночника	III
Травматический остеомиелит	III
Вывихи	III
Привычный вывих плеча	III
Плоскостопие	III
Мышечная кривошея	I
Врожденная косолапость	II, III
Врожденный вывих бедра у ребенка	III
Искривления позвоночника	II
Почечная колика	II
Острая задержка мочи	III
Диогностика и удаление инородных тел глотки	III
Наружного слухового прохода	III
Полости носа	III

 

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ

Дисциплина	№/п	Навык	для освоения на базе симуляционного центра	для освоения на кафедре
самостоятельное выполнение	ассистенция	присутствие (участие)	самостоятельное выполнение	Ассистенция	присутствие (участие)
Хирургические болезни	1.	Пальцевое исследование прямой кишки	+
2.	Инфильтративная анестезия	+
3.	Наложение и снятие швов	+			+
4.	Пальпация молочной железы	+			+
5.	Первичная хирургическая обработка ран	+
6.	Лапароцентез	+
7.	Пункция сустава	+
8.	Плевральная пункция и торакоцентез	+
9.	Послеоперационный уход за больным				+
10.	Удаление поверхностно расположенных инородных тел				+
11.	Остановка внешнего и внутреннего кровотечения в условиях ПСМП	+			+
12.	Зондирование полостей и свищей				+
13.	Обработка ожоговой поверхности	+			+
14.	Наложение повязок на различные части тела				+
15.	Наложение иммобилизующей повязки				+
16.	Транспортная иммобилизация при переломах костей конечностей и позвоночника				+
17.	Пальцевое исследование простаты	+			+
18.	Катетеризация мочевого пузыря	+
19.	Пункция мочевого пузыря	+
20.	Взятие и приготовление мазка из уретры	+			+
21.	Обследование детей с острым животом (техника осмотра под 3% раствором)				+
22.	Пальпация живота у ребенка				+