C) Атенолол
D) Эналаприл
E) Аспирин
1144.Миокард инфарктісі, Принцметал стенокардиясы, перикардит, өкпе артериясының тромбоэмболиясы сияқты клиникалық жағдайларда ЭКГ-да жалпы өзгеріс белгілері бар, бұлар анықтауды қиындатады. ЭКГ-да қандай белгілер бар?
A) +ST сегментінің жоғарлауы
B) Q тісшесі
C) QS тісшесі
D) ST сегментінің депрессиясы
E) Теріс Т тісшесі
1145.Стенокардиямен ауыратын 42 жастағы науқаста алғаш рет 30 минутқа созылатын, сол жақ жаққа берілетін, төс артындағы айқын ауырсынулар мазалайды. Тіл астына 5 минуттық үзіліспен нитроглицериннің 2 таблеткасын және аспириннің 1 таблеткасын қабылдады. Ауырсыну төзімсіз бола бастады. Жедел жәрдем бригадасын шақырды. Ауырсыну ұстамасын басу үшін қандай емдік шаралар оптималды?
A) +Нейролептаналгезия
B) Оксигенотерапия
C) Тіл астына нитроглицериннің 1 таблеткасы
D) К/т тамшылатып нитроглицерин енгізу
E) Бета-блокаторлар
1146.Нефротикалық синдромға тән емес симптомды ата:
A)+ Гематурия
B) 3,5г аса тәуліктік протеинурия
C) Гипоальбуминемия
D) Гиперлипидемия
E) Диспротеинемия
1147.Мына симптомдардың қайсысы нефротикалық синдромға кірмейді:
A) +Артериялық гипертензия
B) 3,5г аса тәуліктік протейнурия
C) Серозды қуыстардың шемені
D)Гипоальбумения
E) Гиперлипдемия
1148.Мына симптомдардың біреуінен басқасы нефротикалық синдромда гипоальбуминемияның себебі болып табылады
A) +Белогы аз диета
B) Несеп арқылы белокты жоғалту
C) Белоктардың ісіну сұйықтығына өту
D) Белоктар катоболизмінің артуы
E) Белоктардың ішек арқылы жоғалуы
1149.Мына симптомдардың біреуінен басқасы нефротикалық синдромдағы несеп анализіне тән
A) +Полиурия
B) Цилиндрурия
C) Олигурия
D) Липидурия
E) Протеинурия
1150.Нефротикалық синдромдағы гиперлипидемияның себептеріне қатысты бір тұжырым дұрыс емес
A)+ Майлы тағамдарды коп қолдану
B) Бауырда липидтер синтезінің артуы
C) Ққанда липолиздік ферменттер активтілігінің төмендеуі
D) Липолиздік ферменттердің несеп арқылы жоғалуы
E) Молекулаларының ірілігінен липидтердің қан арнасында сүзіліп қалуы
1151.Нефротикалық синдромда анемияның даму себебіне байланысты бір тұжырым дұрыс емес
A)+Темір сіңіруінің бұзылысы
B) Несеппен трансфериннің жоғалуы
C) Несеп арқылы эритропоэтин экскрециясының артуы
D) Бүйректе эритропоэтин синтезінің төмендеуі
E) Преднизолон терапияның миелотоксиндік әсері
1152.Нефротикалық синдромы бар науқаста жаппай анасарканың үстінде жүрек айнып құсып, іші ауырған АҚҚ-30/0 мм.с.б.б. Құрсақтың терісінде тілме тәрізді көшпелі эритема пайда болды, нефротикалық синдромның қай асқынуы туралы ойлануға болады.
A) +Нефротикалық криз
B) Ішек тамырларының тромбозы
C) Перитонит
D) Бүйрек қантамырларының тромбозы
E) Жедел холецистит
1153.Нефротикалық синдромда протейнурияны уақытша азайту үшін қолданады
A) +Индометоцин
B) Преднизолон
C) Гепарин
D) Курантил
E) Циклофосфан
1154.Нефротикалық кризді тоқтатудың жедел шаралары
A) +Барлығы дұрыс
B) Аяқ-қолды тығыз орау
C) Глюкокортикойдтарды енгізу
D) Гепаринді енгізу
E) Реополиглюкин инфузиясы
1155.Мына симптомдардың біреуінен басқасы бүйрек амилойдозының көрінісіне жатады
A) +Макрогематурия
B) Ісінулер
C) Нефротикалық синдром
D) Жекелеген протеинурия
E) Бүйрек шамасыздығы
1156.Мына симптомдардың біреуінен басқасында нефротикалық синдром дамуы мүмкін
A) +Алиментарлы шамасыздық
B) Жүктілік нефропатия
C) Жегілік нефрит
D) Қант диабеті
E) Бүйрек амилоидоз
1157.Екіншік бүйрек амилоидозы қай ауруда дамымайды:
A)+ Ревматизм
B) Ревматоидты артрит
C) Созылмалы остеомиелит
D) Бронхоэктаздық ауру
E) Бехтерев ауруы
1158.Мына белгілердің қайсысы екіншік бүирек амилоидозына тән емес
A)+ Мардымсыз несеп тұмбасымен протеинурия
B) Нефроитикалық синдром
C) Артериалық гепертензи
D) Жедел нефрит тәрізді басталуы
E) Созылмалы бүйрек шамасыздығына өтуі
1159.Нефротикалық синдромда нефротикалық криздің негізгі даму себебі
A) +Қандағы альбумин деңгейінің аса азаюы
B) Стабильді диастолалық АГ
C) Гиперлипидемия
D) Гамма глобулиндер деңгейінің аса азаюы
E) ЭТЖ-ның едәуір жоғарлауы
1160.Созылмалы пиелонефритпен ауыратын науқастардың несебінде жиі анықталатын флора
A)+ Ішек таяқшалары
B) Саңырауқұлақтар
C) Стафилококктар
D) Стрептококтар
E) Протейлер
1161.Мына белгілердің қайсысы cозылмалы пиелонефритке тән емес:
A) +Дизуриялық бұзылыстар
B) Лейкоцитурия
C) Ісінулер
D) Артериялық гипертония
E) Анемия
1162.Мына ауруды емдеу барысында несеп анализінің толық қалыптасуы мүмкін:
A) +Созылмалы пиелонефритте
B) Созылмалы гломеруланефритте
C) Бүйрек амилоидозында
D) Диабеттік нефропатияда
E) Созылмалы бүйрек шамасыздығында
1163.Созылмалы пиелонефритте несеп шығару жолдарының обстуркциясын анықтаудың ең маңызды тәсілі
A) +Экскрециялық урография
B) Нечипоренко бойынша несеп анализі
C) Несепті бактериялық себу
D) Бүйректердүң ультадыбыстық зерттелуі
E) Бүйректерді радиоизотопты сканирлеу
1164.Созылмалы пиелонефриттің тиімді антибактериялық терапиясын жүргізу үшін …… нәтижелерін білу қажет
A) +Несепті бактериялық егуінің
B) Экскрециялық урография
C) Нечипоренко бойынша несеп анализі
D) Бүйректердің ультадыбыстық зерттелуі
E) Бүйректерді радиоизотопты сканирлеу
1165.Созылмалы пиелонефрит емінде инфекциялық агенттерді механикалық тазарту үшін мынаны тағайындайды
A)+ Антибиотиктер
B) Микроциркуляторларды
C) Көп мөлшерде сұйықтық ішуді
D) Спазмолитиктерді
E) Гипотензиялық дармектерді
1166.Созылмалы пиелонефритте несептің шығуын жақсарту үшін мынаны тағайындайды
A)+ Көп мөлшерде сұйықтық ішуді
B) Спазмолитиктерді
C. Микроциркуляторларды
D) Антибиотиктер
E) Гипотензивті дәрілер
1167.Антибиотиктер қабыну ошақтарына енуін жақсарту үшін созылмалы пиелонефриттің емінде …… қолданады
A)+ А топ дәрумендерін
B) Спазмолитиктерді
C) Микроциркуляторларды
D) Бисептол
E) Диуретиктер
1168.Мына дармектердің біреуінен басқасы созылмалы пиелонефритте несеп шығару жолдары эпителийінің трофикасын, регенерациясын жақсарту үшін қолданылады
A)+ Тактевин
B) А топ дәрумендерін
C) Метилурацил
D) Анемияға байланысты темір дармектері
E) Анемияға байланысты В12 дәрумендерін
1169.Cозылмалы бүйрек шамасыздығына қатысты бір тұжырым дұрыс емес
A)+ Созылмалы бүйрек шамасыздығының негізгі себебі болып қант диабеті саналады
B) Созылмалы бүйрек шамасыздығының алғашқы белгілері нефрондар 70 пайыз жоиылғанда байқалады
C) Созылмалы бүйрек шамасыздығының декомпенсациялы түрі нефрондар 90 пайызға жойылғанда байқалады
D) Шумақтар санының үдемелі азаюынын дамиды
E) Созылмалы бүйрек шамасыздығының жойылмай қалған нефрондар гипертрофияланады
1170.Cозылмалы бүйрек шамасыздығындағы уремиялық интоксикация мынаған баиланысты:
A)+ Орта молекулалы қосындылардың жиналуына
B) Креатинин деңгейінің артуына
C) Несеп қышқыл деңгейінің артуына
D) Гиперкалиемияға
E) Мочевина деңгейінің артуына
1171.Cозылмал бүйрек шамасыздығы остеодистрофияға қатысты бір тұжырым дұрыс емес:
A)+ Ренальді остеодистрофия Д2 дәруменімен жақсы емделеді
B) Ренальді остеодистрофия ЮГА клеткаларында активті Д3 дәруменінің түзілмеуінен дамиды
C) Ренальді остеодистрофия остеопорозбен, сүйектердің ауырсынуымен, потологиялық сынықтармен, құрысу синдромымен білінеді
D) Ренальді остеодистрофия жиірек пиелонефриттік созылмал бүйрек шамасыздығы да дамиды
E) Ренальді остеодистрофия созылмалы гемодиализде жүрген науқастарда жиі кездеседі
1172.Cозылмал бүйрек шамасыздығы ның сатысын,түрін анықтау үшін мына көрсеткіштер анықталады
A)+ Қандағы креатинин деңгейі мен шумақ филтрациясының көлемі
B) Қандағы несеп қышқыл деңгейі
C) Қандағы мочевина деңгейінің
D) Анемияның ауырлық дәрежесі
E) Тәуліктік диурез
1173.Cозылмал бүйрек шамасыздығындағы анемия емінде ең тиімді препарат:
A)+ Эпрексті енгізу
B) Жас цитратты қанды құю
C) Темір дәрмектерін тамыр ішінде енгізу
D) Жуылған эритроциттерді құю
E) Стероидты анаболиктерді енгізу
1174.Созылмалы бүйрек шамасыздығымен ауыратын науқастар консерватиыті емдеу арқылы өмірін ұзартудыңнегізгі тәсілі
A) +Сұйықты коп беріп фуросемидті қолданып диурезді кушейту
B) Кортикостероидтарды қолдану
C) АҚ-ды қалыпты деңгейге дейін түсіру
D) Уринотерапия
E) Ұзақ уақыт ашығу
1175.Өкпенің интерстициалъді зақымдануын анықтау үшін мынаны жасау керек
A) +Өкпе рентгенографиясын
B) Спирографияны
C) Өкпе биопсиясы
D) Өкпені технециймен сканерлеу
E) Бронхография
1176.Токсиндік фиброздаушы авлъвеолитті дамытуы мүмкін дәрмектерге жатпайды:
A)+ Пенициллин
B) Меркаптопурин
C) Бензогексоний
D) Кордарон
E) Фурагин
1177.Өкпенің жайылма зақымдануының торлама түрі мынада кездеседі
A)+ Өкпенің гематогенді шашыраңқы туберкулезінде
B) Жедел интерстициялық пневмонияда
C) Идиопатиалық фиброздаушы-алъвеолитте
D) Өкпе саркоидознда
E) Гудпасчер синдромы
1178.Мына аурулардың қайсысында өкпенің жайылма түйінді зақымдануы кездеспейді:
A) +Фиброздаушы-алъвеолитте
B) Өкпенің гематогенді шашыраңқы туберкулезінде
C) Пневмокониоз
D) Ісіктің жайылуы
E) Өкпе саркойдозы
1179.Өкпенің жедел іріңдеуі кезінде дәрілік препараттарды қандай жолмен ендірген дұрыс:
A)+ Бұғана асты венасына катетеризация және ұзақ инфузиялар
B) Бұлшықеттік инъекциялар
C) Бронхиальды артерияға катетеризация және ұзақ инфузиялар
D) Перифериялық артерияларға инфузиялар
E) Плевра қуысына дәрі жіберу
1180.Жедел пневмоторакста емдік тактика қандай?
A)+ Бронхты уақытша бронхоскопиялық окклюзия жасай отырып плевра қуысын дренаждау
B) Пункциялық емдеу
C) Шұғыл операция жасау, плевроэктомия, өкпені декортизациялау
D) Консервативті ем
E) Лобэктомия
1181.Спонтанды пневмоторакс терминін қалай түсінуге болады?
A)+Кернерлікке байланыссыз плевра қуысына ауаның енуі
B) Ашық жарақат әсерінен плевра қуысына ауаның енуі
C) Кеуденің жабық жарақаты әсерінен плевра қуысына ауаның енуі
D) Пункция кезінде плевра қуысына ауаның кездейсоқ енуі
E) Өкпе абсцессінде плевра қуысына ауаның кездесоқ енуі
1182.Спонтанды пневмотораксқа қандай клиникалық көріністер тән емес
A)+ Гипертермия
B) Ентікпе
C) Кеудедегі ауырсыну
D) Құрғақ жөтел
E) Тыныс жетімсіздігі
1183.Спонтанды пневмотораксқа қандай рентгенологиялық белгілер тән:
A) +Тотальды гамогенді қараю, кеуде аралықтың сау жаққа ығысуы
B) Жабысқан өкпе, плевра қуысында ауаның болуы, кеуде аралықтың сау жаққа ығысуы
C) Тотальды гамогенді қараю, кеуде аралықтың зақымдалған жаққа ығысуы
D) Өкпенің рентгенологиялық потологиясы жоқ
E) Плевра қуысында сұйық болуы
1184.Спонтанды пневмоторакс кезінде плевра қуысын дренаждау үшін қандай нүкте жиі қолданылады?
A)+ Ортанғы бұғана сызығы бойынша 2-ші қабырғааралық
B) Артқы қолтық асты сызығы бойынша 7-ші қабырғааралық
C) Ортанғы қолтық асты сызығы бойынша 8-ші қабырғааралық
D) Ортанғы бұғана сызығы бойынша 4-ші қабырғааралық
E) Ортанғы қолтық асты сызығы бойынша 9-ші қабырғааралық
1185.Ашық пневмотораксқа қандай тыныс тән:
A)+ Парадоксальды тыныс
B) Чейн-Стокс тынысы
C) Амфоралық тыныс
D) Биот тынысы
E) Куссмауль тынысы
1186.Клапанды пневмоторакс механизмінің даму себебі:
A) +Өкпе тінінің зақымдалу және бронхтың бір уақытта жыртылуы
B) Өкпе паренхимасының тесілген кесілген жарақаты
C) Өкпенің соғылуы
D) Өкпенің беткей жыртылуы
E) Өкпенің сығылуы
1187.Плевра эмпиемасы кезінде қандай жағдайда ашық дренаж жасалады:
A)+ Торакоскопиялық дренаждың әсері болмағанда
B) Жас науқастарда
C) Егер стрептококкты инфекциямен шақырылса
D) Кеуде аралық фиксациясында
E) Билатеральді зақымдануда
1188.Госпитализацияға дейін этаптағы плевралық пункцияға көрсетпе
A)+ Кернеулік пневмоторакс
B) Ашық пневмоторакс
C) Плеврит
D) Гематоракс
E) Жабық пневмоторакс
1189.Өкпеде жедел іріңді прцесс дамығанда дәрілерді қалай ендірген жөн
A)+ Бұғана асты венасын катетерлеп ұзақ инфузиялау
B) Етке егу
C) Бронх артериясын катетерлеп ұзақ инфузиялау
D) Перифериялық веналарға инфузиялау
E) Лимфогенді ендіру
1190.Орталық орналасқан өкпе абсцессінде қандай жергілікті санация және дренажды тәсіл жақсы әсер береді:
A)+ Абсцессті микротрахеостомиялық трансбронхиальді катетеризациялау
B) «Қос» абсцессті комбинирлеп дренаждау
C) Постуральді дренаж
D) Трансторакальді дренаждау
E) Постдуральді дренаж және Бюлау дренажын қою
1191.Жедел пиопневмоторакстың емдеу тәсілі
A) +Бронхты уақытша бронхоскопиялық окклюзиялы дренаждау және плевра қуысын қосып дренаждау
B) Пункциялық ем
C) Жедел операциялық ем плевроэктомия өкпе декортикациясы
D) Бюлау дренажын қою
E) Операциялық ем
1192.Тыныс алу мен газ алмасудың ең қатты бұзылыстары қандай жарақаттарда кездеседі
A) +Торакоабдоминальды
B) Көкіректің
C) Құрсақтың
D) Бел аймағында
E) Аяқтарда
1193.Өкпе рагы ауруының дифференциация белгілерін сәйкестендір:
1 Кеуденің ауырсынуы
2 Қанды қақырық бөлу
3 Құрғақ жөтел
4 Шектелген ілеспелі плеврит
5 Жоғары септикалық дене қызуы
A)+ 1,2,3
B) 4,5
C) 3,4
D) Бәрі дұрыс
E) Бәрі дұрыс емес
1194.Қандай қоздырғыштар абсцесстің дамуына себепші емес?
A) +Гельминттер
B) Стафилакокк
C) Стрептококк
D) Ішек таяқшасы
E) Анаэробты инфекция
1195.Абсцесске қандай белгілер тән емес:
A) +Артериялық қысымның төмендеуі
B) Интоксикация
C) Мүшелер қызметінің бұзылысы
D) Қызба
E) Абсцесс аймағының ауыруы
1196.Абсцессті қандай аурулардан ажырату қажет?
A)+ Көрсетілген аурулардың барлығымен
B) Липомамен
C) Флегмонамен
D) Ісіктермен
E) Карбункулмен
1197.Флегмона абсцесстен немен ерекшеленеді?
A)+ Іріңді процесстің шектеусіз жайылуымен
B) Іріңді процесстің шектелуімен
C) Процесстің тереңдігімен
D) Іріңді процесстің қоздырғышымен
E) Дене ыстығы деңгейімен
1198.Жедел холецистит пен холангиттің асқынуына жатпайды:
A) +Инфарктты пневмания
B) Перитонит
C) Бауыр абцессы
D) Пилефлебит
E) Перивезикальды абцесс
1199.Холангит симтомдарын ата:
A)+ Жоғары температура
B) Терінің бозаруы мен құрғауы
C) Қалтырау
D) Пиретанит
E) Пилефлебит
1200. Құлаған өндірістік мекемені 16 сағат өткен соң тазалау кезінде 40 жастағы ер адам табылды, ол адамның оң жақ жамбасының ортаңғы бөлігі ауыр плитамен басылып қалған. Ол адамда қандай асқыну дамуы мүмкін?
A) +Ұзақ уақыт басылу синдромы
B) Терең көктамырлардың тромбофлебиті
C) Беткей көктамырлардың тромбофлебиті
D) Эндартерит
E) Рейно синдромы
1201. 32 жастағы әйел ЖРВИ-мен ауырғаннан соң қатты жөтелуіне байланысты, өздігінен цефазолинді б/е ала бастаған. Үшінші инъекцияны алғаннан соң ентігіп, тұншыға бастаған, дене қызуы 38,2 С-дейін көтеріліп, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Дәрігер қарағанда: денесінде тырналған іздермен бөртпелер анықталды. АҚҚ-140/90 мм.с.б.б., пульсі толымсыз, минутына 90 рет. Болжам диагноз қойыңыз, тактикаңыз қандай?
A)+ Нейротоксикозға байланысты терапия бөліміне жатқызу
B) Токсикозға байланысты токсикология бөліміне жеткізу
C) Анафилаксиялық шокқа байланысты реанимация бөліміне жеткізу
D) Дерматитке байланысты емханаға хабарлау
E) Есекжем, үй жағдайында емдеу
1202. 39 жастағы әйел абайсыздықта кастрөлді қайнаған суымен үстіне төгіп, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: тұлғаның, жамбастың алдыңғы беткейіндегі терісі бірден қызарған, көпіршіктер пайда болған, кейбір жерлерде көпіршіктер ашылып, ақшыл терілер көрінеді. Тежелу байқалады. АҚҚ-70/50 мм.с.б.б., ЖСЖ минутына 80 соққы. Сіздің болжам диагнозыңыз?
A)+ Термиялық күйік, III дәрежелі, күйіктік шок
B) Термиялық күйік, II дәрежелі, күйіктік шок
C) Термиялық күйік, III дәрежелі
D) Термиялық күйік, IV дәрежелі
E) Термиялық күйік, IV дәрежелі, күйіктік шок
1203. Төмендегі ауру үшін жүректегі ауырсынуды басу үшін, 1-5 минут ішінде пероралды нитроглицеринді қабылдау тән:
A) +Тұрақты стенокардияға
B) Тұрақсыз стенокардияға
C) Миокард инфарктісіне
D) Қолқаның қабаттасқан аневризмасы
E) Перикардит
1204. 42 жастағы науқас эпигастрии мен төс артындағы қарқынды қысып ауырсынуға шағымданады. ЭКГ-де: II, III, AVF тіркемелерінде R тісшесінің төмен вольтажы, II, III, AVF тіркемелерінде ST интервалының депрессиясы. Диагнозды қоюда қандай диагностикалық тесттер көмектеседі?
A) +Кардиоспецификалық ферменттер (тропонин немесе МВ-КФК)
B) Қандағы холестерин, триглицеридтер
C) ЭКГ холтерлік монитерлеу
D) Жалпы қан талдауы
E) ЭхоКГ
1205. 55 жастағы науқас түнде 15 минутқа созылатын, төстің жоғарғы бөлігіндегі өздігінен қайтатын ауырсынуға шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Қарағанда: АҚҚ-120/80 мм.с.б.б., пульсі минутына 62 рет, ЭКГ-да кеуде тіркемелерінде ST сегментінің жоғарлауы тіркелді. Бұл жағдайда препараттардың қайсысы қолданылады?
A) +Нитроглицерин
B) Нифедипин
C) Атенолол
D) Эналаприл
E) Аспирин
1206. Миокард инфарктісі, Принцметал стенокардиясы, перикардит, өкпе артериясының тромбоэмболиясы сияқты клиникалық жағдайларда ЭКГ-да жалпы өзгеріс белгілері бар, бұлар анықтауды қиындатады. ЭКГ-да қандай белгілер бар?
A) +ST сегментінің жоғарлауы
B) Q тісшесі
C) QS тісшесі
D) ST сегментінің депрессиясы
E) Теріс Т тісшесі
1207. Стенокардиямен ауыратын 42 жастағы науқаста алғаш рет 30 минутқа созылатын, сол жақ жаққа берілетін, төс артындағы айқын ауырсынулар мазалайды. Тіл астына 5 минуттық үзіліспен нитроглицериннің 2 таблеткасын және аспириннің 1 таблеткасын қабылдады. Ауырсыну төзімсіз бола бастады. Жедел жәрдем бригадасын шақырды. Ауырсыну ұстамасын басу үшін қандай емдік шаралар оптималды?
A)+ Нейролептаналгезия
B) Оксигенотерапия
C) Тіл астына нитроглицериннің 1 таблеткасы
D) К/т тамшылатып нитроглицерин енгізу
E) Бета-блокаторлар
1208. 60 жастағы науқасты іштегі ауырсыну, дискомфорт сезімі, «таңқурай желесі» түріндегі нәжіс мазалайды. Қан ас қорыту түтігінің қай деңгейінен кетіп жатыр:
A)+ Тоқ ішектен
B) Асқазаннан
C) Ащы ішектік
D) Тік ішектен
E) Бәрі дұрыс емес
1209.Бауыры ауыратын науқастың жүрек айну, қанды құсыққа шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Анамнезінен: көп жылдар бауыр циррозымен емделеді. Объективті: тері жабындылары сарғыш, бауыры пальпация кезінде тығыз, ауырсынады, кіндік маңы көктамырлары кеңейген. Сіздің ауруханаға дейінгі тактикаңыз:
A) +Блекмор зонды көмегімен уақытша қанды тоқтату
B) Блекмор зонды көмегімен қанның ағу көзін анықтау
C) Гемостатиктер салып, қанды тоқтату
D) Мүмкін болатын асқынудың алдын алу
E) Гемодинамиканы қалыптастыру
1210.Науқас қою түсті құсыққа, әлсіздікке, бас айналуға, көз алдындағы қараюға шағымданады. Анамнезінде: Асқазан жара ауруы. 2-3 сағат ішінде өзін-өзі сезінуі нашарлаған. Объективті: тері жабындылары боз, суық. Жүрек ұшында систолалық шу естіледі, АҚҚ-90/60 мм.с.б.б. Пульсі минутына 110 рет. Іші тартылған, тыныс алу актісіне қатысады, ауырсынусыз. Тік ішекті саусақпен тексеру кезінде қара май тәріздес нәжіс анықталды. Сіздің тактикаңыз?
A)+ Хирургиялық бөлімге шұғыл жеткізу
B) Антикоагулянттар салу
C) Қан және зәр анализдерін алу үшін, емханаға жеткізу
D) Гастроэнтерологиялық бөлімге шұғыл жатқызу
E) Гемостатиктер қолдану
1211. 42 жасар науқас кафеден қуырылған тауық еті, шоколадпен кофемен түстенген. 1,5-2 сағаттан соң науқас өзін нашар сезініп, жүрек айну, құсу, іштегі ауырсыну, іш өтуге шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Бұл жағдайды қандай микроорганизм тудыруы мүмкін?
A)+ Salmonella typhimurium
B) Eschechia coli
C) Proteus mirabilis
D) Staphilococcus aureus
E) Streptococcus faecalis
1212.Науқастың қатты басы ауырып, әлсіздікке шағымданады. Шақыртуға келген жедел жәрдем дәрігері қарағанда: склера тамырларының бір жағы қызарған. Пальпаторлы: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғайған. Бауыр мен көкбауырдың ұлғайғаны байқалады. Тілі ақ жабынмен жабылған. Бадамша бездері нүкте және аралшалар түріндегі ақшыл болбыр жабынмен жабылып, ұлғайған. Сіздің болжам диагнозыңыз?
A)+ Аденовирусты инфекция орташа ауырлықта
B) Риновирусты инфекция орташа ауырлықта
C) Реовирусты инфекция орташа ауырлықта
D) Парагриппозды инфекция орташа ауырлықта
E) Микоплазмалы инфекция орташа ауырлықта
1213.Ашық пневмоторакс кезіндегі бірінші медициналық көмек:
A)+ Оклюзиондық байлам салу
B) Кеуде куысын тесу
C) Таза байлам салу
D) Жараны өндеу
E) Қан құю
1214.Науқас 50 жаста, жұмысында болған стресстік жағдайдан кейін кенет ауырып қалды. Төс артында қатты қысып ауыру сезімі пайда болды, ол күні бойы сақталып тұрды. Кешке науқас жедел жәрдем бригадасын шақыртты. ЭКГ-да V1-V3 тіркемелерінде патологиялық Q сермесі, R сермесі жоғалып кеткен, ST сегменті 6 мм изосызықтан жоғары көтерілген. Сіздің болжам диагнозыңыз?
