303.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс емес:
A) +Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды
B) Қарыншалық тахикардия лидокаинмен емдеу таңдамалы препарат болып табылады
C) Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жою үшін этмозин қолдануана мүмкін
D) Қарыншаларының дірілін емдеуде электримпулъсті терепия таңдамалы әдіс болып табылады
Е) Гипогликемия жүрек гликозидтерімен интаксикацияның дамуына бейімдейді
304.Жыбыр аритмиясы кезінде қарыншалық жиырылу жиілігін төмендету үшін төмендегі препараттардың біреуін қолдануға болмайды:
A)+ Лидакаин
B) Пропранолол
C) Дигоксин
D) Кордарон
Е) Верапамил
305.Созылмалы обструктивті және бронхиты және созылмалы өкпе текті жүрек симптомдары бар науқаста жүрекшелік тахикардияның пароксизмі пайда болды. Пароксизмді жойуда таңдамалы препаратты ата:
A) +Верапамил
B) Лидакаин
C) Дигоксин
D) Панангин
Е) Пропранолол
306.Новокаинамидті вена ішіне енгізгенде төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс болып табылады:
A) +Барлығы дұрыс
B) Көбінесіне AҚҚ төмендеуі
C) Жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті
D) Қарыншалық тахикардия даму қауіпі туады
Е) QT интервалын ұзартады
307.Жүрек гликозидтерімен улану кезінде қарыншалық экстросистолияларды емдеуде қандай препарат қолданылады:
A) +Барлығы дұрыс
B) Калий тұздары
C) Дифенин
D) Лидокаин
Е) Унитиол
308.Төменде көрсетілген тұжырымдаманың қайсысы дұрыс:
A)+Орнид қарыншалардың фибрилляциясының жүруін шектейді және сондықтан осы ритм бұзылысының емінде қолданылады
B) Жүрек гликозидтері қосымша өткізгіштік эффективті рефрактерлік кезінде ұзартады да Волъ-Паркинсон-Уайт синдромы кезінде суправентрикулярлы тахикардия жоюда жақсы көмектеседі
C) Қарыншалық тахикардия вагусты сынамалармен тез тоқтайды
D) Верапамил қарыншалық тахикардия емінде өте эффективті
Е) Лидокаин жыбыр аритмиясының пароксизмін жою кезінде эффективті
309.Жүректің тікелей емес массажы әсерінің белгілері:
A) +Ұйқы артериясында пульстің пайда болуы
B) Қарашықтың кенеюі
C) Қарашықтың тарылуы
D) Тоникалық дірілдің пайда болуы
Е) Бет әлпеттің боз- сұр түске айналуы
310. 46 жастағы ер адамда ентігу анықталды (дене қалпы мен анық аускультативті белгілерге байланыссыз). АҚҚ-80/50 мм.с.б.б. Пульс минутына 110 рет. Көрсетілген диагноздардың қайсысы сай болады?
A) +Миокард инфарктісі
B) Қолқаның қабаттасқан аневризмасы
C) Тұрақсыз стенокардия
D) Жедел коронарлы синдром
Е) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
311.Қарыншалар фибриляция кезінде жасалынады
A)+ Электрлі дефибриляция
B) Калий ертіндісін енгізу
C) Калций ертіндісін енгізу
D) Магний ертіндісін енгізу
Е) Электрокардиостимулятор
312.Бас миының ісінуі дамиды
A) +Клиникалық өлім кезінде
B) Гипервентиляция кезінде
C) Метоболикалық алкалоз кезінде
D) Метаболикалық ацитоз кезінде
Е) Барлық жауап дұрыс емес
313.Электрлі дефибрилляцияның нәтижелілігі қай препаратты енгізгенде жоғарлайды
A) +Калий хлорды
B) Натрий гидро корбанат
C) Новокайнамидті
D) Реополиглюкин
Е) Страфантинді
314.Қарыншалық фибрилляцияның негізгі емі
A) +Электрлік дефибрилляция
B) Лидокаинді көктамырлық еңгізу
C) Калий хлориді, кальций хлориді, атропинді көктамырға еңгізу
D) Жүректің жабық массажы
Е) Амиодаронды көк тамырға еңгізу
315.Тахи-брадикардия фонында қысқа уақытта есінен таңу, тыныстың, қан тамыр соғысының жоғалуы, қан қысымының төмендеуі, терінің бозаруы, құрысулар, еріксіз зәрдің бөлінуі және жалпы жағдайының өз бетінше қайта қалпына келуімен жүретін жағдай:
A) +Морганьи-Эдамс-Стокс синдромы
B) Қарыншалардың дефибрилляциясы
C) Гипергликемиялық жағдай
D) Эпилептикалық статус
Е) Ортостатикалық коллапс
316.Қарыншалы экстросистолияның ЭКГ-лік көрінісін ата:
A)+ Р тісшесіз кең комплекстің алдын ала пайда болуы, толық компенсациялық пауза
B) Р тісшесінен кейінгі QRS комплексінің 0,12с артық кеңейюі
C) Экстрасистолиядан кейінгі толық емес компенсациялық пауза
D) Экстрасистолалық QRS комплексінің алдында Р тісшесің болуы
Е) PQ интервалының қысқаруы
317.Қарыншалық фибрилляцияның ЭКГ дағы негізгі көрініс:
A) +Үлкен F толқындары, қарыншалық толқының деформациясы
B) Ретсіз қарыншалық комплекс
C) Ритмді қарыншалық толқындар
D) Р тісшесінің анықталмауы
Е) Ретсіз жүрекшелік комплекстер
318.Жыбыр аритмиясының ЭКГ-лік көрінісін ата:
A) +Әртүрлі R-R, Р тісшесінің анықталмауы
B) QRS комплексінің әрдайым жоғалуы
C) Әртүрлі R-R, Р тісшесінің анықталуы
D) QТ ұзаруы
Е) PQ интервалының ұзаруы
319.Жүрекшеішілік блокаданың ЭКГ-лік көрінісін ата:
A) +Қосарланған Р тісшесінің<0.10с
B) Қос өркешті Р тісшесінің<0.10с
C) РQ интервалы>0.20с
D) РQ интервалы<0.12с
Е) Үшкірленген Р тісшесі
320.Науқаста қарыншасымен жүрекшесі сәйкессіз қызметті анықталған, QRS комплексі 0,12с ұзақ пульс жиелігі 1 мин-40 қа дейін. Бұл:
A) +Толық АВ блокадасының проксималды түрі
B) I дәрежелі АВ блокада
C) Мобитц бойынша АВ блокадсының, II дәрежесі, I түрі
D) Мобитц бойынша АВ блокадсының, II дәрежесі, II түрі
Е) Толық АВ блокадасының дистальді түрі
321.Венкебах-Самойлов кезендерімен жүретін І типті атриовентрикулярлы блокаданың ІІ дәрежесі Мобитц бойынша былай сипатталады:
A) +P-Q интервалының біртіндеп ұзарып кезекті QRS комплексінің жоғалуы, бірақ P тісшесі сақталады
B) P-Q нтервалының ұзаруымен
C) P-P интервалының біртіндеп ұзаруыжәне P тісшесімен QRS комплексінің жоғалуымен
D) P-Q интервалы қалыпты және кезекті P тісшісінің жоғалуымен
Е) P-Q интервалы бірқалыпты ұзарған, P тісшесі сақталған, QRS комплексі түсіп қалады
322.Ауруханаға дейінгі сатыда гипертониялық кризді емдеуде төменде көрсетілген препараттардың қайсысы таңдаулы болып табылады?
A) +Тіл астына нифедипин
B) Натрий нитропруссиді к/т
C) Лабетолол к/т
D) Атенололды ішу
Е) Нитроглицерин к/т
323. Қандай жағдайда АҚҚ-ды міндетті түрде қалыптастыру немесе тіпті оны көтере алғанға дейінгі деңгейге төмендету көрсетілген:
A) +Аортаның ажырайтын аневризмасында
B) Гипертониялық энцефалопатияда
C) Ми қан айналым ының бұзылысында
D) Үдемелі бүйрек шамасыздығында
Е) Стенокардия
324.Гипертониялық криздің асқынуына аталғандардың қайсысы жатпайды
A) +Өкпеден қан кету
B) Жедел сол қарыншалық шамасыздығы
C) Геморрагиялық инсульт
D) Жедел коронарлық шамасыздығы
Е) Торлы қабатқа қан құйылу
325.Феохромоцитомасы бар науқастың AҚҚ төмендету үшін лайықты препаратты ата:
A) +Фентоламин
B) Нитропруссид
C) Индерал
D) Пентамин
Е) Нитроглицерин
326.Жедел миокард инфаркті мен қалыпты АҚҚ бар науқасқа өкпе шеменін басу үшін аталған дармектердің қайсысы тиімдірек:
A)+ Нитроглицерин
B) Строфантин
C) Маннитол
D) Преднизолон
Е) Пентамин
327.Жедел миокард инфаркті бар науқаста кенеттен жедел оң қарыншалар шамасыздығы (мойын веналарының ісініуі, бауырдың ұлғаюы, АҚҚ төмендеуі) дамыған кезде мына асқынуды міндетті түрде болғызбау керек.
A) +Барлық аталған асқынуларды
B) Сол қарынша қабырғасының жыртылуы жүрек томпанадасымен
C) Қарынша аралық перденің жыртылуы
D) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Е) Оң қарыншаның миокард инфаркті
328.Кардиогенді шокты емдеуде аталған дәрмектердің қайсысы тиімді:
A) +Допамин
B) Мезатон
C) Добутамин
D) Ангиотензин
Е) Строфантин
329.Өкпенің кардиогенді шемені дамыған ессіз жатқан науқаста (АҚҚ-85/60 мм.с.б.б көрсетілген шұғыл шаралардың қайсысы тиімді:
A)+ Интубация және оксигенотерапия
B) Вена ішіне лазикс тұзын енгізу
C) Вена ішіне морфинді фракциялық енгізу
D) Нитроглицеринді тағайындау
Е) Бұлшықетке 60мг преднизалон енгізу
330.Өкпе шемені аталған жағдайлардың біреуіне тән емес асқыну болып табылады:
A) +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
B) Сол қарыншаның миокард инфарктісі
C) Гипертониялық криз
D) Қосарланған митральді ақау
Е) Тұзды суға нағыз бату
331.Өкпе шемені аталған аурулардың біреуінде жедел сол қарыншалық жетіспеушіліктің салдары болып табылмайды:
A) +Сол атриовентрикулярлы тесіктің стенозы
B) Сол қарыншаның жедел миокард инфарктісі
C) Митралды қақпақтың жетіспеушілігі
D) Артериалық гипертензия
Е) Аорта сағасының стенозы
332.Спонтанды стенокардияның ұстамасын жою үшін ең тиімді дәрмек болып табылады:
A) +Кальций антагонистері
B) Нитраттар
C) β-блокаторлар
D) Апирин
Е) Аталғандардың барлығы
333.Үдемелі (тұрақты емес) стенокардиясы бар науқастарда байқалады:
A)+ Барлық жауап дұрыс
B) Жеңіл күштеме түскенде ұстамасының пайда болуы
C) Тыныштықта стенокардия ұстамасының пайда болуы
D) Стенокардия ұстамасының ұзақтығының көбеюі
E) Нитроглицерин әсерінің азаюы
334.Күштемелі стенокардияның негізгі белгісін ата:
A)+ Физикалық күш түскенде ауырсыну сезімінің пайда болуы
B) Қысып немесе сығып ауырсыну
C) Ауырсынудың сол қолдың медиальды бетінен солға қарай таралу сезімі
D) Нитроглицериннен тез әсер болу
E) Ауырсыну сезімінің төс артында орналасуы
335.Шоктың клиникасы мен мойын веналары ісінуінің қосарлануы қай жағдайда кездесуі мүмкін:
A) +Аортаның қабаттары ажырайтын аневризмасында
B) Жүректің декомпенсацияланған тампонадасында
C) Оң қарыншаның үлкен инфарктында
D) Қарыншааралық перденің жыртылуында
E) Өкпе артериясының массивті тромбоэмболиясында
336.Жедел медициналық жәрдемде қандай объективті тексеруінсіз, «вертеброгенді генездегі кардиалгия» диагнозын қоюға және науқасты емдеу тактикасын дұрыс таңдауға болмайды:
A) +ЭКГ тексеруді жүргізбей
B) АҚҚ-ды өлшемей
C) Неврологиялық статусты тексермей
D) Жүрек аускультациясынсыз
E) Ауырсынуды басатын шұғыл ем өткізбей
337.Науқас горизантальды қалыптан тұрғанда, төстің төменгі 1/3 бөлігі ауырсынуың басылуы нені дәлелдейді:
A) +Диафрагманың өңештік тесігінің жарығын
B) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
C) Базальді плевритті
D) Митральді қақпақ пролапсын
E) Жедел микард инфарктын
338.Кенеттен болған коранарлық өлім деп:
A) +Қолайсыз симптомдардың пайда болғанынан кейін бір сағат ішінде көрінерліктей себепсіз өлім
B) Жедел миокард инфарктындағы өлім
C) Қарыншаралар фибриляциясы кезіндегі өлім
D) Барлық жауап дұрыс
E) Дұрыс жауап жоқ
339.Айқын гипергликемия кезінде жүрек тоқтауының ең маңызды шұғыл алдын-алу шарасы болып табылады:
A)+ 1г кальций хлоридін вена ішіне баяу енгізу
B) Глюкоза және инсулинді тағайындау
C) Натрий гидрокорбанатын тағайындау
D) Натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісін баяу енгізу
E) Гемодиализ бөлімшесіне жатқызу
340.Науқас жүрегінің тоқтауы кезінде қай реанимациялық шараларды бастау қажет:
A) +Тыныс жолдары өткізгіштігін ашудан
B) Науқасқа Трендленбург қалпын келтіруден
C) Жүректің жабық массажын жасау
D) Ауыздан ауызға дем беруден
E) Дефибриляциядан
341.Шынайы кардиогенді шок кезіндегі таңдаулы препарат болып табылады:
A)+ Допамин
B) Дигоксин
C) Адреналин
D) Норадреналин
E) Мезатон
342.40 жастағы науқаста бір тәулік ішінде кең көлемді миокард инфаркті дамыған. Шақыртуға барған дәрігер қарағанда: «мраморлы» бозғылт салқын тері жамылғысы, синусты тахикардияғ минутына 140 рет, АҚҚ-70/40 мм.с.б.б. Жедел терапияны неден бастау қажет:
A) +Допамин енгізу
B) Дигоксин енгізу
C) Кальций хлоридін енгізу
D) Пентамин енгізу
E) Мезатон енгізу
343.Тұрақсыз стенокардияның еміне кіреді:
A)+ Барлығы дұрыс
B) Гепарин
C) Вазодилататорлар
D) Дезагреганттар
E) Режимді шектеу
344.50 жастағы науқас ұзақ уақыт (5 сағатқа дейін) төс арты ауырсынуына шағымданады. ЭКГ-да Гис будасының сол аяқшасының толық блокадасы бар. Жедел миокард инфарктін анықтауда мәнді диагностикалық ідісті ата:
A) +Лактатдегидрогеназа активтілігін анықтау
B) Аспартатаминотрансферазаның активтілігін анықтау
C) Креатинфосфокиназа активтілігін анықтау
D) Миоглобин құрамын анықтау
E) Барлығы дұрыс емес
345.Миокардтың жарылуына күдік туғанда қандай препаратты беруді тоқтату қажет?
A) +Антикоагулянттар
B) Наркотикалық анальгетиктер
C) β-адреноблокаторлар
D) Са-антогонистері
E) Нитраттар
346.Жедел миокард инфаркті дамыған 40 жастағы науқаста гепаринмен емдеу фонында мұрыннан қан кету басталды. Гепариннің әсерін нейтрализациялау үшін қай препаратты қолдану қажет:
A)+ Протамин сульфат
B) Эпсилон-аминокапрон қышқылы
C) Викасол
D) Кальций хлорид
E) Барлығы дұрыс
347.Жедел миокард инфаркті және жедел перикардит кезіндегі ауырсыну синдромы жалпы қасиетке ие. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы осы жағдайлардың дифференциалды диагностикасын өткізуге көмектеседі?
A) +Терең тыныс алғанда ауырсынудың күшеюі
B) Сол иыққа иррадиациялануы
C) Ауырсынудың төс артында орналасуы
D) Нитроглицерин эффектісінің болмауы
E) Ауырсынудың 20 мин ұзақтығы
348.Нитроглицериннің антиангиналды әсерінің негізгі механизмін көрсетіңіз:
A) +Жүйелі вена және артериодилатация
B) Катехоламиндерді бөлу интенсивтілігінің төмендеуі
C) Анагетикалық эффект
D) Теріс хронотропты эффект
E) Барлығы дұрыс емес
349.Төменде көрсетілгендердің қайсысы Принцметал стенокардиясына қатысты?
A)+ Қолайлы болжам
B) Ұстама кезіндегі депрессия
C) Пропранололдың изолирленген тағайындауы қарсы көрсетіледі
D) Көбінесе ұстама кезінде қарыншалық аритмия байқалады
E) Көптеген науқастарда коронар артерияларының транзиторлы спазмы байқалады
350.Миокард инфарктінің жедел кезеңінде антикоагулянттарды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылады:
A)+ Барлығы дұрыс
B) Геморрагиялық диатез
C) Қатерлі жаңа құрылымдар
D) Жедел бас-ми қан айналымының бұзылуы
E) 75 жастан жоғары
351.Солқарыншалық жетіспеушілікпен асқынған миокард инфаркті терапиясында алғашқы 2 сағатта қай препараттарды (наркотикалық анальгетик, нитроглицерин (инфузия), лазикс, тромболитик) қосарлап берген дұрыс.
A) +Нитроглицерин, анаприлин
B) Финоптин, обзидан, азот тотығы
C) Гепарин, эринит, анаприлин
D) Преднизалон, нитроглицерин, лидокаин
E) Мезатон, пентамин
352.Салуретиктер әсерін потенцирлейтін, бүйрек қанайналымын жақсартатын препаратты ата:
A) +Допамин
B) Октадин
C) Пентамин
D) Мезатон
E) Но-шпа
353.Науқас 65 жаста, өмірінде бірінші рет тұншығу ұстамасы болып, жедел жәрдем дәрігерін шақырды. Обьективті: ортопноэ, акроцианоз, пульс 118 рет мин, ырғақты емес, АҚҚ-100/60 мм.с.б.б., тондары тұйық, жүрек ұшында дөрекі систолалық шу, өкпеде орта көпіршікті сырылдар. Дәрігер қай тексеруді бірінші жасауы қажет?
A) +Электрокардиограмма
B) Глюкометр
C) Фонокардиограмма
D) Қанда газды тексеру
E) Эхокардиография
354.Электроимпульсті терапия асқынуы мүмкін:
A)+ Кеуде клеткасының терісінің кеңеюімен
B) Тромбоэмболиялық синдроммен
C) Дресслер синдромымен
D) Жедел перикардитпен
E) Жедел миокардитпен
355.Клиникалық өлім жағдайына тән емес:
A) +ЭКГ-де асистолия
B) ЭКГ-де фибрилляция
C) Ұйқы артерясында пульсацияның әлсіреуі
D) Сананың жоғалуы
E) Метаболикалық ацидоздың тез дамуы
356.Миокардтың майда толқынды фибрилляциясы кезінде электрлік дефибрилляция әсерін күшейту үшін нені енгізген жөн:
A) +Адреналин
B) Лидокаин
C) Атропин
D) Калций хлорид
E) Строфантин
357.Жүрекке тікелей емес массаж жүргізгенде реаниматолог қолы орналасады:
A) +Төстің төменгі үштігінде
B) Төстің ортаңғы үштігінде
C) Төстің жоғарғы үштігінде
D) Жүрек түтркісі аймағында
E) Барлығы дұрыс
358.Науқаста симпатоадреналді криз. Ауруханаға дейінгі этапта таңдамалы ем қандай:
A) +Симпатолитиктер
B) Холинолитиктер
C) Кардиотониктер
D) Дегидратациялаушылар
E) Тырысуға қарсы дәрілер.
359.Гипертониялық кризді емдегенде қандай препарат ауыз арқылы қабылдауға ыңғайлы:
A)+ Коринфар
B) Адельфан
C) Анаприлин
D) Допегит
E) Изобарин
360.Төмендегілердің қайсысы гипертониялық криз емінде қолданылады:
A)+ Натрий нитропруссиді
B) Дибозол
C) Платифиллин
D) Папаверин
E) Ношпа
361.Айқын гипертониялық энцефалит белгілері бар гипертониялық кризді емдеуде таңдамалы әдісті ата:
A) +Лазикс және эуфиллин енгізу
B) Магний сульфатын енгізу
C) Клофелин енгізу
D) Пентамин енгізу
E) Нитроглицирин
362.Гипертониялық кризді емдеу кезінде артериялық қысымның төмендеу темпіне әсеретпейтін факторды ата:
A)+ Науқастың жынысы
B) Жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайы
C) Науқастың жасы
D) Гипертензияның ұзақтығы және ауырлық дәрежесі
E) Анамінезінде ми қан айналымының жедел бұзылыстарының эпизодтарың болуы.
363.Феохромоцитомасы бар науқасқа кризді басуға қай препаратты салады.
A) +Альфа адреноблокаторлар
B) Бетта адреноблокадорлар
C) Гидрокортизон
D) Зәр айдаушы
E) Ганглиоблокаторлар
364.Феохромоцитома кезінде гипертониялық кризді жоюда таңдамалы препарат болып табылады:
A) +Фентоламин
B) Клофирин
C) Пентамин
D) Обзидан
E) Рауседил
365.Феохромоцитомаға күдік тудырған науқаста диагнозды анықтау үшін қолданылады:
A) +Барлығы дұрыс
B) Гипертониялық криз фонында қан плазмасындағы катехоламиндердің деңгейін анықтау.
C) Гипертониялық криз фонында қандағы лейкоцит және қант деңгейін анықтау.
D) Бүйрек үсті безінің эхографиясы
E) Тәуліктік мониторинг
366.Гипертониялық криз сатысында қай тұжырымдама дұрыс емес:
A)+Клиникалық көрінісінен тыс АҚҚ-220/130 мм.с.б.б.нан артуы гипертониялық криздің дамуын дәлелдейді
B) Гипертониялық криздің клиникалық белгілері жоғары гипертензия фонында бас миының ісінуінің дамуына негізделген
C) Гипертониялық криздің әртүрлі варианттары АҚ-ның жоғарлауының әртүрлі патогенетикалық механизмдеріне негізделген
D) Гипертониялық кризді емдеуде препараттарды вена ішіне енгізу тиімді болып табылады.
E) Гипертониялық кризі бар егде науқаста басқармалы гипотония өткізу кезінде артериялық қысымның төмендеу темпі баяу болу керек
367.Төменде көрсетілген антигипертензипті заттардың қайсысы вена ішіне енгізген кезде артериялық қысымның күрт төмендеуі мүмкін:
A) +Клофелин
B) Пентамин
C) Верапамил
D) Фуросемид
E) Эуфиллин
368.Тиреотоксикалық криз дамуына әкелуі мүмкін:
A) +Диффузды токсикалық жемсауда ауратын науқаста жергілікті түрде операцияға дайындамай струмэктомия жасағанда
B) Диффузды токсикалық жемсауда меркозолил дозасын арттыру
C) Органикалық емес иод тағайындау
D) Тиреоидит дамуы
E) Жемсауды палпациялау
369. Жедел жәрдем бригадасын шақырған, аяқтарының терең көктамырлар тромбофлебиті бар, науқаста кенеттен ентігу, қан араласқан жөтел, жүрек қағу, айқын әлсіздік пайда болды. Дамыған синдромның мүмкін себебін ата:
A)+ Өкпе артериясының бұтақтарының тромбоэмболиясы
B) Спонтанды пневмоторакс
C) Бронх демікпесі ұстамасы
D) Тыныс жолдарындағы бөгде дене
E) Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
370.Бронх демікпесімен ауыратын науқаста аталық бездің аденомасы фонында тұншығу ұстамасын басу үшін нені тағайындау тиімді:
A) +Атровент
B) Эуфиллин
C) Астмопент
D) Теофиллин
E) Сальбутамол
371.Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек ұстамасының салыстырмалы диагностикасы үшін ақпаратты тексеру әдісі болып табылады:
A)+ Қанды және зәрді зертханалық тексеру
B) Хромоцистоскопия
C) Қанның биохимиялық құрамын зертханалық тексеру
D) Рентгенологиялық тексеру
E) Визуальды тексеру әдісі
372.55 жастағы науқас жедел ауырып, іштегі белдемелі сипаттағы ауырсыну, құсу және жүрек айнуға шағымданып, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Жағдайының нашарлауын кешке таман көлемді майлы тамақ жеуімен байланыстырады. Объективті: Тері жабындылары боз. Мейо-Робсон, Керра симптомдары оң. Нәжісі тұрақсыз. Қандай диагноз сай келеді?
A)+ Жедел панкреатит
B) Жедел холецистит
C) Жедел аппендицит
D) Крон ауруы
E) Асқазанның жара ауруы
373.Жедел жәрдем бригадасын шақырған 25 жастағы келіншек жүрегінің айнуына, құсуға, ішінің кебуіне шағымданады. Қарағанда: іштің төменгі жағы ауырады да, шат аралыққа, жамбасқа, белге беріледі, нәжісі тежелген. Анамнезінде киста мен жатыр қосалқыларының қабынуы анықталды. Дене қызуы 38 градус. Пальпация кезінде іші қатайған және ауырсынады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді. Қандай диагноз сай келеді?
A)+ Кистаның айналуы
B) Жыныс мүшелерінің ісігі
C) Айлық етеккірдің тежелуі
D) Жатыр түтігінің жыртылуы
E) Жатырдан тыс жүктілік
375. 4 жасқа дейінгі балаларда кездесетін жедел аппендициттің атипті көрінісінде құрт тәрізді өсіндінің ретроцекалды орналасуы анықтау кезінде қиындық тудырады. Бұл науқастарда алдыңғы қабырғаның бұлшықеттерінің қатаюы неліктен болмайды?
A) +Өйткені қабыну үрдісі ұзақ уақыт париеталды іш пердесіне жайылмайды
B) Өйткені флегмона мен абсцесс түзіледі
C) Өйткені ағзаның сусыздануы дамиды
D) Өйткені ағзаның айқын интоксикациясы дамиды
E) Өйткені ішектің парезі дамиды
376. 50 жастағы науқас, кездейсоқ судың орнына, 20 мл сұйықтық ішкен, бірден аузында, өңеш жолында, асқазанында ауырсыну сезінген, жедел жәрдем бригадасын шақырған. Дәрігер қарау кезінде, науқас жағдайы күрт нашарлап, көп ұзамай қан аралас құсық болған. Қарағанда: ауыз қуысында колликвациялық некроз белгілері анықталады. АҚҚ-90/60 мм.с.б.б. Жедел жәрдем дәрігері науқасты белгісіз сұйықтықпен улануына байланысты токсикалық бөлімге жеткізген. Уланудың мүмкін себебін атаңыз:
