Экспериментальное изучение качества жизни
пожилых людей
(на примере Балашовского дома-интерната
для престарелых и инвалидов)
Качество жизни — это комплексная интегральная характеристика положения человека в различных социальных системах и структурах, выражающая степень его социальной свободы, возможности всестороннего развития и реализации его способностей и жизненных планов. Оценка качества жизни включает в себя параметры социальной активности, жизнедеятельности, состояния здоровья, правовой защищенности. Диагностика проводилась на основе анкетирования. Обращалось внимание на такие аспекты, как уровень общения (с сослуживцами и родственниками, переписка, наличие близкого друга), степень вовлеченности в социальную жизнь (отслеживание событий в стране и мире, посещение культурно-досуговых мероприятий дома-интерната), удовлетворенность условиями проживания и уровнем материального достатка, возраст и пол респондентов. Наконец, в анкету для изучения качества жизни лиц пожилого и старческого возраста, нами был включен вопрос о том, считают ли пожилые люди себя счастливыми.
В исследовании приняли участие 117 пожилых людей, проживающих в Балашовском доме-интернате для престарелых и инвалидов.
Из них 32 % — мужчины, 68 % — женщины пожилого возраста.
В интересах исследования все респонденты были условно разделены на три группы:
I) проживающие менее трех лет в доме-интернате;
II) проживающие в доме-интернате от 3 до 7 лет;
III) проживающие в доме-интернате более 7 лет.
В первую группу вошло 37 % респондентов, во вторую — 35 %,
в третью — 28 %.
При оценке качества жизни лиц пожилого возраста традиционно первостепенное значение придается здоровью. Наше исследование показало, что проблема здоровья действительно является одной из самых актуальных для лиц пожилого возраста. 70 % опрошенных пожилых людей выразили жалобы на здоровье, среди которых ограниченных в передвижении и нуждающихся в помощи при совершении ежедневного туалета было лишь 2 %. Жалобы на состояние здоровья отметили 61,5 % респондентов в возрасте 60—75 лет, 68,5 % — опрошенных в возрасте 75—85 лет и 72,7 % лиц старше 85 лет. Результаты не только нашего, но и других исследований показывают, что с возрастом здоровье становится все более значимой ценностью. Нами также обнаружена вполне однозначная зависимость между увеличением возраста и жалобами на состояние здоровья.
По данным исследования, на втором месте по значимости перед пожилыми людьми стоит проблема общения. На вопрос о том, общаются ли проживающие в доме-интернате пожилые люди с родственниками и сослуживцами отрицательно ответили 30 % опрошенных. Почти половина пожилых, проживающих в доме-интернате менее 3-х лет, не общаются с родственниками, такой же процент у живущих здесь от 3-х до 7 лет и 31 % опрошенных, проживающих более 7 лет. Письма и поздравления с праздниками получают 56% опрошенных.
У пожилых мужчин проблем в общении больше, чем у женщин:
39 % мужчин не общаются с родственниками и сослуживцами, тогда как среди женщин — 26 %. В то же время 92 % мужчин ответили, что у них есть в доме-интернате близкий друг или знакомый, с которым они постоянно общаются. Среди женщин этот процент оказался ниже — 73 %.
Вместе с тем создание собственной семьи как желательной перспективы рассматривают лишь 7 % опрошенных пожилых людей. Среди лиц в возрасте 60—75 лет утвердительно на вопрос о создании семьи ответили 25 % опрошенных, в возрасте 75—85 лет перспектива создания семьи является желательной лишь для 14 % процентов пожилых людей. Респонденты старше 85 лет вообще не стремятся к созданию семьи.
Пожилые мужчины в четыре раза чаще стремятся к созданию семьи, чем пожилые женщины.
Как и большинство пожилых россиян, проживающих в доме-интернате, беспокоят материальные трудности. Но эта проблема, по данным нашего опроса, у клиентов Балашовского дома-интерната стоит после уже оговоренных проблем здоровья и общения. На вопрос о том, удовлетворены ли проживающие в доме-интернате своим материальным достатком, 60 % ответили утвердительно и 40 % сказали, что материальных средств им не хватает.
Условиями проживания (комнатой, в которой располагаются) не удовлетворены 15 % пожилых людей. Среди них 33,3 % живут в доме-интернате менее 3-х лет, 47,1 % — от 3-х до 7 лет, 23,5 % — более 7 лет. Обстановку своей комнаты хотели бы изменить 33,3 % опрошенных. Большинство опрошенных устраивает совместное проживание в комнате, и им не хотелось бы жить одним — 76 %. Наибольший же процент тех, кому хотелось бы иметь отдельную комнату и жить там одному/одной среди пожилых, живущих в доме-интернате от 3-х до 7 лет (29,3 %), наименьший — среди живущих в доме-интернате более 7 лет (18,8 %). Среди живущих в доме-интернате менее трех лет — 22,7 %.
Интересным для оценки качества жизни представителей старшего поколения, проживающих в стационарном учреждении социального обслуживания, представляется вопрос о степени их участия в специально организуемых работниками дома-интерната мероприятиях (кружках, концертах и проч.), а значит, и об их социальной активности. Обработав результаты анкетирования, при ответе на поставленный вопрос, мы получили следующее: 83% пожилых людей участвуют в мероприятиях, специально организуемых для них сотрудниками дома-интерната (посещают кружки, занятия, концерты). Среди живущих в доме-интернате менее 3-х лет их процент составляет 90,9.
95 %проживающих в доме-интернате довольны отношением к себе сотрудников. Недовольных больше всего среди тех, кто живет в доме-интернате менее 3-х лет и еще не вполне адаптировался к новой для себя социальной среде — это 11 %.
В то же время ни хорошее отношение сотрудников, ни материальный достаток, ни комфортные условия проживания не могут заменить пожилым эмоциональной теплоты и внимания близких. Очевидно, именно этих составляющих не хватает 64 % опрошенных пожилых людей для ощущения себя счастливыми. Субъективное ощущение счастья — сложное переживание, оно не поддается универсальным правилам его невозможно предсказать, нельзя «сформировать» и еще сложнее создать для каждого человека условия для ощущения себя счастливым. Тем более это справедливо для социального учреждения, где работа ведется не с одним человеком, а с многими. Необходимость комплексного подхода к решению проблем лиц пожилого возраста и повышению качества их жизни заставляет обратиться к вовлечению в социальную работу с пожилыми людьми всех возрастных групп населения, подготовку не только специалистов, но и молодежи, лиц зрелого возраста к общению, взаимодействию с представителями старшего поколения и адекватное отношение к старости.
