Абылдау бөліміне 16 жасар науқас ес түссіз, гипергликемия, глюкозурия анықталды. Науқасқа қандай көрсеткіш тексеру керек.

* С-пептид

* Инсулин

* Глюкогон

* +Кетон денелері

* Өт қышқылы

! 94. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқаста гликозирленген гемоглобин деңгейі 10% құрады. Қандай патологиялық процесс осы өзгерісітң себебеі болып табылады:

* Гипергликемия алдыңғы 6-9 ай бойы

* Гипергликемия алдыңғы 9-10 ай бойы

* Гипергликемия алдыңғы 4-6 ай бойы

* + Гипергликемия алдыңғы 2-3 ай бойы

* Гипергликемия алдыңғы 10-12 ай бойы

! 95. Емдеуші дәрігер қант диабетінің 1 типімен ауыратын 11 жастағы науқасқа гликозирленген гемоглобин деңгейі анықтауды тағайындады. Ол 14% құрады. Қайталап 1 айдан кейін тексергенде ол өзгеріссіз 11% болды. Қандай патологиялық процесс осы өзгерістің себебі болып табылады:

* Қант диабетінің адекватты емі

* Қант диабетінің ауыр ағымы

* Науқас жасы

* +Қайталап алу уақыты дұрыс тағайындалмаған.

* Қант диабетінің асқынуы

! 96. науқас қант диабеттің ІІ типімен және артериальды гипертензиямен 4 жылдан бері ауырады, микроальбуминурияны анықтау тағайындалды. Қандай мақсатпен диагностикалық тест тағайындалды:

* Қант диабеттің мониторингі үшін

* Артериальдық гипертензины бақылау үшін

* Гиперосмолярлық кетоацидоздық команы ерте анықтау үшін

* +Диабеттік нефропатияны анықтау үшін

* Диабеттік ретинопатияны анықтау үшін

Антты диабетпен ауыратын науқасқа қандағы глюкоза деңгейінің күнделікті скринингін жүргізуді ұсынылды. Бұл жағдайда қандай әдісті қолдануы мүмкін?

* Турбодиметрия

* *+Құрғақ химия

* Флюоресценция әдісі

* Электорофорез

* Редуктометрия

Науқас 30 жаста, қантты диабеттің І типімен ауырады, инсулин енгізгеннен кейін

Жарты сағатта коматозды жағдайда анықталды. Ең алдымен қандай зерттеулерді

Жүргізу керек?

* гликогемоглобин деңгейін зерттеу

* зәрдегі қант деңгейін анықтау

* + қандағы қант деңгейін анықтау

* креатинин және электролиттер деңгейін зерттеу

* Сүт қышқылының деңдейін зерттеу

Т есімді науқас 67жаста шөлдеуге ауыз қуысының құрғауына терісінің қышуына әлсіздікке шағымданды. Жоғарыдағы шағымы 3ай бұрын пайда болған. Бойы160см салмағы 92кг Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Биохимиялық қан анализін және жалпы зәр анализі жасалған. Бұл науқастан қандай қорытынды күтеміз?

* Биохимиялық қан талдауы- гипергликемия гиперхолестеромия ЖЗА- глюкоза салыстырмалы

* анализі төмен

* +Биохимиялық қан талдауы - гипергликемия гиперхолестерамия ЖЗА-глюкозурия салыстырмалы тығыздығы жоғары

* Биохимиялық қан талдауы- Гипербилирубинемия ЖЗА- ураттар(+++)

* Биохимиялық қан талдауында- гипопротеинемия ЖЗА- белок(+)

* Биохимиялық қан талдауында- гиперуремия ЖЗА-оксалаттар(+++)

Науқаста созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бірден гломерулярлы фильтрация жылдамдығының төмендеуі және аритмия байқалады. Бұл патологияға қандай биохимиялық көрсеткіш тән?

* Натрий деңгейі

* Кальций деңгейін

* Магний деңгейін

* Йод деңгейін

* +Калий деңгейін

! 101. қалыптыда білінбейтін суды жоғалтуға жатады:

* +Тыныс арқылы суды жоғалту

* Зәр арқылы суды жоғалту

* Хирургиялық дренаждардан бөлінген сұйықтық

* Құсық арқылы суды жоғалту

* Диарея кезінде суды жоғалту

Ацидозға төмендегінің қайсысы тән?

* Қанда PH жоғарлауы

* Қанда OH концентрациясының жоғарлауы

* +Қанда PH төмендеуі

* Сарысуда H+ концентрациясының төмендеуі

* Қанда лактаттың төмендеуі

Алкалозға тән көсеткіш?

* +Қанда PH жоғарылауы

* Қанда OH концентрациясының жоғарлауы

* Қанда PH төмендеуі

* Сарысуда H концентрациясының төмендеуі

* Қанда лактаттың төмендеуі

Андай лабораторлық көрсеткіш ацидозға сәйкес?

* Титрлі қышқыл

* +PH көлемі

* Фосфат саны

* ХЛОРидтер

* Натрий

Науқас әйел, 34 жаста. Ұзақ уақыт гломерулонефритпен ауырады, клиникаға стационарлы ем алу үшін түсті. Зертханалық тексеріс кезінде ЦИК (циркуляциядағы иммунды комплекстер) деңгейінің жоғарылауы, гиперфибриногенемия, тромбоциттер агрегациясының жоғары дәрежесі, фибриноген «В» оң болуы, ФДӨ (фибриноген деградациясының өнімдері) жоғары деңгейі, фибринолитикалық белсенділіктің және протромбинді уақыттың төмендеуі, протеинурия, микрогематурия. Аталған зертханалық мәліметтер бойынша қандай синдром дамуы туралы ойлауға болады?

* Кушинг синдромы

* + ДВС-синдромы

* Клод-Бернар-Горнер синдром

* Симмондс синдромы

* Шерешевский-Тернер синдромы

! 106. Антикоагулянт болып есептеледі:

* плазминоген

* фактор III

* +антитромбин III

* стрептокиназа

* АДФ

!107. ДВС-синдромның эндогендік факторы болып табылады, біреуінен басқасы:

* Тіндік тромбопластиннің

* +гипергликемияның

* эндотелий зақымдалуы

* лейкоцитарлы протеазаның

* моноциттер активациясы

!108. Тромбоцитопения мен тромбоцитопатияларға негізделген геморрагиялық диатездерге тән:

* + қан ағу уақытының ұзаруы, қан ұйындысының ретракциясының төмендеуі

* қан ағу уақытының қалыптылығы

* қан ұю уақытының ұзаруы

* фибриноген деңгейінің төмендеуі

* Протромбин деңгейінің төмендеуі

! 109. Тромбоцитопенияға тән анықтайтын көрсеткіш:

* Фибриноген

* Тромбин уақыты

* +тромбоциттер саны

* Фактор ХІІ

* Калликреин

!110. Темір тапшылықты анемияға тән лабораториялық көрсеткіштер:

* Ретикулоцитоз, ОРЭ төменедеуі

* Панцитоз, Жол денелері

* + ОЖСС жоғарылауы, сарысу Темірінің төменедеуі

* ОЖСС төменедеуі, сарысу Темірінің төменедеуі

* ОЖСС, сарысу Темірінің қалыпты

! 111. гиперклеткалы сүйек кемігі, индекс ЛJЭ = 1/6. эритрокариоциттер арасында гигант көлемдегі клеткалар бар (25 мкм-ден үлкен)олардың нәзік хроматинді құрылымды ядросы және базофильді цитоплазмасы бар. Нейтрофильдер өсуі тежелген, соңғыларының арасында көптеген гигантты миелоциттер мен метамиело­циттер, гиперсегменттелген нейтрофилдер, үлкен көлемдегі гиперсегментті ядролы тромбоциттері бар мегакариоциттер кездеседі. Сүйек кемігінің бұл өзгерісі тән:

* +B_l2-тапшылықты анемия

* теміртапшылықты анемия

* эритроцитарлы знзимопатиялар

* жедел эритромиелоз

* Гемолитикалық анемия