Структура управления здравоохранением РФ на современном этапе носит децентрализованный характер, т.е. задачи и полномочия распределены по уровням.
I – Министерство здравоохранения РФ
II – Министерство здравоохранения Башкортостана
III – Комитет здравоохранения муниципального образования.
Номенклатура медицинских организаций
Приказом МЗ РФ от 06.08.13 года обновлена номенклатура медицинских организаций.
Она состоит из двух частей:
I – номенклатура медицинских организаций по виду медицинской деятельности.
Она содержит 3 раздела:
1. лечебно-профилактические организации (больница, родильный дом, больница сестринского ухода, хоспис, диспансеры, амбулатория, поликлиники, санаторно-курортные организации);
2. центры (медицинской профилактики, медицины катастроф и др)
бюро (медицинской статистики, медко-социальной экспертизы и др.)
3. медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (центр гигиены и эпидемиологии, центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора и др.)
II – номенклатура медицинских организаций по территориальному признаку
1. Федеральные.
2. Краевые, республиканские, областные.
3. Муниципальные.
4. Межрайонные.
5. Районные.
6. Городские.
Новые стационарзамещающие формы помощи населению
В структуре лечебно-профилактических учреждений в последние десятилетия с целью более эффективного использования средств появились новые подразделения:
Дневной стационар на базе поликлиник и больниц предназначен для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий.
Центр амбулаторной хирургии (Хирургический стационар одного дня) предназначен для проведения оперативных вмешательств с последующим наблюдением больного. В послеоперационном периоде больной посещает отделение для перевязок, проведения лечебных процедур и пр.
Стационар на дому предназначен для лечения и динамического наблюдения за больными, которые не могут быть госпитализированы по разным причинам (например, женщины, имеющие грудных детей).
Врач и медсестра ежедневно посещают больных на дому, проводят лечебные процедуры, диагностические исследования.
Сеть больниц (отделений, коек) сестринского ухода предназначены для больных онкологическими заболеваниями, СПИДом. Цель: через паллиативную терапию улучшить качество жизни больного.
Отделения (койки) госпитальной медико-социальной помощи. Их открытие вызвано увеличением доли населения старших возрастных групп, больных с хроническими формами заболеваний, одиноких и др.
Организация работы поликлиники
Поликлиника – оказывает первичную медико-санитарную помощь.
Это первый уровень контакта населения с системой здравоохранения, который максимально приближает медицинскую помощь к месту жительства.
Поликлиника по номенклатуре медицинских организаций относится к лечебно-профилактическим медицинским организациям.
По форме собственности – муниципальные организации.
Поликлиника может быть самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением больницы.
Мощность поликлиники зависит от числа посещений в смену.
Деятельность поликлиники регламентирует приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
Медицинская сестра осуществляет свою деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.06.2006г. 490 «Об организации деятельности медицинской сестры участковой»
