И. п.: ребенок лежит на спине.
Общий поглаживающий массаж рук и ног.
Поглаживание живота.
И. п. ребенок лежит на животе.
Выкладывание на живот с разведенными ногами.
Поглаживание спины.
Массаж поясничной области.
Массаж ягодичных мышц, массаж области тазобедренных суставов.
Массаж задне-наружной поверхности ног.
Отведение согнутых ног в стороны (как при ползании).
9. «Парение».
И. п.: ребенок лежит на спине.
Массаж передне-наружной поверхности ног.
Разведение согнутых ног.
Вращение бедра вовнутрь.
Массаж стоп.
Рефлекторные упражнения для стоп.
Упражнения на мяче.
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ
ПРИ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ
Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного
Аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним,
Чаще встречается у мальчиков.
С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура
Суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение
Костей, происходят грубые изменения в мышцах.
Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей,
основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием
Внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы
В переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение
Подвижности в голеностопном суставе.
Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стону,
Деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги,
Страдают походка и осанка.
Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни
Ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы
И хорошо растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное
Положение.
Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим
Лечением. Специальный массаж и коррегирующие упражнения
Выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих
Возрасту и развитию ребенка.
Особенности массажа при врожденной косолапости
Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых
Отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание,
Потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной
групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и
Разминание, возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении
Порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться
В сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок
Не чувствовал боли. Хороший эффект дает проведение специальных лечебных
Упражнений после тепловых процедур.
Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном суставе;
Одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко
Надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражнение
Способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подошвенного
сгибания стопы (рис. 224).
С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на
Спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фиксируя
Ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом,
Чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыльную
Сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффективно
Сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в
месте перехода тыла стопы в голень (рис. 225).
Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендуется
следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностопного
Сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения,
постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи (рис. 226).
Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси)
