Повторение приемов специального массажа шеи.
Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.
Поглаживающий массаж рук и ног.
В течение дня необходимо 3-4 раза выполнять некоторые приемы
Массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5-10 мин).
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА И МАССАЖ
ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА,
ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Врожденный вывих бедра — тяжелое и часто встречающееся заболевание
Опорно-двигательного аппарата. Суть его состоит в неправильном взаиморасположении
Элементов тазобедренного сустава.
В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вер-
Тлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра.
Дисплазия тазобедренного сустава — это порок развития сустава,
Всех его элементов, считается одной из основных причин развития вывиха
Бедра.
Следует помнить, что у новорожденного формирование сустава спине
Завершено, поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания и
Максимально раннее начало лечения.
В настоящее время еще в роддоме каждого новорожденного осматри-
Вает специалист, тем не менее родителям следует знать некоторые, или
Более частые симптомы этой патологии.
Самый постоянный признак врожденного вывиха бедра (дисплазии
Тазобедренного сустава) — это ограничение пассивного отведения Ск-;ир
Ребенок лежит на спине; согните его ноги в тазобедренных и коленных
Суставах под прямым углом и мягко разведите его бедра в стороны Пассивное
Отведение ограничено со стороны поражения сустава.
Иногда, когда ребенок «не дает» отвести бедра в положении на спине,
Легко определить ограничение движения в положении ребенка на
Животе при сгибании ног, как при ползании.
Положив малыша на живот и выпрямив его ноги, внимательно оцените
Симметричность подъягодичных складок и складок на бедрах.
Асимметрия складок на бедрах и ягодицах — частый признак поражения
Тазобедренного сустава. В грубых случаях возможно укорочение ноги.
Наружный поворот (наружная ротация) бедра и симптом соскальзывания
(щелчка) определяются реже.
Для подтверждения или исключения заболевания немедленно обратитесь
К ортопеду. Рентгеновское исследование позволит уточнить диагноз.
Лечение начинается с первых дней жизни ребенка. Широко применяется
Функциональный метод, включающий лечение положением (с использованием
Различного рода шин, широкого пеленания), специальный
Массаж и приемы лечебной гимнастики.
Лечение положением
Шину накладывает врач-ортопед, родители должны строго выполнять
его рекомендации. Если лечения в шине не требуется, то применяется «широкое
» пеленание: две пеленки складывают несколько раз и прокладывают
Между ножек ребенка, согнутых в тазобедренных и коленных суставах и
Отведенных в стороны на 60-80 градусов. В этом положении ноги ребенка
фиксируют третьей пеленкой или штанишками, памперсами (см. рис. 186).
Такое пеленание можно рекомендовать всем детям, так как в положении
Отведения ног создаются оптимальные условия для правильного развития
Тазобедренных суставов.
Широкое пеленание начинают применять еще в роддоме и продолжают
До 3-4-месячного возраста.
Очень важно правильно держать ребенка на руках. Взрослый поддерживает
Ребенка руками за спину, прижимая его к себе. Ребенок широко
расставленными ножками «обнимает» туловище взрослого (рис. 215, 216).
Не рекомендуется положение ребенка «верхом» на боку у взрослого,
Так как при этом положении туловище ребенка асимметрично.
Можно пользоваться рюкзаком (с жесткой спинкой), но следует
Иметь в виду, что ежедневное длительное ношение ребенка в таком положении
Нежелательно, так как это может привести к привычному порочному
Положению стоп.
В положении ребенка лежа на животе стопы его должны быть вне