Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


II. ‘изикальное исследование.




—оматическое и неврологическое обследование пациента.

ќбщий осмотр тела включает:

ј) осмотр кожного покрова дл€ вы€влени€ рубцов и шрамов после перенесенных травм;

Ѕ) вы€вление следов инъекций различной давности, если они имеютс€;

¬) вы€вление следов различных повреждений, в том числе самоповреждений;

√) осмотр слизистой полости рта и €зыка (рубцы, наличие следов прикусов).

»сследование соматического состо€ни€ по органам и системам с учетом предъ€вл€емых жалоб и наличи€ соматических заболеваний в анамнезе включает:

ј) исследование органов дыхани€ (осмотр, перкусси€, аускультаци€);

Ѕ) исследование сердечно-сосудистой системы (осмотр, перкусси€, аускультаци€, измерение частоты пульса и артериального давлени€);

¬) исследование желудочно-кишечного тракта (пальпаци€ живота, определение границ печени методом перкуссии).

ѕри неврологическом исследовании определ€етс€:

ј) расстройства функций черепно-мозговых нервов (обон€тельного, зрительного, глазодвигательного, блокового, отвод€щего, тройничного, лицевого, преддверно-улиткового, €зыкоглоточного, блуждающего, добавочного, подъ€зычного), а также наличие бульбарного и псевдобульбарного синдромов;

Ѕ) рефлексы и их изменени€, произвольные движени€ (безусловные, условные, патологические Ц стопные, кистевые, защитные, верхн€€ и нижн€€ пробы Ѕарре дл€ уточнени€ пареза конечностей);

¬) экстрапирамидные нарушени€ (картина гипокинеза, нарушений мышечного тонуса, наличие различных гиперкинезов, дрожани€, миоклонии);

√) мозжечкова€ патологи€ и расстройства координации движений (при наличии атаксии уточн€етс€ ее вид с помощью р€да проб Ц простой и усложненной позы –омберга, пальценосовой, п€точно-коленной, пробы на адиадохокинез, на соразмерность движений, расстройства речи, изменение почерка, нистагм);

ƒ) чувствительность и ее нарушени€;

≈) расстройства функций вегетативной нервной системы;

∆) расстройства высших мозговых функций (речь, гнозис, праксис, пам€ть, мышление, сознание, невротические синдромы).

 

III. ‘”Ќ ÷»ќЌјЋ№Ќџ≈ ћ≈“ќƒџ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я »  ќЌ—”Ћ№“ј÷»» —ѕ≈÷»јЋ»—“ќ¬.

ƒл€ уточнени€ неврологического или терапевтического диагноза, часто необходимо провести р€д дополнительных исследований.

Ёлектроэнцефалографическое исследование позвол€ет констатировать снижение порога судорожной готовности, эпилептической активности, а также регистрировать косвенные признаки органического поражени€ головного мозга и внутричерепной гипертензии.

–еоэнцефалографическое исследование отражает состо€ние сосудистой системы мозга (за счет каротидного и вертебрального бассейнов кровоснабжени€).

 онсультаци€ окулиста - определение состо€ни€ глазного дна, вы€вление признаков сосудистого и органического поражени€ головного мозга.

 омпьютерна€ томографи€, магнитно-резонансна€ томографи€ позвол€ют вы€вить морфологические нарушени€ структур головного мозга. ќбобщение данных клинического и дополнительных методов неврологического исследовани€ позвол€ет вынести топический и нозологический диагнозы поражени€ головного мозга.

ѕри обнаружении психических расстройств, вызванных теми или иными соматическими или неврологическими заболевани€ми, необходимо привлечение врачей-специалистов в той области медицины, к которой относитс€ вы€вленное заболевание.

ƒл€ диагностики психофизического инфантилизма необходимо проведение комплекса специальных методов обследовани€ с привлечением консультаций эндокринолога (с целью вы€влени€ сомато-эндокринного развити€), рентгенолога (верификаци€ так называемого Ђкостного возрастаї на рентгенограммах кистей), невролога, нейрофизиолога и проч.

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 470 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћогика может привести ¬ас от пункта ј к пункту Ѕ, а воображение Ч куда угодно © јльберт Ёйнштейн
==> читать все изречени€...

516 - | 526 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.