1. Кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылмаған
2. Кiшi жамбас кiреберiсiнде
3. Кiшi жамбас кiреберiсiнiң кең бөлiгiнде
4. + Кiшi жамбас қуысының тар бөлiгiнде
5. Кiшi жамбас түбiнде
602. Қынаптық тексеруде жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ, нәрестенiң басы симфиздiң алдыңғы ортаңғы iшкi беткейiнде, артынан II-III сегiзкөз омыртқаларының деңгейiнде орналасқан. Кiшi жамбас жазықтықтарына нәресте басының қатынасын анықтаңыз:
1. Кiшi жамбас кiреберiсiнде
2. Кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылмаған
3. + Кiшi жамбас кiреберiсiнiң кең бөлiгiнде
4. Кiшi жамбас кiреберiсiнiң тар бөлiгiнде
5. Кiшi жамбас түбiнде
603. Мерзiмiне жеткен қайта босанушы әйелде босану әрекетi басталғаннан 3сағаттан соң күшену басталды. Қынаптық тексеруде жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ. Сіздің диагнозыңыз:
1. Қарқынды босану, босанудың II кезеңi
2. Дискоординацияланған босану әрекетi, босанудың I кезеңi
3. Босану әрекетiнiң әлсiздiгi, босанудың II кезеңi
4. + Шапшаң босану, босанудың II кезеңi
5. Мерзiмiнде босану, босанудың I кезеңi
604. Жүктiлiктiң 39 аптасында қайта босанушы әйел босану әрекетi басталғаннан 5 сағаттан соң түстi. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты130 рет\мин. қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 8 см, қағанақ қуығы бүтiн. Нәресте жамбаспен жатыр.
Сiздiң диагнозыңыз:
1. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
2. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың I кезеңi. Босану әрекетiнiң әлсiздiгi
3. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
4. +Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың I кезеңi
5. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың I кезеңi
605. Жүктiлiктiң 39 аптасында қайта босанушы әйел түскен кезде толғақтың әр 3 -4 мин. сайын, ұзақтығы 35-40 секундтан болатынына шағымданады. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 130 рет\мин. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 8 см, нәресте баспен жатыр. Сiздiң диагнозыңыз:
1. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
2. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босану iзашарлары
3. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Прелиминарлы кезең
4. + Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың I кезеңi
5. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың II кезеңi
606. Жүктiлiктiң 39 аптасындағы босанушы әйел әр 3-4 минуттан, ұзақтығы 35-40 секундтан болатын толғақтарға шағымданып келдi. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 136 рет\мин. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 6 см, нәресте аяқтарымен жатыр. Сiздiң диагнозыңыз:
1. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Прелиминарлы кезең
2. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босану iзашарлары
3. + Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң аяқпен жатуы. Босанудың I кезеңi
4. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
5. Жүктiлiктiң 39 аптасы. Аралас жамбаспен жатуы
607. Нәрестенiң жамбаспен жатуымен қайта босанушы әйелде жатыр мойнының толық ашылуы анықталды. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет\мин.
Дәрігер тактикасы:
1. Вакуум-экстракция
2. Кесар тiлiгi
3. Акушерлiк қысқыштар
4. + Босануды Цовьянов тәсiлiмен жүргiзу
5. Нәрестенi жамбасынан шығару
608. Цовьянов әдiсi:
1. Нәресте туылуының барлық кезеңдерiн қамтамасыз етедi
2. Нәресте басының шалқаюын, қолдарының түсуiн алдын алады
3. Жамбаспен жатуды баспен жатуға ауыстыру
4. + Нәрестенiң дене мүшелерiнiң дұрыс орналасуын сақтау
5. Бас пен иықтың туылуын қамтамасыз етедi
609. Классикалық қол тәсiлi:
1. Нәресте басының туылуын қамтамасыз етедi
2. Нәрестенiң дене мүшелерiнiң дұрыс орналасуын сақтау
3. Нәресте туылуының барлық кезеңдерiн қамтамасыз етедi
4. Жамбаспен жатуды баспен жатуға ауыстыру
5. + Бас пен иықтың туылуын қамтамасыз етедi
610. Босанған әйелде нәресте туылғаннан 10 мин соң жыныс жолдарынан қан ағу басталды, қан кету 300,0 құрады. Бала жолдасының бөлiну белгiсi оң. Дәрiгер тактикасы:
1. Бала жолдасын қолмен бөлу
2. Бала жолдасын қолмен шығару
3. + Бала жолдасын сыртқы әдiстермен бөлу
4. 5 бiрлiк окситоциндi бұлшықетке енгiзу
5. 5 бiрлiк окситоциндi көктамырға тамшылатып енгiзу
611. Бала жолдасын қарап тексергенде оның бүтiндiгi күмән туғызады, жатыры тығыз. Дәрiгер тактикасы:
1. Араласу қажет емес
2. Жатыр қуысын қыру
3. + Жатыр қуысын қолмен тексеру
4. Бала жолдасы қалдықтарын қолмен алып тастау
5. Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және алу
612. Бала жолдасын қарап тексергенде оның кемiстiгi анықталды. Жатыры тығыз. Дәрiгер тактикасы:
1. Араласу қажет емес
2. Жатыр қуысын қыру
3. Жатыр қуысын қолмен тексеру
4. Бала жолдасы қалдықтарын қолмен алып тастау
5. + Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және алу
613. Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен босанушы әйел келiп түстi, босануда 5 сағат. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 5 см, қағанақ қуығы бүтiн, көз алмасы, мұрын түбiрi, ауыз, иек пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:
1. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
2. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Нәрестенiң бетпен жатуы
3. + Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң бетпен жатуы
4. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк.. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң маңдаймен жатуы
5. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк.. Босанудың I кезеңi. Алдыңғы-баспен жатуы
614. Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен босанушы әйел түстi, босануда 1 сағат. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7 см, қағанақ қуығы бүтiн, маңдай, қасүстiлiк доға, үлкен еңбектiң алдыңғы бұрышы анықталады.
Сіздің диагнозыңыз:
1. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
2. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Нәрестенiң бетпен жатуы
3. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң бетпен жатуы
4. + Мерзiмiне жеткен жүктiлiк.Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң маңдаймен жатуы
5. Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Алдыңғы-баспен жатуы
615. Нәресте туылғаннан соң босанған әйелде 30 минут бойы бала жолдасының бөлiнуi байқалмады, қан кетуi жоқ. Сiздiң болжама диагнозыңыз:
1. Физиологиялық бала жолдасы кезеңi
2. Жатырдың бұралуы
3. Плацентаның толық емес өсуi
4. Плацентаның жартылай тығыз жабысуы
5. + Плацентаның толық бiтiсiп жабысуы.
616. Босанған әйелде босанғаннан кейiнгi кезеңде жатыры жұмсақ, қан кету 900,0 құрады. АҚҚ 90/50 мм.сын.бағ, пульс 100 рет минутына, Нв-90 г/л, гематокрит - 30%, дене салмағы - 70 кг. Сiздiң диагнозыңыз:
1. Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок I дәрежесi
2. Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок II дәрежесi
3. Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок III дәрежесi
4. + Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық қан кету. Геморрагиялық шок I дәрежесi
5. Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Коагулопатиялық қан кету
617. 43 жастағы әйелдi қынаптық тексеруде жатыры 7-8 апталық жүктiлiкке дейiн ұлғайған, тығыз, ауру сезiмсiз. Етеккiр циклының бұзылысы жоқ. Соңғы етеккiрi бiр апта бұрын уақытылы келген, ауру сезiмсiз, қалыпты. Сiздiң диагнозыңыз:
1. Жүктiлiк
2. Аналық без кистасы
3. + Жатыр миомасы
4. Эндометриоз
5. Менопауза
618. Нәрестенiң позициясы - бұл:
1. Нәрестенiң арқасы жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы
2. Нәрестенiң ұзынша өсiнiң жатырдың ұзынша өсiне қатынасы
3. Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
4. + Нәрестенiң арқасының жатырдың бүйiр қабырғаларына қатынасы
5. Нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң кiшi жамбас кiреберiс жазықтықтарына қатынасы
619. Нәрестенiң жатуы - бұл:
1. Нәрестенiң ұзынша өсiнiң жатырдың ұзынша өсiне қатынасы
2. Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
3. Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
4. Нәрестенiң арқасы жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы
5. + Нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң кiшi жамбас кiреберiс жазықтықтарына қатынасы
620. Нәресте позициясын анықтайды:
1. Денесiмен
2. Баспен
3. Жамбаспен
4. + Арқасымен
5. Ұсақ дене мүшелерiмен
621. Жамбастың тарылу дәрежесiн анықтайды:
1. Соловьев индексi
2. Сыртқы коньюгата
3. Михаэлис ромбы
4. + Шынайы коньюгата
5. Қасаға бұрышымен
622. Нәрестенiң көлденең жатуында оның жүрек соғысы қай жерден естiледi:
1. Кiндiктен жоғары сол жақтан
2. Кiндiктен төмен сол жақтан
3. Кiндiктен төмен оң жақтан
4. + Кiндiк деңгейiнде
5. Кiндiктен жоғары оң жақтан
623. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуы кiмдерде жиi кездеседi:
1. Тұңғыш босанушыларда
2. + Көп босанушыларда
3. Жас тұңғыш босанушыларда
4. Үлкен жастағы алғаш босанушыларда
5. Тар жамбаста
624. Нәрестенiң көлденең орналасуында босану түрi:
1. Нәресте аяғынан сыртқы-iшкi бұрылыстар жасау
2. Акушерлiк қысқыштар салу
3. Нәрестенiң вакуум – экстракциясы
4. Нәресте басынан сыртқы бұрылыс жасау
5. +Кесар тiлiгi
625. Нәрестенің орналасуын анықтау әдiсi:
1. Пельвиометрия
2. Кардиотокография
3. Амниоцентез
4. Допплерометрия
5. + Сыртқы акушерлiк тексеру
626. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуы кезiндегi жиi асқынуы:
1. Қан кету
2. Мерзiмiнен ерте босану
3. Нәресте гипоксиясы
4. + Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi
5. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын бөлiнуi
627. Нәрестенiң көлденең орналасуында нәрестенiң көлденең өсi сәйкес келедi:
1. Жатырдың көлденең өсiмен
2. Жатырдың көлденең өсiмен үшкiр бұрыш құрайды
3. + Жатырдың көлденең өсiне перпендикуляр
4. Жатырдың көлденең өсiмен бұрыш құрайды
5. Жатырдың көлденең өсiне параллель
628. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуын анықтауда қолданбайды:
1. Леопольд-Левицкий тәсiлдерiн
2. Нәрестенiң жүрек соғысының аускультациясын
3. Қынаптық тексеру
4. + Допплерометрия
5. УДЗ
629. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуына тән емес:
1. Қағанақ суының ерте кетуi
2. Кiндiктiң түсуi
3. Нәрестенiң көлденең орналасуы
4. + Хориоамнионит
5. Босану әрекетiнiң ауытқуы
630. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуына тән емес, егер:
1. Жатыр көлденең өлшемде шығыңқы
2. Жатыр түбiнде нәрестенiң қандай да бiр iрi бөлiгiнiң болмауы
3. Жатыр түбiнiң биiктiгi қалыптыдан төмен
4. + Нәресте жамбасы кiшi жамбас кiреберiсiнде
5. Жатырдың бүйiр бөлiмдерiнде нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң болуы
631. Леопольд-Левицкийдiң бiрiншi әдiсi анықтайды:
1. Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрi
2. Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
3. Нәрестенiң жатқан бөлiгiнің сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
4. Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
5. + Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
632. Леопольд-Левицкийдiң екiншi әдiсi анықтайды:
1. + Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
2. Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
3. Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
4. Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
5. Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
633 Леопольд-Левицкийдiң үшiншi әдiсi анықтайды:
1. Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
2. + Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
3. Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
4. Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
5. Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
634. Леопольд-Левицкийдiң төртiншi әдiсi анықтайды:
1. Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
2. Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
3. + Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
4. Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
5. Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
635. Сыртқы коньюгата:
1. Қасағаның төменгi қыры мен мүйiсi
2. Қасағаның ортаңқы жоғарғы қыры мен мүйiсi
3. Қасағаның ортасы мен мүйiсi
4. Мықын сүйектерiнiң алдыңғы жоғарғы қырлары
5. + Қасағаның жоғарғы қыры мен Михаэлис ромбасының жоғарғы бұрышы
636. Жүктiлiк кезiндегi несепағардың өзгеруi (кеңеюi, ұзаруы және қисаюы)
қай гормон деңгейiмен байланысты:
1. Эстрадиол
2. Тестостерон
3. Пролактин
4. Хориондық гонадотропин
5. + Прогестерон
637. Жүктiліктің 22-32 апталығында айналымдағы қан көлемi қанша %-қа
жоғарылайды:
1. 10-20%
2. + 30-50%
3. 60-80%
4. 90-100%
5. 110-120%
638. Бастапқы АҚҚ деңгейi - бұл:
1. Дәрiгерге алғаш келгендегi АҚҚ
2. Орташа АҚҚ
3. 12 аптаға дейiнгi АҚҚ
4. + 16 аптаға дейiнгi АҚҚ
5. Жүктiлiктен тыс АҚҚ
639. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның дамуында қауiп-қатер тобына
жатпайды:
1. Анамнезiнде артериальды гипертензиясы бар
2. Анамнезiнде эклампсия бар
3. Созылмалы пиелонефритпен
4. Созылмалы гломерулонефрит
5. + Созылмалы бронхитпен
640. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның патогенетикалық емiнде
қолданылады:
1. Дибазол
2. Клофелин
3. Пентамин
4. +Магний сульфаты
5. Эуфиллин
641. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның дамуында қауiп-қатер тобына жатпайды:
1. Гипертензия
2. Жүрек қан- тамыр жүйiсiнiң аурулары
3. Бүйрек аурулары
4. Эклампсия
5. + Асқынған жоғары дәрежелi миопия
642. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның патогенезiне жатпайды:
1. Қан тамырлардың жайылған спазмы
2. Нәруыз және су-электролиттiк бұзылысының бұзылысы
3. Қан тамырлар қабырғасының жоғарғы өткiзгiштiгi
4. Қан тамырлар эндотелиозы
5. + Қан тамырлардың жайылған дилятациясы
643. Преэклампсияның жеңiл дәрежесiне тән емес:
1. 140/90 нан 110/100 мм.сын.бағ дейiнгi гипертензия
2. Тәулiктiк протеинурия 0,3 г төмен
3. Аяқтардың iсiнуi
4. Қол мен аяқтардың iсiнуi
5. + Анасарка
644. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән емес:
1. АҚҚ 180/100 мм.сын.бағ.
2. Тәулiктiк протеинурия 5 грамм
3. Дененiң жоғарғы жағының iсiнуi
4. Диурездiң айқын төмендеуi
5. + Ісiктердiң болмауы
645. Эклампсия кезiнде күттiрмейтiн көмекке жатпайды:
1. Науқасты сол жақ бүйiрiне жатқызу
2. Тыныс жолдарын босату
3. Нейролептанальгезия
4. Жақын орналасқан перзентханаға госпитализациялау
5. + Күндiзгi стационарда емдеу
646. Мерзiмiне жеткен жүктiлiктiң ұзақтығы (күн):
1. 180
2. 240
3. 210
4. + 280
5. 300
647. Босану әрекетiнiң басталғанының шарты:
1. Жатыр түбiнiң биiк тұруы
2. Жыныс жолдарынан шырыштың бөлiнуi
3. + Реттi толғақтардың пайда болуы
4. Кiшi жамбас кiреберiсiне нәресте басының қондырылуы
5. Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi
648. Мерзiмiнен өткен жүктiлiктiң белгiсi:
1. Уыздың пайда болуы
2. Жыныс жолдарынан шырыштың бөлiнуi
3. + Іш айналымы 100 см және одан да көп
4. Нәресте басының кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылуы
5. Сүт безiнен уыз денешiктерiнiң бөлiнуiнiң жоғарылауы
649. Мерзiмiнен асқан жүктiлiкте плацентада қандай өзгерiс болады:
1. Ишемия
2. Ұсақ қан ұйындылары
3. Некроз
4. + Кальцинозбен ақ инфаркттердiң болуы
5. Интерстициальдi iсiк
650. Бала жолдасының негiзгi қызметi:
1. Репродуктивтi
2. Гемопоэтикалық
3. Гемопоэз
4. Иммуномодулдеушi
5. + Трофикалық
651. Нәрестенiң жетiлгенiнiң белгiсi:
1. Жүктiлiк мерзiмi
2. Апгар шкаласы бойынша бағалау
3. Шаштың болуы
4. Тiгiстер мен еңбектердiң жағдайы
5. + Нәресте бойы
652. Нәресте жағдайын бағалауда қолданылмайды:
1. Нәресте аускультациясы
2. Нәресте қозғалысын санау
3. Амниоскопия
4. Ана қанынан эстриол деңгейiн анықтау
5. + Уызды цитологиялық тексеру
653. Босану кезiнде нәресте жағдайын бақылауда ең тиімді зерттеу әдісі:
1. Кордоцентез
2. +Кардиотокография
3. Хорион биопсиясы
4. Амниоцентез
5. Амниоскопия
654. Амниоскопияға көрсеткiш:
1. Нәрестенiң даму ақауы
2. Бала жолдасының бекiнуiнiң ауытқуы
3. Көп нәрестелi жүктiлiк
4. Ірi нәресте
5. +Ана мен нәресте қанының изосерологиялық сәйкессiздiгi
655. Суретте нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1188.JPG/
1. Көлденең орналасу, I позиция, алдыңғы түрi
2. Көлденең орналасу, II позиция, алдыңғы түрi
3. Көлденең орналасу, I позиция, артқы түрi
4. +Көлденең орналасу, II позиция, артқы түрi
5. Көлденең орналасу, II позиция
656. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң жатуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1190.JPG/
1. Жамбаспен жату, I позиция
2. Таза жамбаспен жату. I позиция, алдыңғы түрi
3. Аралас жамбаспен жату. II позиция, артқы түрi
4. Аяқпен жату. II позиция, алдыңғы түрi
5. + Таза жамбаспен жату, I позиция, артқы түрi
657. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң
жатуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1191.JPG
/
1. Жамбаспен жату, I позиция
2. Таза жамбаспен жату, I позиция, алдыңғы түрi
3. + Аралас жамбаспен жату. II позиция, артқы түрi
4. Аяқпен жату. II позиция, алдыңғы түрi
5. Таза жамбаспен жату, I позиция, артқы түрi
658. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң