Следующие 5 фаз выполняются последовательно.
1 фаза: во время фазы экстензии, врач усиливает давление на латеральные углы затылочной чешуи тенарами, как при компрессии IV желудочка (стр. 52).
2 фаза: врач смещает затылок дорзально, осуществляя возможную тракцию с соседними костями.
3 фаза: врач расширяет правый шов раскрывая насколько это возможно путем легкой ротации затылочной кости вокруг вертикальной оси влево.
4фаза: во время фазы флексии при сохранении раскрытого состояния шва до максимально возможной ширины, врач осуществляет дорзальное и медиальное давление правым I пальцем на верхушку правого сосцевидного отростка.
5 фаза: врач только ослабляет давление правым I-м пальцем во время следующей краниальной фазы. Этот цикл продолжается до наступления дизимпакции.
ТЕХНИКА ДЛЯ ВЕНТРАЛЬНО ИЛИ ДОРЗАЛЬНО СМЕЩЕННОГО ЗАТЫЛКА
Показания
Уменьшить одностороннее вентральное или дорзальное повреждения аатылочной кости вокруг ее вертикальной оси.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Врач переплетает свои пальцы таким образом, что они касаются у средней глотки. Верхний I палец располагается на стороне повреждения. Пальцы затем супинируют, не производя давления. 1-е пальцы - горизонтальны и возвышения тенаров охватывают литеральные углы затылочной чешуи. Это единственные точки контакта между врачом и пациентом.
Движение (повреждение справа)
Справа вентрально положение затылка, вo время фазы флексии, врач пронирует руку таким образом, что правый II палец заходит на левый у 2-го сустава.
Врач затем сопротивляется эфектуту супинации на II-м пальце во время фазы экстензии.
Справа дорзальное положение затылка. Очередность активной фазы и фазы сопротивления – обратная. Врач супинирует правую руку во время фазы флексии путем смещения правого II пальца латерально против левого.
Примечание
Эта техника должна повторяться несколько раз для эффективности. Ей должна предшествовать релаксация задействованных швов.
Необходимо помнить, что только одни II палец является активным.
РЕПОЗИЦИЯ ЗАТЫЛОНОЙ КОСТИ
Показания
Сущность техники – закончить репозицию затылочной кости, когда это первичное место расположения повреждения. Другие кости сочленяющиеся с ней (основная, височные и теменные) затем регулируются сами собой без трудностей.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
С одной стороны у головы пациента
Точки контакта
Краниально расположенная рука удерживает затылочную чешую в вогнутости ладони продолжая продольную ось тела пациента.
I-й и II-й пальцы каудально раположенной руки контролируют основную кость через ее большие крылья и охватывают лобную в то время как подушечка V пальца (из полости рта) контролирует крыловидный отросток с противоположной стороны.
Движение
Передняя часть черепа контролируется захватом каудально расположенной руки.
Во время фазы флексии врач устанавливает затылок в положении сбалансированного натяжения вокруг его поперечной и вертикальной осей.
Во время фазы экстензии, врач мягко сопротивляеться возвращению в нейтральное положение.
Врач продолжает процесс в течение нескольких циклов до наступления релаксации. Это свидетельствует о соединении затылочного движения с общим движением черепа.
Примечание
И сводный (стр. 16) и лобно-затылочный (стр. 18) захваты позволяют врачу определить качество интеграции с общим движением черепа.
ВИСОЧНЫЕ ТЕХНИКИ
