Показания
- Нормализация латерального расширения черепа.
- Уменьшение (или, менее часто, увеличение) потенциала краниального ритмического импульса через височные кости.
- Восстановление баланса краниального механизма при любой причине, включая неадекватное лечение. Техника имеет успокаивающий эффект, поэтому многие врачи начинают лечение именно с нее.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, предплечья поокоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Руки врача на тыльной стороне с переплетенными пальцами. Руки охватывают верхний шейный отдел и затылочную чешую. 1-е пальцы располагаются параллельно переднему краю сосцевидных отростков. Возвышения тенаров контактируют с сосцевидными частями височных костей.
Движение
Противоположное движение вызывается II или III пальцами, которые пересекаются у II-го сочленения. Другие пальцы просто сопровождают движение. Врач альтернативно вращает один II палец на верхушке другого (или III палец) у второго сочленения, что называют осью. Пассивно 1-е пальцы движутся по дуге, увлекая за гобой височные кости.
Виды техники
Если необходима стимуляция, потенциал (или амплитуда) движения очень осторожно увеличивается. Если необходима релаксация, хoд каждой фазы слегка уменьшается пока движение станет незначительным. Это продолжается до наступления релаксации. Этот подход наиболее широко применяется в заключении краниального лечения.
Примечание
Техника проста в исполнении. Однако лево-правый баланс рук иногда сложен для недостаточно скоординированного врача. Очень важно, чтобы симметричный баланс височного движения был восстановлен в заключение этой техники.
СИНХРОННАЯ РОТАЦИЯ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ
Показания
Проведение физиологической стимуляции краниального механизма посредством увеличения и амплитуды и частоты.
Положение пациента
Лежа на спине,удобно, расслабившись.
Точки контакта
Сидя у головыпациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированнойвысотой.
Точки контакта
Руки врача лежат на тыльной стороне, пальцы переплетены, охватывают затылочную чешую. Врач располагает 1-е пальцы параллельно переднему краю сосцевидных отростков, возвышения тенаров - на сосцевидных частях, медио-дорзально. Амплитуда движения затем увеличивается в обе фазы краниального движения. При желании, увеличение частоты краниального движения может быть легко достигнуто посредством постепенного увеличения скорости процедуры.
Примечание
При использовании сосцевидного рычага, врач должен быть очень осторожен для того, чтобы не нарушить физиологию краниальных суставов. Ускорение ритма или увеличения амплитуды движения должно проводиться постепенно и осторожно.
РЕАНИМАЦИОННАЯ ТЕХНИКА
Показания
Запустить движение краниального механизма в случаях тяжелого шока с опасностью летального исхода (т.е. утопление или другие случаи остановки дыхания) посредством усиленной стимуляции височных костей в наружную ротацию (поддержание фазы флексии).
Положение пациента
Лежа на спине.
Положение врача
Около головы пациента, колени согнуты если пациент лежит на земле.
Точки контакта
Руки врача соединены под затылком, пальцы напряжены. 1-е пальцы располагаются вдоль сосцевидных отростков височных костей, возвышения тенаров на сосцевидных частях височные костей.
Движение
Эта техника должна применяться энергично. Это единственное исключение из правила мягкости краниальной терапии. Врач вызывает сильную и одновременную наружную ротацию обеих височных костей посредством оказания продолжительного давления в дорзомедиальном направлении на сосцевидные отростки. Давление сохраняется под счет до 5-ти, затем устраняется и повторяется до получения ответной реакции. Врач продолжает лечение до появления удовлетворительного ритма амплитуды.
Если результат неудовлетворительный после нескольких минут, продолжать бесполезно.
Примечание
Поскольку эта техника сильнодействующая, ее должно применять только в экстремальных ситуациях и только квалифицированным специалистам.
ГЛАВНОЕ ДВИЖЕНИЕ ЧЕРЕПА
Каудально-расположенный указательный палец
из полости рта
Показания
- Восстановление достаточной амплитуды движения краниального механизма
- Восстановление нормального ритма движения.
- Воссоздание специфического движения каждой отдельно взятой кости в общем движении черепа.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сбоку от пациента около его головы.
Точки контакта
Краниально расположенная рука удерживает затылок пациента в углубленииее ладони. Ось предплечья совпадает с продольной осью тела пациента.
II палец каудально расположенной руки касается крестообразного шва без оказания давления.
Движение
Во время фазы флексии врач точно устанавливает одновременность движений обеих рук. Краниально расположенная рука усиливает флексию затылочной кости посредством смещения этой кости каудо-вентрально, в то же время палециз полости рта осуществляет давление к ноздрям пациента.
Во время фазы экстензии, краниально расположенная рука усиливает затылочную экстензию, выводя последнюю в кранио-дорзальном направлении, в это же время палец из полости рта движется слегка кзади, осуществляя давлениена крестообразный шов в направлении носа пациента.
Возможен вариант с положением пациента сидя. Во время фазы флексии затылка, врач смещает голову пациента вентрально, на пассивно расположенный указательный палец.
ЗАТЫЛОЧНЫЙ НАСОС
Показания
- Восстановить, баланс мембран рецикрокного натяжения, особенно на уровне загадочной и височных костей.
- Достижение общей релаксации (как при компрессии IV желудочка).
- Возвращение к норме после неподходящего краниального воздействия.
Положение пациента
Лежа на спине, удобно и расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Врач располагает подушечки своих II и III-го пальцев в двубрюшных клемках, позади сосцевидных отростков. Ладони рук свободно согнуты, только запястья касаются вышестоящих областей теменных костей.
Движение
Врач просит пациента дышать медленно и глубоко и совершает следующее.
1 фазa: врач только следует за двумя фазами краниального движения в течение нескольких циклов.
2 фаза: II и III пальцы вызывают тракцию с момента начала фазы экстензии.
3 фаза: II и III пальцы вызывают наружную тракцию во время фазы экстензии.
Во время фазы флексин врач осторожно сохраняет положение наружной тракции. Каждаяиз этих фаз производится в течение нескольких циклов.
Примечание
Эта техника, которая содержит элементы, противоположные основным принятым принципам биомеханики черепа, всегда должна заканчиваться регулирующими техниками, такими как компрессия IV желудочка (стр. 46) или альтернативная ротация височных костей (стр. 48).
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
Прямая коррекция
Распространение - это тип процедуры, которая может быть адаптирована к любой краниальной технике с использованием расширения, производимого телом пациента.
При прямой коррекции руки врача следуют в направлении противоположном направлению силы повреждения.
Например, если врач осуществляет коррекцию правостороннего торзионного повреждения сводным захватом, он или она совершает следующее. (Цели, положение врача и пациента и точки контакта - все идентичны описанному для сводного захвата на стр. 16).
Движение
Во время фазы флексии врач выводит большое крыло основной кости дорзо-каудально правым указательным пальцем, в то время как левый IV палец смещает дорзо-каудальный угол левой теменной кости (или левого латерального угла затылочной) вентро-каудально, выводя механизм к точке баланса мембранного напряжения. Это поддерживается спокойно и без напряжения до остановки механизма.
Пациента затем просят совершить дорзальную флексию стопы и спокойно удержать ее. Врач в это время воспринимает волну, идущую по направлению к точке баланса натяжения. После короткого периода времени (от нескольких секунд до нескольких минут) ощущается колебательное движение или/и пульсация. Затем появляется значительная релаксация, которая приводит к новой точке баланса черепа и возвращение к ритмическому движению краниального механизма с увеличением свободы движения. Пациент расслабляет левую ступню и врач следит за движением краниального механизма в течение нескольких циклов.
Примечание
Всегда используется длинная диагональ, т.е. для проблем с правой стороной головы – в дорзальную флексию выводится левая ступня.
При проблемах структур средней линии обе ступени выводятся в дорзальную флексию.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
Непрямая коррекция
Распространение - это тип процедуры, которая может быть применена к любой краниальной технике с использованием расширения, производимого телом пациента.
При непрямой коррекции руки врача следуют в направлении поврежденного паттерна. Это приводит к балансу мембрану рециптопного натяжения, и всегда с осуществлением краниального движения.
Например, если врач осуществляет коррекцию правостороннего торзионного повреждения из сводного захвата он совершает следующее. (Цели, положение врача и пациента и точки контакта идентичны описанному для сводного захвата на стр. 16).
Движение
Во время фазы флексии врач выводит правое крыло основной кости вентро-краниально правым указательным пальцем, в то время как левый IV палец смещает дорзо-каудальный угол левой теменной кости (или левый угол затылочной кости) краниально и каудально, выводя механизм к точке баланса напряжения в паттерне правостороннего торзионного повреждения. Это поддерживается спокойно и без напряжения до остановки механизма.
Пациента затем просят совершить дорзальную флексию стопы и спокойно подержать ее. Врач в то же время воспринимает волну, идущую по направлению к точке баланса натяжения. После короткого периода времени (от нескольких секунд до нескольких минут), ощущается колебательное движение или/и пульсация. Затем появляется значительная релаксация, которая приводит к новой точке баланса черепа и возвращение к ритмическому движению краниального механизма с увеличением свободы движения. Пациент расслабляет левую ступню и врач следит за движением краниального механизма в течение нескольких циклов.
Примечание
Всегда используется длинная диагональ, т.е. для проблем с правой стороной головы левая стопа выводится в дорзальную флексию.
Для структур средней линии - обе ступени.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ ШВА
Открытие шва
Показания
Представляет возможность раскрыть краниальный шов,
Положение пациента
Лежа спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Определяется месторасположение шва,на который осуществляется воздействие.
Врач регулирует кушетку таким образом, что голова пациента располагается на уровне рук врача.
Точки контакта
2 пальца одной руки, в основном III и II, располагаются по разные стороны от шва, в котором найдено ограничение подвижности. Контакт осуществляется в основном подушечками конечных фаланг пальцев. Один палец другой руки касается противоположной точки черепа, образуя наибольшую диагональ с пальцами другой руки.
Движение
Во время фазы флексии пальцы расположенные по краям шва оба производят порознь легкое движение и сохраняют их дивергенцию. Другой палец, указывающий в этом направлении, осуществляет легкое давлен на поверхность черепа. Это действие заканчивается только тогда, когда пальцы почувствуют локальную релаксацию тканей.
Примечание
Эта техника так же известна как "V - spread", техника направления жидкости, техника направления энергии.
ЗАТЫЛОЧНЫЕ ТЕХНИКИ
ЗАТЫЛОЧНО-АТЛАНТНЫЙ ТЕСТ
Показания
- Определение свободы подвижности кранио-вертебрального сочленения с одной или обеих сторон.
- Релаксация напряженных затылочно-атлантных мягких тканей.
Положение пациента
Лежа спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя с одной стороныголовы пациента, при отрегулированной высоте кушетки.
Точки контакта
Каудально расположенная рука врача перпендикулярна плоскости стола и касаетсяего локтевойчастью. Лучевая часть II-го пальца касается мышечной массы дорзальной дуги атланта (которая релаксируется экстензией затылочно-атлантного сочленения). Краниально расположенная рука держит лобпациента в своей ладони между I II пальцами.
Движение
Активна только краниально расположенная рука, каудальная рука используется как поддержка и определяет объем и свободу подвижности затылочно-атлантного сочленения.
1 фаза: краниальная рука осуществляет строго вертикальное давление вдоль плоскости поддерживающей руки. Это очень мягкое давление ослабляется как только почувствуйся резистентность. Это повторяется несколько раз.
2 фаза: врач затем направляет давление (вдоль плоскости поддерживающей руки) косо справа налево (от правой лобной к левой сосцевидной). Эта процедура определяет подвижность левого затылочно-атлантного сочленения.
3 фаза: врач оказывает давление слева направо определяя подвижность с правой стороны
Примечание
Если давление удержать у барьера до наступления релаксации, этот тест перейдет в лечебную технику.
УРАВНОВЕШИВАНИЕ БОЛЬШОГО
ЗАТЫЛОЧНОГО ОТВЕРСТИЯ
Показания
- Освобождение подзатылочной области от всех хронических натяжений.
- Восстановление баланса области большого затылочного отверстия на верхних шейных позвонках в заключение краниального лечения или после применения затылочных техник.
Положение пациента
Лежа спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя уголовы пациента, предплечья покоятся на кушетке, высота которой отрегулирована.
Точки контакта
Врач, с положением рук на тыльной стороне, направляет свои пальцы в направлении уха c противоположной стороны головы пациента. Он или она располагает пальцы под затылком медиальнее сосцевидного отростка. 1-е пальцы на височных костях, воспользуются только для определения баланса черепа.
Движение
Следующие 4 фазы необходимо плавно возобновлять.
1-я фаза: пациента просят слегка приподнять голову. Голова покоится на II и IV пальцах врача.
2-я фаза: свободные III-и пальцы пальпируются под гребнем нижней латеральной части наружного затылочного бугра повышение натяжения тканей
3-я фаза: когда чувствительная зона найдена, врач помещает свой III палец на нее. Другой III палец располагается на соответственном участке с другой стороны. На чувствительной стороне голова пациента смещается слегка к врачу. В конце, врач вращает голову пациента по направлению к стороне, противоположной повреждению.
4-я фаза: врач удерживает это новое положение до наступления релаксации натяжения под подушечкой III-го пальца. Голова пациента затем возвращается к первоначальному положению.
РАСШИРЕНИЕ БОЛЬШОГО
ЗАТЫЛОЧНОГО ОТВЕРСТИЯ
Показания
- У взрослых - устранить натяжение вогруг большого затылочного отверстия насколько это возможно.
- У детей, непрямым методом растянуть в стороны мыщелковые массы затылочной кости насколько это позволяет флексибальность кости. Это "моделирование" может осуществляться только до момента слияния чешуи и 2-х мыщелковые частей (около 7-8 лет).
Положение пациента
Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Как в предыдущей технике врач пытается сохранить контакт как можно ближе к большому затылочному отверстию. К концу подушечки II-х пальцев проникают с 2-х сторон в легкое углубление, локализованное междк двумя дорзальной и латеральной мышечными массами шеи. Предплечья врача лежат на тыльной поверхности с чашеобразным расположением рук на черепе мягко и с одинаковым усилием.
Движение
Во воемя фазы флексии врач (не теряя контакта) смещает свои II-e пальцы дорзо-латеро-каудально. Ладонь следует за флексионным движением.
Во время фазы эrстензиb, тракция прогрессивно ослабляется. Это возобновляется во время следующей фазы фоексии. Этот прогресс продолжается до наступления релаксации.
Примечание
Это очечь эффективное лечение до 7-8 лет и менее эффективно после этого периода. Эта техника не используется у пациентов, использующих шею при игре в футбол, при ярко выраженных «горкообразных» плечех и др.
