Причины и признаки заболеваний органов дыхания

 

Болезни дыхательной системы вызываются чаще всего инфекционными возбудителями (вирусы, микробы, грибы, паразиты). Причиной этих заболеваний могут быть и различные аллергены, а также вдыхание ядовитых и раздражающих веществ. У всех курильщиков постепенно развивается хронический бронхит, потому что у них погибает мерцательный эпителий, выстилающий дыхательные пути, а это ведёт к нарушению их дренажной функции.

Нередко заболевание дыхательных путей начинается с острых респираторных явлений (насморк, кашель), когда в слизистую оболочку дыхательных путей (носоглотки, а затем гортани, трахеи и бронхов) внедряется вирус. При этом целостность оболочек нарушается и появляется возможность проникновения в них микробной инфекции.

Заболевания органов дыхания возникают чаще и протекают более тяжело при снижении защитных сил организма, вызванных несбалансированным питанием, гиподинамией, переохлаждением, световым голодом, физическим и психическим переутомлением, нарушением сна, хроническими заболеваниями других органов и систем организма.

Анатомо-физиологические особенности детского организма предрасполагают к развитию у них заболеваний органов дыхания. У грудных детей дыхательные пути (особенно верхние) узкие, слизистая оболочка нежная, легко ранима, богата сосудами. Поэтому у них легко наступает отёк слизистой оболочки носа, что влечёт за собой дыхание через рот. В этом случае в дыхательные пути поступает холодный воздух, содержащий микроорганизмы и пыль.

У маленьких детей более частому возникновению заболеваний органов дыхания способствует также несовершенная нервная регуляция дыхательной системы, связанная с незакончившимся формированием дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозгу.

Одной из существенных причин, способствующих возникновению заболеваний органов дыхания, является неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние жилищ, школ и других общественных мест.

Признаки заболеваний органов дыхания. Основными признаками заболеваний дыхательной системы являются: насморк, одышка, кашель, боль, кровохарканье.

Одышка субъективно воспринимается как ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания. Она может возникать, когда человек находится в покое или появляется только во время движения. Число дыхательных движений при одышке может значительно превышать норму (14-16 в минуту) и доходить у взрослых до 40.

Кашель - защитная реакция организма, позволяющая у здорового человека выводить из дыхательных путей пылевые частицы, мелкие инородные тела, бактерии, погибшие клетки эпителия вместе с небольшим количеством слизи.

При заболеваниях дыхательной системы кашель становится частым или постоянным, может быть приступообразным. В зависимости от состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей, бронхов, самой легочной ткани (альвеолы) кашель может быть сухим или влажным (с выделением большого количества мокроты), лающим. Если воспалены верхние дыхательные пути, кашель будет поверхностным, а при воспалении бронхов и лёгких – глубоким. Иногда в мокроте могут быть прожилки крови и гной.

Наличие крови в мокроте называют кровохарканьем. Оно возникает при попадании крови в дыхательные пути вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов или пропотевания эритроцитов в просвет альвеол и дыхательных путей, когда нарушается проницаемость капилляров.

Боль при заболевании дыхательных путей бывает часто. Локализация её и интенсивность зависит от того, в каком участке дыхательной системы возникает основной воспалительный процесс. При вовлечении в воспалительный процесс плевральных листков, покрывающих лёгкие и внутреннюю часть грудной стенки, боль бывает особенно сильной при вдохе и кашле.

Если заболевание дыхательной системы было вызвано вирусами или микробами, то у заболевшего появляются признаки инфекционного заболевания: слабость, головная боль, повышение температуры тела, пропадает аппетит, а затем присоединяются некоторые из выше перечисленных признаков, в зависимости от того, в каком отделе дыхательной системы возникло воспаление.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания органов дыхания: ларингит, бронхит, пневмонию, бронхиальную астму.

 

10.2. Острый и хронический ларингит: причины, признаки, профилактика

 

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. При этом часто бывает также воспаление глотки.

Причиной данного заболевания является попадание инфекции. Развитию воспалительного процесса способствуют: ослабление защитных сил организма, перенапряжение голосового аппарата, когда приходится говорить громко длительное время, особенно в холодном, влажном или запылённом помещении; воздействие раздражающих веществ, в том числе табачного дыма.

Признаки заболевания довольно характерны: незначительное повышение температуры тела, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, боль при глотании, ощущение сухости, першение, саднение в горле; кашель, вначале сухой, в последующем с выделением мокроты; голос становится хриплым или беззвучным. Заболевание длится 7-10 дней.

Хронический ларингит развивается вследствие нерационального лечения острого ларингита, особенно у людей, профессия которых связана с постоянным напряжением голосового аппарата, а также работающих зимой на открытом воздухе, злоупотребляющих алкоголем и другими раздражающими веществами.

Признаки хронического ларингита несколько отличаются от таковых при остром ларингите. Общее состояние человека не нарушается, температура нормальная, но почти постоянно беспокоит першение в горле в связи с чем периодически возникает кашель. Отмечается охриплость и быстрая утомляемость голоса.

При обострении хронического ларингита признаки заболевания усиливаются: ухудшается общее состояние, повышается температура тела. Охриплость голоса может смениться его полной потерей (афония).

Профилактика ларингита заключается в повышении защитных сил организма, своевременном устранении причинных факторов, в том числе правильном лечении острых вирусных заболеваний дыхательных путей; кариозных зубов, хронического тонзиллита (воспаление нёбных миндалин) и заболеваний носа. Люди, чья профессия связана с постоянным напряжением голосового аппарата, должны знать и соблюдать его гигиену.

Своевременное обращение к врачу и выполнение всех процедур, назначенных ЛОР-врачом, предупредит переход острого ларингита в хроническую форму.

 

10.3. Ложный круп: признаки, первая помощь

 

Круп (англ от шотл. сroup – каркать) – острый воспалительный процесс в гортани, трахее и бронхах, который сопровождается нарушением проходимости гортани.

Различают круп истинный и ложный. Истинный круп бывает у больных дифтерией и связан с сужением просвета гортани в результате отложения плёнчатых налётов.

Ложный круп рассматривают как осложнение респираторных заболеваний вирусной природы, кори и некоторых других. Встречается он в основном у детей в возрасте от 1 года до 3-х лет. Это связано с тем, что у детей этого возраста в подскладочном пространстве гортани имеется обилие рыхлой ткани. При её воспалении возникает отёк, а также спазм голосовых связок, и просвет гортани резко сужается.

Признаки данного осложнения зависят от распространённости отёка подскладочного пространства: от незначительного затруднения дыхания до полного удушья.

Ложный круп у детей возникает обычно ночью, внезапно, течёт волнообразно, когда периоды улучшения дыхания сменяются его затруднением.

Обычно вечером самочувствие ребёнка было нормальным или у него отмечался насморк, незначительные боли в горле. Ночью он внезапно просыпается от приступа кашля. Дыхание шумное, слышимое на расстоянии, вдох затруднён. Ребёнок испуган, мечется в постели, ловит воздух руками, бледный, появляется синюшность губ, кончика носа; голос становится хриплым. Кашель лающий, вначале сухой, а затем становится влажным. Приступы удушья в течение ночи могут повторяться несколько раз. В тяжелых случаях, когда помощь запаздывает, возможен летальный исход от удушья.

Неотложная помощь:

- срочно вызвать скорую помощь;

- успокоить ребёнка;

- дать широкий доступ свежего воздуха;

- проводить отвлекающие процедуры (горчичники на икроножные мышцы, грудную клетку);

- в лёгких случаях горячая общая ванна (температуру воды постепенно доводят до 38-39° в течение 7-10 минут) или горячие ножные ванны (при высокой температуре перед ванной дают жаропонижающие средства);

- обильное теплое питье (молоко с содой, чай, боржоми);

- теплые содовые ингаляции, дать дипразин или супрастин.