Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ќбща€ характеристика когнитивного функционировани€ (мышлени€) у больных депресси€ми




1.1  огнитивные искажени€ в теории ј.Ѕека

 огнитивна€ модель депрессии отводит центральную роль процессам переработки информации и оперирует несколькими основными пон€ти€ми: динамические элементы модели (когнитивные искажени€ и автоматические мысли), структурные элементы модели (когнитивна€ схема), компенсаторные стратегии поведени€ (√аран€н Ќ.√. Ц 2013). ¬ этом пункте мы рассмотрим когнитивные искажени€.

—одержание автоматических мыслей депрессивных больных ј. Ѕек описал с помощью термина Ђнегативна€ когнитивна€ триадаї, включающа€ в себ€: негативную оценку собственной личности, негативный взгл€д на будущее и негативный взгл€д на мир в целом. ЅезнадЄжность (негативный прогноз на будущее) оказалась важнейшим прогностическим признаком суицидального поведени€ (јткинсон –.Ћ., јткинсон –.—., —мит Ё.≈., Ѕем ƒ. ƒж., Ќолен-’оэксема. Ц 2003; OТConnor R., Noyce R. Ц 2008; —.√аран€н Ќ.√. Ц 2013).

ј. Ѕек составил типологию мыслительных алогизмов при депресси€х:

1. ѕроизвольное умозаключение Ч получение выводов в отсутствии подтверждающих данных или €вном противоречии с ними.

2. —елективное абстрагирование Ч сосредоточение внимани€ на моментах ситуации, которые наиболее созвучны негативному взгл€ду пациента, при игнорировании других еЄ аспектов.

3. ѕол€ризованное (чЄрно-белое, дихотомическое) мышление Ч рассуждени€ в полюсах, без градуальности и определени€ Ђполумерї.

4. ѕерсонализаци€ Ч склонность прин€ти€ на свой счЄт личностно нейтральные событи€ при отсутствии или недостатке подтверждающих фактов.

5. ѕреувеличениеЦпреуменьшение Ч склонность к преувеличению неразрешимости проблем, безысходности и преуменьшение собственных ресурсных качеств, собственных результатов.

—уществование большинства из этих когнитивных искажений было доказано в психологических экспериментах (јткинсон –.Ћ., јткинсон –.—., —мит Ё.≈., Ѕем ƒ. ƒж., Ќолен-’оэксема. Ц 2003; √аран€н Ќ.√. Ц 2013).

ѕод когнитивными искажени€ми ј.Ѕек понимал повтор€ющиес€ ошибки в мышлении или суждени€х, которые происход€т в различных ситуаци€х из-за дисфункциональности, лежащих в основе мыслей, когнитивных схем.

—ердцевину когнитивной схемы образуют центральные убеждени€, представл€ющие собой жизненную философию человека, в которой фиксирован весь жизненный опыт; особую роль здесь играют детские впечатлени€ и воздействи€ семьи (√аран€н Ќ.√. Ц 2013).

Ќар€ду с моделью ј. Ѕека существуют и другие варианты когнитивного подхода к депресси€м.   наиболее разработанным вариантам когнитивной модели следует отнести концепцию Ђдепрессогенного атрибутивного стил€ї ћ.—елигмена (√аран€н Ќ.√. Ц 2013).

 

1.2 Ёгоцентрическое воспри€тие

ѕроблема нарушений социального познани€ обсуждаетс€ ввиду высокой частоты хронификации депрессии. Ќаблюдени€ психотерапевтов свидетельствуют о существенной роли дефицита в сфере социального познани€ и несформированности социальных навыков в формировании зат€жного типа течени€ депрессии (ѕуговкина ќ.ƒ. Ц 2014).

ѕо мнению ќ.ƒ ѕуговкиной, один из наиболее продвинутых подходов в рамках проблемы социального познани€ при депрессии основан на конструкте эмоциональный интеллект, под которым понимаетс€ способность к распознаванию, обработке и использованию эмоциональных стимулов дл€ саморегул€ции и регул€ции в сфере межличностных отношений. јвтор упоминает, что св€зь между нарушени€ми эмоционального интеллекта и депрессией представл€етс€ прозрачной, однако результаты эмпирических исследований этой св€зи не столь однозначны. — одной стороны, дефицитарность способности к обработке эмоциональных стимулов считаетс€ одной из об€зательных черт пациентов с депрессией. — другой стороны, в эмпирических данных коррел€ционные св€зи переменных (эмоционального интеллекта и депрессии) надЄжны, но невысоки. Ёто свидетельствует о наличии дополнительных факторов и объ€сн€ет многочисленность и актуальность исследований в этой области (ѕуговкина ќ.ƒ., ѕаламарчук Ћ.—., Ц 2013; ѕуговкина ќ.ƒ. Ц2014).

ƒж. ћак аллоу, автор оригинальной модели когнитивно-аналитической терапии хронической депрессии, выдел€ет р€д черт, которые привод€т человека к тому, что ему не под силу переключитьс€ со своих убеждений на чужую точку зрени€. Ёти черты про€вл€ютс€ в виде невозможности увидеть св€зи между собственными мысл€ми, поступками и их последстви€ми, вли€нием на поведение других людей, монологичности в коммуникаци€х, невниманию к обратной св€зи от партнера дл€ коррекции собственного понимани€ ситуации взаимодействи€. —обственные ощущени€ и мысли пациента Ђзвучатї слишком громко дл€ того, чтобы услышать кого-то ещЄ или допустить существование другого взгл€да. ¬ этом случае какие-либо реакции на речь пациента мало отражаютс€ на еЄ содержании и динамике (ѕуговкина ќ.ƒ. Ц 2014; ѕуговкина ќ.ƒ., ’олмогорова ј.Ѕ. Ц 2015).

ƒж. ћак аллоу описывает особенности социального функционировани€ больных хронической депрессией, опира€сь на модель нормального когнитивного развити€ ∆ана ѕиаже: пациенты успешны во взаимодействии с предметами, но в межличностном общении им свойственно невнимание к логической аргументации, эгоцентричность в видении себ€ и других, отсутствие привычки выдвигать гипотезы. ѕо мнению этого автора, именно структурные когнитивно-эмоциональные, а не функциональные проблемы определ€ют патологию хронического пациента. ’арактерно, что описанные особенности нарушени€ социального познани€: теоретические модели и эмпирические исследовани€ мышлени€ наиболее существенно затрудн€ют именно процессы социального познани€, в то врем€ как в отношении других €влений больные депрессией способны рассуждать динамично и продуктивно (ѕуговкина ќ.ƒ., ’олмогорова ј.Ѕ. Ц 2015).

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-20; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 764 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ћучша€ месть Ц огромный успех. © ‘рэнк —инатра
==> читать все изречени€...

510 - | 487 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.01 с.