Детская глобальная оценочная шкала (Д-ГОШ)

Используйте промежуточные баллы (например, 35, 58, 62 и пр.). Определяйте уровень фактического функционирования вне зависимости от лечения или прогнозов. Приведенные примеры поведения служат лишь в качестве иллюстрации и не требуют специальной оценки.

100—91	Превосходное функционирование во всех сферах (дома, в школе и в общении со сверстниками); включает широкий спектр деятельности и интересов (например, хобби, участие в кружках и секциях помимо школьных занятий или членство в молодежных организациях и пр.); приятен в общении, держится уверенно; «каждодневные» заботы всегда держит под контролем; хорошо успевает в школе; симптомы отсутствуют.
90—81	Хорошее функционирование во всех сферах; держится спокойно и чувствует себя в безопасности в семье, в школе и со сверстниками; возможны кратковременные трудности и «ежедневные» беспокойства, которые иногда выходят из-под контроля (например, некоторое волнение, связанное с важным экзаменом, временами «стычки» с братьями и сестрами, родителями или сверстниками).
80—71	Не более чем незначительное снижение функционирование дома, в школе или со сверстниками; как ответная реакция на жизненные стрессовые ситуации (например, развод родителей, чья-то смерть, рождение брата или сестры) могут присутствовать некоторые нарушения поведения или дистресс, однако эти изменения кратковременны и их влияние на функционирование преходяще; подобные дети беспокоят окружающих в минимальной степени, и их поведение не является необычным для тех, кто их знает.
70—61	Некоторые сложности в какой-то одной области, однако в основном ребенок функционирует довольно хорошо (например, спорадические или изолированные акты антиобщественного поведения, например: иногда удирает с уроков или замечен как участник мелких краж; продолжающиеся незначительные трудности при выполнении школьных заданий;

268

	изменение настроения, продолжающееся непродолжительное время, страхи и тревога, не приводящие к избеганию в поведении; сомнения в собственном «я»); поддерживает важные для него отношения с другими; большинство людей, которые не знают ребенка достаточно хорошо, не заметят никаких отклонений в поведении, однако люди, хорошо с ним знакомые, выражают беспокойство.
60—51	Неровное функционирование со спорадически возникающими трудностями или наличие симптомов в некоторых, но не во всех социальных сферах. Расстройство, видимое для тех, кто сталкивается с ребенком в дисфункциональной среде или в неподходящее время, но не для тех людей, кто видит ребенка при других обстоятельствах.
50—41	Умеренная степень ухудшения функционирования в большинстве социальных сфер или существенное нарушение функционирования в одной сфере, что могло бы, например, быть результатом поглощающих суицидальных мыслей или раздумий, отказа посещать школу и других форм тревожности, навязчивых ритуальных действий, частых приступов тревожности, плохих или недостаточных социальных навыков, частых эпизодов агрессивного или другого антиобщественного поведения с некоторым сохранением значимых социальных отношений.
40—31	Значительное нарушение функционирования в нескольких сферах и неспособность функционировать в одной из них; выведен из психологического равновесия дома, в школе, во взаимоотношениях со сверстниками или в обществе в целом, например упорно агрессивен без видимых причин; чувствуется явное отчуждение и изолированность в поведении вследствие нарушений либо настроения, нарушений мышления, суицидальные попытки с явно летальными намерениями; таким детям, вероятно, требуется специальное обучение и/или госпитализация или прекращение занятий в школе (однако это не является достаточным критерием для включения ребенка в данную категорию).
30—21	Неспособность функционирования почти во всех сферах, например ребенок остается дома, в отделении или в постели на весь день, не желая участвовать в общественных делах, или наблюдаются выраженные нарушения в определении реальности либо серьезные нарушения в общении (например, временами бессвязное или несоответствующее общение).

269

20—11

Необходимость в основательном наблюдении, чтобы предотвратить возможность нанесения телесных повреждений другим людям или себе (например, частые вспышки насилия; повторные суицидальные попытки) или неспособность поддержания личной гигиены; или выраженные нарушения во всех формах общения, например серьезные отклонения в вербальном общении и на уровне жестикуляции, явная социальная отчужденность, ступор и пр.

10—1

Необходимость в постоянном наблюдении (в течение 24 часов) вследствие ожесточенно агрессивного либо саморазрушающего поведения или выраженных нарушений в определении реальности, общении, познавательных способностях, эмоциональных реакциях или личной гигиене.

Детская глобальная оценочная шкала (воспользуйтесь балльной шкалой на предыдущей странице).

Текущий эпизод

_____ Проставьте балл, оценивающий уровень общего функционирования субъекта за прошедшие две недели, выбрав тот уровень, который описывает его/ее функционирование на гипотетической прямой его/ее здоровья-болезни.

Наиболее тяжелый эпизод в прошлом

_____ Проставьте балл, оценивающий уровень общего функционирования субъекта в течение его/ее наиболее тяжелого прошедшего эпизода психиатрического расстройства.

Определите временной период

Наивысший уровень функционирования в прошлом

_____ Проставьте балл, измеряющий наивысший уровень функционирования ребенка в течение прошедщего года.