Харчування при гострих дитячих інфекціях.

Гострі респіраторно- вірусні захворювання, ангіни, а також гострі дитячі інфекції (краснуха, кір, скарлатина, вітряна віспа, епідемічний паротит та ін.) як правило, супроводжуються високою температурою та інтоксикацією різного ступеня. При цих станах порушуються всі види обміну речовин.

Внаслідок лихоманки, прискорення дихання, значної втрати рідини порушується водно-сольовий обмін, відбувається згущення крові, розвивається інтоксикація. Тому хвору дитину в першу чергу необхідно забезпечити достатньою кількістю рідини, що звичайно дають у виляді частого пиття. З цією метою використовують кип'ячену воду, не дуже солодкий чай, будь-який компот із сухих або свіжих фруктів. Особливо корисні напої, збагачені вітамінами: чай з лимоном, настій шипшини, фруктові або ягідні соки (тільки не дуже кислі або солодкі). Пиття хворій дитині варто давати в теплому вигляді. Тільки в тих випадках, коли у хворого відзначається нудота або блювота, пропоновані напої повинні бути кімнатної температури. При визначенні необхідної кількості рідини для дитини з явищами токсикозу виходять з показників його маси тіла. Так, для дітей у віці до 1 року на кожен кілограм маси тіла необхідно давати 150-200 мл рідині на добу, для дітей більш старшого віку - по 120-170 мл.

При більшості захворювань у гострому періоді при наявності високої температури, явищ токсикозу хворого доцільно годувати дробно – до 5 – 6, а іноді і до 7 разів на день, що забезпечує краще засвоєння їжі та сприяє більш швидкому відновленню порушених функцій організму дитини.

Усі страви дають у рідкому або напіврідкому вигляді. Овочі і крупи варто розварювати до м'якості і протирати, м'ясо птаха та рибу готувати у вигляді пюре або суфле.

Складаючи раціон харчування хворої дитини, необхідно подбати про достатнє включення до нього білків, особливо тваринного походження, у першу чергу білків молока, які володіють ліпотропною дією. Це дуже важливо для поліпшення функції печінки, робота якої страждає при будь-якому інфекційному захворюванні у зв'язку з необхідністю знешкоджувати в організмі токсичні речовини.

При затяжному перебігу хвороби у дітей часто різко знижується апетит, відзначається значна втрата маси тіла, розвивається гіпотрофія. Тому у періоді видужування в раціоні дитини необхідно збільшувати кількість білка приблизно на 15 – 20 % у порівнянні з віковою фізіологічною нормою, що здійснюється за рахунок легкозасвоюваних білкових продуктів – сиру, риби, яєць. При різкому зниженні апетиту можна використовувати спеціальні білкові добавки, спеціалізовані високобілкові продукти («Білковий енпит», «Низькокалорійний енпит», «Нутрилон», «Протифар» і ін.), а також спеціалізовані дитячі консерви на основі м'яса та птаха. Особливе значення в дієті дитини з гострим захворюванням мають кисломолочні продукти (кефір, біокефір, ацедофелін, «Біолакт»), які легко всмоктуються та засвоюються організмом і вимагають для свого переварювання мінімальної кількості травних соків, що сприяє нормалізації мікрофлори кишечнику. Крім того, включення в раціон хворої дитини кисломолочних продуктів сприяє поліпшенню апетиту, що дуже важливо при будь-якому захворюванні. В лікувальному харчуванні хворих дітей першого року життя з гострими інфекційними захворюваннями також широко застосовують адаптовані кисломолочні суміші («Біфілін», «НАН кисломолочний» і ін.). Також у раціон вводять кисломолочні продукти, приготовлені на основі незбираного молока.

Кількість жирів у раціоні хворої дитини, яка лихоманить, не повинне бути підвищеною, тому що жири сприяють зміщенню в кислу сторону внутрішнього середовища організму, що і так порушене при захворюванні. Загальна кількість жирового компонента в раціоні хворого не повинне перевищувати фізіологічну норму, а в ряді випадків, особливо в перші дні хвороби, може бути і більш низькою.

Вміст вуглеводів у дієті дитини в гострий період захворювання при наявності високої температури тіла та явищ токсикозу не повинен бути високим, тому що вони часто підсилюють бродильні процеси у кишечнику. Вуглеводи в раціон хворої дитини бажано вводити за рахунок овочів, фруктів і ягід які до того ж є основними джерелами клітковини і пектинових речовин, необхідних для регулювання діяльності кишечнику.

Під час будь-яких гострих захворювань у дитини підвищується потреба у вітамінах, у зв’язку з цим необхідно до звичайного раціону додавати різні фруктові, ягідні і овочеві соки, спеціальні вітамінізовані напої. Необхідно також додаткове призначення вітамінних препаратів, у першу чергу вітаміни С, А та групи В, що поліпшують обмін речовин та підвищують опірність організму.

В міру поліпшення стану хворого, зниження температури, ліквідації явищ токсикозу дієта хворого поступово розширюється і наближається до фізіологічної.