01_01_05_рус.
$$$001
Гипербилирубинемия наиболее характерна для:
A) Болевой формы хронического панкреатита
B) Латентной формы хронического панкреатита
C) Склерозирующей формы хронического панкреатита
D) Рецидивирующей формы хронического панкреатита
E) Псевдотуморозной формы хронического панкреатита
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 1
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_05_рус.
$$$002
Больная 40 лет жалуется на боли за грудиной, возникающие после еды, усиливающиеся в горизонтальном положении; изжогу, срыгивание кислым и съеденной пищей. При рН-метрии выявлена гиперсекреция. Рентгенологически: пищевод проходим, отмечается выход кардии в заднее средостение и заброс контрастной массы из желудка в пищевод. Наиболее вероятный диагноз:
A) Рак пищевода
B) Ахалазия кардии
C) Дивертикул пищевода
D) Пептическая язва пищевода
E) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_05_рус.
$$$003
Больной 45 лет длительно страдает гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью, по поводу которой постоянно принимает ингибиторы протонной помпы. В последние 2 недели отмечает появление жидкого, пенистого стула до 2-3 раз в сутки, чувство урчания и переливания в животе. Лечебное голодание и прием левомицетина эффекта не дали. Наиболее информативный метод верификации диагноза:
A) Копрограмма
B) Колоноскопия
C) Ирригоскопия
D) Исследование кала на скрытую кровь
E) Бактериальное исследование кала
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред. В.Т.Ивашкина. М.: 2006)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_05_рус.
$$$004
У больной 45 лет в течение 10 лет периодически возникают: затруднение глотания, особенно твердой пищи, для облегчения которого она вынуждена выгибать туловище назад во время еды; срыгивание; боли за грудиной, не связанные с физической нагрузкой. Общее состояние больной не страдает. Наиболее целесообразная лечебная тактика:
А) Метоклопрамид
B) Лактулоза
C) Домперидон
D) Цизаприд
E) Нифедипин
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_05_рус.
$$$005
У больной 28 лет, получавшей в течение 24 дней массивный курс антибактериальной терапии по поводу двустороннего аднексита, внезапно появились схваткообразные боли в низу и боковых отделах живота, водянистый стул до 6 раз в сутки, повышение температуры до 38о. При обследовании: живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу толстой кишки. В анализах: Нв 124 г/л, лейкоциты 12 тыс. в 1 мкл, палочкоядерный сдвиг в лейкоцитарной формуле до 12%, СОЭ 35 мм/ч. Наиболее целесообразная тактика:
A) Метронидазол + амикацин + бактисубтил
B) Бацитрацин + пефлоксацин + бифиформ
C) Ванкомицин + метронидазол + бацитрацин
D) Левомицетин + гентамицин + платифиллин
E) Цефтриаксон + цизаприд + линекс
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_05_рус.
$$$006
Больную 72 лет беспокоят тупые распирающие боли в эпигастрии, чувство переполнения в подложечной области после приема пищи; отрыжка тухлым; метеоризм; запоры, чередующиеся с поносами. Объективно: питание понижено; бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, признаки ангулярного стоматита. Наиболее целесообразная лечебная тактика:
A) Сорбифер + алмагель + гепабене
B) Фамотидин + панзинорм + но-шпа
C) Цизаприд + алмагель + мезим-форте
D) Домперидон + креон + бифидумбактерин
E) Натуральный желудочный сок + панзинорм + мильгамма
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
