01_01_03_рус.
$$$001
Артериальная гипертензия на фоне массивной протеинурии со снижением клубочковой фильтрации наиболее характерна для:
A) Пиелонефрита
B) Поликистоза почек
C) Гломерулонефрита
D) Мочекаменной болезни
E) Нарушения кровоснабжения почек
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 1
{Учебник}=(Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М. Бином, 2003.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$002
Больной 27 лет доставлен в кардиологическое отделение с жалобами на приступы сердцебиения и ощущение давления за грудиной, эпизоды потери сознания. Объективно: астенического телосложения, тоны сердца слегка приглушены, ритм правильный. ЧСС – 88 уд/мин. АД – 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ- элевация сегмента ST V2-V3. Тропонин Т не изменен. Наиболее информативный метод исследования для верификации диагноза:
A) Эхокардиография
B) Вентрикулография
C) Коронароангиография
D) Велоэргометрия
E) Суточное мониторирование ЭКГ
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред. Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$003
Больной 45 лет жалуется на фебрильную лихорадку с ознобами; кашель, кровохарканье; боли в суставах, поясничной области. В анамнезе - фурункулез. При осмотре: кожные покровы цвета «кофе с молоком», на нижних конечностях – петехиальные высыпания; выявлены симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол». При обследовании: эритроциты - 2,9 тыс., Нв – 92 г/л, лейкоциты – 22 тыс., СОЭ – 46 мм/час, диспротеинемия, протеинурия. На рентгенограмме - клиновидная тень в правом легком. Наиболее информативный метод для уточнения диагноза:
A) Бронхоскопия
B) Сцинтиграфия
C) Эхокардиография
D) Рентгенография суставов
E) Компьютерная томография легких
{Правильный ответ}= С
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред. Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$004
Для успешного проведения плановой электроимпульсной терапии наиболее целесообразно:
A) Определить уровень кардиоспецифических ферментов
B) Назначить антикоагулянты до проведения процедуры
C) Назначить за 3 дня до кардиоверсии сердечные гликозиды
D) Отменить антикоагулянты и дезагреганты после проведения ЭИТ
E) Отменить антиаритмические препараты за сутки до проведения кардиоверсии
{Правильный ответ}= В
{Сложность}= 2
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред. Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$005
Больной 68 лет жалуется на давящие боли за грудиной при малейшей физической нагрузке и в покое, одышку. В анамнезе – перенесенный инфаркт миокарда. ЧСС – 62 в мин. АД – 110/60 мм. рт.ст. Тропонин I - 0 нг/мл. На ЭКГ – признаки хронической коронарной недостаточности. Наиболее целесообразно назначить:
A) Кетонал
B) Кардикет
C) Дигоксин
D) Коринфар
E) Эуфиллин
{Правильный ответ}= В
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред. Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$006
Больной А., 47 лет поступил с крупноочаговым заднедиафрагмальным инфарктом миокарда. Состояние больного средней тяжести. Тоны сердца приглушены, тахикардия, ЧСС-110 в мин. АД - 150/100 мм рт. ст. На ЭхоКГ выявлена зона гипокинезии. Назначение тромболитиков наиболее целесообразно:
A) В первые 6 часов
B) В первые 24 часа
C) На вторые сутки
D) В периоде рубцевания
E) В течение острого периода
{Правильный ответ}= А
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Руксин В.В. Неотложная кардиология. Спб. ГЭОТАР-Медиа, 2007, 512 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
01_01_03_рус.
$$$007
Больной 34 лет жалуется на головную боль, головокружение, обмороки. Объективно: грубый систолический шум с максимальным звучанием в середине систолы на основании сердца, справа от грудины, проводится на сосуды шеи. При пробе Вальсальвы шум уменьшается и остается без изменений на вдохе. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Рентгенологически: конфигурация сердца в виде «плавающей утки». Наиболее целесообразная тактика:
A) Медикаментозное лечение
B) Митральная комиссуротомия
C) Пластика трикуспидального клапана
D) Протезирование аортального клапана
E) Протезирование митрального клапана
{Правильный ответ}= D
{Сложность}= 3
{Учебник}=(Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред. Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007)
{Курс}=7
{Семестр}=14
