Рис. 65. Принципы положения пострадавшего
при переносе на носилках
1 – Положение - лежа на спине, применяется при травмах, ожогах нижних конечностей, при подозрении на перелом позвоночника (на щите).
2 – Положение - лежа на спине с приподнятой головой применяется при травмах головы, черепно-мозговых повреждениях, открытых переломах черепа (при сохраненном сознании и отсутствии шока).
3 – Положение - лежа на спине с равномерно наклоненным телом под углом 10-15 градусов (голова ниже ног) – при открытых переломах костей черепа.
4 – Положение - лежа на спине с поднятым телом под углом 10-15 градусов – при тяжелом шоке, угрозе развития шока или терминальных состояний.
5 – Положение - лежа на спине с приподнятыми ногами - при кровопотере, тяжелом шоке, возможности развития терминальных состояний;
6 – Положения - сидя (полусидя) - при повреждениях органов грудной полости, особенно с острой дыхательной недостаточностью; при травмах лица, глаз, челюстей, шеи, груди; при переломах костей верхней конечности.
7 – Положение - лежа на спине с согнутыми ногами в коленных суставах применяется при переломах костей таза: с валиком из мягкой ткани между и под коленями, а также с фиксирующими повязками на бедрах (на уровне верхней и нижней третей) и голенях (ниже коленных и на уровне голеностопных суставов) с опорой под стопами; голову размещать на подушке.
8 – Положение - лежа на животе – при переломах позвоночника (уложить на щит); при открытых травмах, ранениях челюстей, носа, лица с кровотечением (повернуть голову на бок для предупреждения попадания крови в дыхательные пути).
9 – Положение - лежа на боку - используется для пострадавших, выведенных из тяжелого шока, терминальных состояний и при бессознательном состоянии. Положение -лежа на боку с приподнятой головой осуществляется при открытых переломах черепа.
Укладывание на носилки
Осуществляется двумя носильщиками (1,2). Все их действия должны быть строго синхронными (рис.66).
Поставить носилки у одной из сторон пострадавшего – лучше справа, передним концом у его головы. Обоим носильщикам наклониться или опуститься на колени с другой стороны пострадавшего на уровне плеч, головы (1) и вблизи коленных суставов (2).
1- захватывает пострадавшего левой рукой за противоположную сторону груди, правой рукой фиксировать голову.
2 - захватывает левой рукой спереди противоположную сторону пострадавшего на уровне голеней сверху, правой рукой - сзади, за правое бедро, снизу.
Рис. 66. Укладывание на носилки
Поднимать пострадавшего по команде носильщика 1 – одновременно и осторожно, до уровня носилок; расположить над носилками – ровно по их оси, – и по команде опустить.
В это же время следует осторожно перевести пострадавшего в положение, соответствующее травме, степени тяжести, проверить правильность и удобство положения, общее состояние, состояние наложенных жгутов, шин, повязок и пр.
