Гипертензивные кризы
Код протокола: E-004
Код (коды) по МКБ-10: I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Исключено: с поражением сосудов:
- глаза (H35.0)
- мозга (I60-I69)
I11 Гипертензивная болезнь сердца [ гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца ]
Включено: любое состояние, указанное в рубриках I50.-, I51.4-I51.9, обусловленное
Гипертензией
I11.0 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
I11.9 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
I12 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением почек Включено:
артериосклероз почек артериосклеротический нефрит (хронический) (интерстициальный)
Гипертензивная нефропатия
любое состояние, указанное в рубриках N18.-, N19.- или N26.- в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I10
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
Нефросклероз
Исключено: вторичная гипертензия (I15.-)
I12.0 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением
Почек с почечной недостаточностью
I12.9 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением
Почек без почечной недостаточности
I13 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением
Сердца и почек
Включено:
болезнь:
- сердечно - почечная
- сердечно - сосудистая почечная
любое состояние, указанное в рубрике I11.-, в сочетании с любым состоянием, указанным в рубрике I12.-
I13.0 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью
I13.1 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением
Почек с почечной недостаточностью
I13.2 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной
Недостаточностью
I13.9 Гипертензивная [ гипертоническая ] болезнь с преимущественным поражением
сердца и почек неуточнённая
I15 Вторичная гипертензия
Исключено: с вовлечением сосудов:
- глаза (H35.0)
- мозга (I60-I69)
I15.0 Реноваскулярная гипертензия
I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек
I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям
I15.8 Другая вторичная гипертензия
I15.9 Вторичная гипертензия неуточнённая
Определение: Гипертензивный криз – клинический синдром, характеризующийся внезапным повышением артериального давления, появлением симптомов нарушения функции жизненно важных органов или реальным риском их развития, а также нейровегетативными расстройствами.
Классификация (JNC-6) по течению гипертензивные кризы подразделяются на:
1. Осложненные (критический, emergency) сопровождаются признаками ухудшения мозгового, коронарного, почечного кровообращения и требует снижения артериального давления в течение первых минут и часов с помощью парентеральных препаратов.
2. Неосложненные (некритический, urgency) гипертензивные кризы характеризуются отсутствием поражения органов - мишеней и относятся к состояниям, требующим относительно срочного снижения АД в течение нескольких часов.
Формы неосложненных гипертензивных кризов:
Нейровегетативная.
2. Водно - солевая.
Судорожная.
Осложнения гипертензивных кризов: 1.Цереброваскулярные:
а) острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
б) острая гипертоническая энцефалопатия с отеком мозга.
PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com
2.Кардиальные:
а) острая сердечная недостаточность; б) инфаркт миокарда, острый коронарный синдром.
Острое расслоение аорты, разрыв аневризмы аорты.
Острая почечная недостаточность.
