Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Схемы ориентировочных действий врача по выбору иммунотропного препарата при вторичной иммунологической недостаточности




 

Патология Иммунологические показатели Модуляция
1.Рецидивирующие инфекции респираторного тракта 1.Лейкоциты крови N, повышены или понижены 2.Общее количество Т-лимфоцитов-норма, чаще понижено. 3.Общее количество В-лимфоцитов- норма, повышено, понижено. 4.Фагоцитарная активность нейтрофилов-чаще понижена 5.Общее количество иммуноглобулинов Ig А, М, G Ig А чаще понижен, Ig М-повышен или понижен. Ig G повышен или понижен. 6.Белки системы комплимента часто понижены G1g, С2, СЗ, С4, Сб. 7.CD4 лимфоциты понижены 8.Функциональная активность лимфоцитов РБТЛ чаще понижена.   Влияние на Т-клетки и фагоцитоз: - полиоксидоний 6мг в\м 1 раз в 3 дня № 10 - имунофан 0.005% -1 мл п\к, в\м 1 раз в 3 дня №10-15 - галавит 100 мг в\м 1 раз в 3 дня № 10-15 - глутоксим 1% 1-2 мл 1 раз в 3 дня в\м. - метилурацил 0.5 х 3 раза в день 1 месяц - нуклеинат-Na 1т х 3 р\д 2 недели - деринат 1,5%, 5 мл. в/м ч/з 3 дн. №5-10 - декарис 150мг 1 раз в неделю (3 табл на курс). Если нет противопоказаний можно назначать тимомиметики: - тималин в\м 10 мг 1р\д 5-10 дней - тимоптин п\к 100 мкг №5 1 раз в 4 дня -вилозен (только местно) амп 0.01% -1 мл -тимоген в\м 100 мкг 3-10 дней Стимуляторы антителогенеза: - ликопид 10 мг. х 2р/д – 10 дн. - ИРС-19 для профилактики - по 2 впрыскивания в кажд. половину носа 2 недели для лечения до 5 ингаляций\сут - бронхомунал - для лечения 1 капе 10- 30 дней для профилактики 1 капс\день 10 дней каждого месяца (2 месяца) - рибомунил в качестве профилактики по схеме: 1 месяц - 3 табл 1 р\д утром натощак каждый понедельник, вторник.с реда в течение первых трех недель месяца, затем 3 табл 1 р\д в первые 4 дня каждого месяца (курс 2-5 месяцев)  
2. Рецидивирующие бактериальные инфекции кожи и мягких тканей То же То же, кроме вилозена, рибомунила, бронхомунала, ИРС-19
3. Рецидивирующие вирусные инфекции кожи и слизистых 1.Лейкоциты понижены или норма. 2.Общее количество Т-лимфоцитов понижено 3.Общее количество В-лимфоцитов норма или понижено 4.Фагоцитарная активность нейтрофилов понижена или норма 5,При обострении повышение Ig M, при персистенции повышение Ig А, при хроническом процессе повышение Ig G к вирусным антигенам (герпес простой, генитальный, zoster) 6.CD4 лимфоциты понижены 7.CD8 лимфоциты норма или повышены 8.РБТЛ часто понижено 9. Показатели интерферонового статуса снижены. 1. Модуляция Т-иммунитета - полиоксидоний - имунофан - галавит - глутоксим - декарис - метилурацил - тимоген - тимоптин - Т-активин - тималин 2. Противовирусные препараты во время обострения; 3. Индукторы интерферонов: - арбидол 2табл х 3 р\д 5 дней,затем 2т\неделю 5нед - циклоферон в\м 12,5%-2 мл №5 1 раз в день,первые 2 дня подряд, затем через день или табл натощак 1 день 4 табл одновременно на 2, 4, 6 день по 2 т. (10 табл на курс) неовир 12.5 % -2 мл в\м 1 раз в З дня №5-10 панавир 0,004%-5,0 в/в №5 1 раз в 3 дня или 200ЕД в ректальных свечах №5-10 через день - виферон свечи ректальные 500 тыс ME 1 млн ME по 1 свече х 2 р\сутки 10-20 дней - ридостин 8мг растворить в 2 мл новокаина или воды п\к, в\м 1 амп 1 раз в 3 дня на курс 3 инъекции - полудан п\к 200мкг растворить в Aq ежедневно № 10  




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-09-20; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 545 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Студенческая общага - это место, где меня научили готовить 20 блюд из макарон и 40 из доширака. А майонез - это вообще десерт. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2341 - | 2291 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.006 с.