100. Женщина страдает неврозом, плохо спит. Какому из перечисленных средств следует отдать предпочтение при лечении бессонницы?
A. * Нитразепам
B. Фенобарбитал
C. Этаминал-натрий
D. Бромизовал
E. Настойка валерианы
Обоснование правильного ответа: Препаратом выборо будет – нитрозепам.Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина. Среди препаратов группы бенздиазепина, а также среди перечисленных лекарственных препаратов, нитрозепам обладает наиболее выраженным снотворным действием.
101. В аптеку обратился больной, который в течение месяца принимал феназепам. Больной настаивал на приобретении еще двух упаковок этого препарата, объясняя тем, что он без диазепама плохо себя чувствует. Что лежит в основе косвенного действия препарата, что развилась у больного?
A. * Лекарственная зависимость
B. Идиосинкразия
C. Синдром последействия
D. Кумуляция
E. Толерантность
Обоснование правильного ответа: Феназепам относится к группе транквилизаторов. Лекарственные препараты данной группы обладают успокаивающим, седативно-гипнотическим действием. При длительном их применении возникает лекарственная (психическая) зависимость от данных средств, при которой больной стремится к систематическому приему лекарственных препаратов данной группы без медицинских показателей.
102. Больному, страдающему неврозом с явлениями тревоги и страха, врач назначил диазепам. Какой фармакологический эффект препарата позволяет применять его для лечения данного заболевания?
- * Анксиолитический
- Противоаритмический
- Противовоспалительный
- Гипотензивный
- Антиангинальный
Обоснование правильного ответа: Эффект, избирательно подавляющий чувство эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, страха при невротических состояниях называется - анксиолитическим эффектом.
103. Мужчина 55 лет, жалуется на бессонницу, раздражительность, общую слабость. Какой из указанных ниже препаратов целесообразно назначить в данном случае?
- * Нитразепам
- Аминазин
- Трифтазин
- Дроперидол
- Амитриптилин
Обоснование правильного ответа: Целесообразный препарат выбора – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.
104. Больному неврозом было назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите препарат:
- * Диазепам
- Атропину сульфат
- Пироксикам
- Ретаболил
- Циклодол
Обоснование правильного ответа: Анксиолитические средства – транквилизаторы, психотропные средства снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов производных бензодиазепина относится – лекарственное средство диазепам.
105. Больному с шизофренией назначен нейролептик. Какой из перечисленных препаратов принадлежат к этой группе?
- * Аминазин
- Целекоксиб
- Анаприлин
- Морфин
- Пирацетам
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе нейролептиков относится лекарственный препарат – аминазин. Аминазин – является основным представителем группы нейролептиков - лекарственных средств оказывающих тормозящее действие на центральную нервную систему. Для аминазина характерно антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее действие. Антипсихотическое действие аминазина обусловлено блокадой дофаминовых D2 рецепторов пусковой зоны (мезолимбической и мезокортикальной систем). Антипсихотический эффект проявляется в устранении продуктивной симптоматики психозов.
106. Благодаря какому фармакологическому эффекту диазепам применяется для лечения неврозов?
- * Анксиолитическому
- Анальгетическому
- Диуретическому
- Жаропонижающему
- Антидепрессивному
Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат диазепам применяется для лечения неврозов, проявляет при этом анксиолитический эффект. Анксиолитический эффект это способность подавлять страх, тревожное состояние, устранять беспокойство, внутреннее напряжение.
107. Страх, эмоциональное напряжение у больного неврозом позволили врачу подобрать препарат, снижающий эти симптомы.
- * Диазепам
- Карбонат лития
- Сиднокарб
- Ноотропил
- Кофеин
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов (анксиолитических средств), способных подавлять эмоциональное напряжение у больного неврозом относится лекарственное средство – диазепам.
108. Больному, 30 лет, с расстройством сна и неуравновешенностью психоэмоциональной сферы врач назначил диазепам. Чем обусловлен психоседативный эффект препарата?
- * Активацией ГАМК-эргической системы
- Торможением лимбичной системы
- Торможением ретикулярной формации
- Уменьшением количества норадреналина в ЦНС
- Торможением опиоїдних рецепторов
Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат диазепам относится к группе транквилизаторов, обладает успокаивающим, снотворным, миорелаксирующим действием. Механизм действия связан со стимулированием бенздиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК – бензодиазепин-хлорионофар рецепторного комлекса, приводящий к усилению ингибирующего действия ГАМК на передачу нервных импульсов.
109. Объясните больному, какой препарат, относящийся к средствам, стимулирующим ЦНС, обладает одновременно психостимулирующим и аналептическим действием?
- * Кофеин
- Ниаламид
- Настойка женьшеня
- Пирацетам
- Кордиамин
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к средствам - одновременно стимулирующим ЦНС и обладающих аналептическим (возбуждающим) действие относится – кофеин. Под действием кофеина ускоряется сердечная деятельность, поднимается кровяное давление, слегка улучшается настроение, повышается трудоспособность.
110. Больному, страдающему шизофренией, врач назначил препарат из группы нейролептиков, производных бутирофенона. Назовите препарат.
- * Дроперидол
- Ноотропил
- Этаперазин
- Аминазин
- Азалептин
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, к группе нейролептиков производных бутирофенона относится лекарственный препарат – дроперидол, применяется при психомоторном возбуждении, которое сопровождается галлюцинациями.
111. Больному с явлениями тревоги, страха, неуверенности, психического напряжения, врач назначил диазепам. Какой возможный механизм его транквилизирующего действия?
- * Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами
- Взаимодействие с адрено-рецепторами
- Взаимодействие с серотониновыми рецепторами
- Взаимодействие с дофаминовыми рецепторами
- Взаимодействие с холино-рецепторами
Обоснование правильного ответа: Диазепам относится к анксиолитическим средствам – транквилизаторам. Транквилизаторы - психотропные средства, снимающие эмоциональную напряженность, подавляющие тревогу, страх, беспокойство. Механизм действия диазепама обусловлен стимуляцией бенздиазепиновых рецепторов, что приводит к усилению ингибирующего действия ГАМК (ингибитора пред и пост синоптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов.
112. Больному с неврозом назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите этот препарат:
- * Диазепам
- Целекоксиб
- Ретаболил
- Атропина сульфат
- Леводопа
Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора является лекарственное средство – диазепам. Диазепам относится к анксиолитическим средствам – транквилизаторам. Транквилизаторы - психотропные средства, снимающие эмоциональную напряженность, подавляющие тревогу, страх, беспокойство.
113. Больному для купирования судорожного синдрома был назначен препарат из группы бензодиазепина. Назовите этот препарат:
- * Диазепам
- Леводопа
- Кофеин бензоат натрия
- Суксаметоний хлорид
- Налоксон
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных препаратов лекарственное средство из группы бензодиазепина, применяемое для купирования судорожного синдрома – диазепам. Данный препарат относится к группе анксиолитических средств (транквилизаторов), психотропных средств которые снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Препарат обладает также противосудорожным и миорелаксирующим действием.
114. Студенту врач назначил тонизирующее средство. Настойка какого лекарственного растения может быть предложена в данном случае?
- * Родиола розовая
- Акация белая
- Наперстянка пурпурная
- Тысячелистник обыкновенный
- Ортосифон тычиночный
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных средств растительного происходения тонизирующим действием обладает настойка из родиолы розовой (золотого корня). Применяется в качестве стимулятора центральной нервной системы при астенических и невротических состояниях, повышенной утомляемости, пониженной работоспособности и пр.
