Уголовный кодекс предусматривает ответственность за yмышленное причинение тяжкого вреда здоровью безотягчающих обстоятельств (ч. 1 ст. 103 УК), при отягчающих обстоятельствах (ч. 2,3 ст. 103 УК) и при смягчающих обстоятельствах (ч. 2 ст. 108, ст. 109. ст. ПО УК).
Наиболее опасным преступлением против здоровья является умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, предусмотренное статьей 103 УК. Это наиболее опасное преступление против здоровья.
Объектом данного преступления является здоровье другого человека.
Обязательными признаками объективной стороны рассматриваемого преступления является общественно опасное деяние (действие или бездействие}, последствия, заключающиеся в противоправном причинении тяжкого вреда здоровью другого человека, а также причинная связьмежду преступным деянием и наступившими последствиями.
При причинении тяжкого вреда здоровью может применяться воздействие как физическое (нанесение ударов, выстрел и т. д.). так и психическое (угроза или испуг, вызвавшие душевное заболевание). Виновным могут быть использованы различные орудия и приспособления, стихийные силы природы, источники повышенной опасности, животные и.т. д.
При причинении вреда путем бездействия виновный не совершает действия, которые могли предотвратить причинениевреда здоровью другого человека при условии, если он обязан был совершить и имел возможность осуществить это (например, несвоевременная дача медицинским персоналом лекарства больному, вызвавшая расстройство его здоровья).
Понятие тяжкого вреда здоровью характеризуется различными признаками. Основанием для признания вреда тяжким может служить любой из следующих признаков, определенных диспозицией статьи 103 УК: а) вред, опасный для жизни человека; б) вред в виде потери зрения; в) вред в виде потери речи; г) вред в виде потери слухи; д) вред в виде потери органа или утраты его функции; е) неизгладимое обезображивание лиши ж) причинение иного вреда здоровью, опасного для жизни; з) расстройство здоровья, соединенное со значительной стойкой утратой обшей трудоспособности не менее чем на одну треть или с заведомо для виновного полной утратой профессиональной трудоспособности; н) прерывание беременности; к) психическое расстройство; л) заболевание наркоманией или токсикоманией.
Понятие тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни, определено «Правилами судебно-медицинской опенки тяжести вреда здоровью» от 4 мая 1998 года: «Опасным для жизни вредом здоровью следует считать как телесные повреждения, так и патологические состояния, которые сами по себе угрожают жизни потерпевшего в момент причинения или при обычном их течении могут привести к смерти. Предотвращение смертельного исхода, обусловленного оказанием медицинской помощи, но должно приниматься во внимание при оценке опасности для жизни».
К вреду здоровью, опасному для жизни относятся проникающее ранение черепа, в том числе и без повреждения мозга; проникающее ранение позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга. Исчерпывающий перечень медицинских критериев вреда здоровью, опасного для жизни, определен в указанных правилах.
Потеря зрения, слуха или какого-либо органа, либо утрата органом его функций являются не опасными для жизни повреждениями, по относящимися к тяжкому вреду здоровью по последствиям (исходу). Под потерей зрения следует понимать полную стойкую слепоту на оба глаза пли такое состояние, когда имеется поражение зрения до счета пальцев на расстоянии двух метров и менее (острота зрения 0,04 и ниже); потеря зрения на единственный глаз: потеря зрения на одни глаз влечет за собой стойкую утрату общей трудоспособности свыше одной трети (свыше 33%) и поэтому относится к тяжкому вреду здоровью.
Судебно-медицинский эксперт не устанавливает факта неизгладимого обезображивания лица, так как это понятие не медицинское. Эксперт устанавливает только характер травмы на лице исходя из обычных признаков, но при этом определяет изгладимость последствий травмы, под которой понимают значительное уменьшение или возможность исчезновения видимых последствий травмы (выраженность рубцов. деформаций, нарушения мимики и др.) стечением времени без хирургического вмешательства. Если для устранения требуется оперативное вмешательство (косметическая операция), то повреждения на лице считаются неизгладимыми. Вопрос о том, обезображивает ли эта травма лицо потерпевшего, решается органами предварительного расследования и судом.
Под стойкой утратой обшей трудоспособности понимается ее утрата не менее чем на одну треть (33%). Размеры стойкой утраты трудоспособности при повреждениях устанавливаются после определившегося исхода повреждения, на основании объективных данных и с учетом таблицы процентов утраты трудоспособности, разработанной Министерством труда и социальной защиты населения РК. В части 1 статьи 103 УК предусмотрена и утрата полной профессиональной трудоспособности, при этом общая трудоспособность может сохраниться. При утрате профессиональной трудоспособности виновный заведомо умышленно причиняет такой тяжкий вред здоровью, который в первую очередь относится к профессиональной деятельности потерпевшего (например, наносятся повреждения пальцам рук пианиста).
Прерывание беременности независимо от ее срока признается тяжким вредом здоровью, если ононе связано с индивидуальными особенностями организма, а состоит в прямой причинной связи с деянием виновного. Судебно-медицинская экспертиза в этих случаях производится с участием акушера-гинеколога.
К признакам тяжкого вреда здоровью относится психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией. Диагностика душевного заболевания осуществляется психиатрической экспертизой, но душевное заболевание должно быть обусловлено противоправным деянием виновного Также заболевание наркоманией или токсикоманией вследствие противоправного деяния виновного определяется комиссией судебно-медицинских экспертов с участием нарколога, токсиколога.
Субъективная сторона преступления характеризуется прямым или косвенным умыслом. Виновный осознает, что в результате его общественно опасных действий причиняется тяжкий вред здоровью другого человека, предвидит возможность или неизбежность общественно опасных последствий и желает (прямой умысел) или сознательно допускает их либо относится к ним безразлично (косвенный умысел).
Если было установлено, что умысел виновного был направлен на причинение тяжкого вреда здоровью, но по независящим от нападающего причинам был нанесен вред здоровью потерпевшего средней тяжести, то деяния виновного следует квалифицировать не по наступившим последствиям, а по направленности умысла, т.е как покушение на причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 24 и ч. 1 ст. 103 УК).
Мотивы и цели рассматриваемого преступления могут быть различные (месть, хулиганство, ревность и др.).
Квалифицированные виды рассматриваемого состава преступления определены в части 2 статьи 103 УК К ним относятся причинение тяжкого вреда здоровью, совершенное, а) в отношении двух и более лиц; б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением профессионального или общественного долга, в) в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно сопряженное с похищением человека либо захватом заложника, г) с особой жестокостью; д) организованной группой; е) по найму; ж) из хулиганских побуждении; з) по мотиву социальной, национальной, расовой, религиозной ненависти или вражды; и) с целью использования органов или тканей потерпевшего; к) неоднократно или лицом, ранее совершившим убийство, предусмотренное статьей 96 УК.
Содержание перечисленных квалифицирующих признаков раскрыто при рассмотрении квалифицирующих признаков состава убийства. Поэтому повторно подробно анализировать аналогичные признаки лишь с разницей последствий преступного деяния нецелесообразно. Однако на некоторых особенностях следует остановиться.
Так, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью с целью использования органов или тканей потерпевшего заключается в том, что у потерпевшего принудительно пли в бессознательном состоянии путем хирургической операции изымается какой- либо орган или ткань. Оконченным данное преступление признается независимо от наступивших последствий, т.е. получил ли виновный в свое распоряжение орган или ткань человеческого организма не имеет значения.
Квалификация преступного деяния по пункту «к» части 2 статьи 103 УК производится в случаях неоднократного причинения тяжкого вреда здоровью, совершенного в разное время в отношении двух или более потерпевших (не следует путать с пунктом «а» части 2 статьи 103 УК), а также в отношении одного итого же лица, но по вновь возникшему каждый раз умыслу.
Вторым квалифицирующим признаком данного пункта является ранее совершенное убийство, предусмотренное статьей 96 УК. Виновным лицом, совершившим умышленное убийство, признается не только исполнитель или другой соучастник преступления, предусмотренного статьей 96 УК, но и лицо, которое совершило неоконченное посягательство на жизнь другого человека, если при этом не истекли сроки давности за первое преступное деяние либо не погашена судимость.
Частью 3 статьи 103 УК предусмотрена уголовная ответственность за причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшего. В данном преступном деянии как бы объединены два самостоятельных состава - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью и причинение смерти по неосторожности.
Данный квалифицирующий состав заключается в причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшего (опасного для жизни), что явилось непосредственной причиной смерти потерпевшего.
Квалификация рассматриваемого преступления вызывает определенные трудности на практике. Это связано со сходством части 3 статьи 103 УК с убийством (по последствиям). Разграничение этих преступлений производится по субъективной стороне. При убийстве виновный и действия совершает умышленно, и к последствиям своего деяния в виде причинения смерти потерпевшему также относится умышленно, а при причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшего деяние носит умышленный характер, а к наступившему последствию - смерти потерпевшего - устанавливается вина в форме неосторожности (самонадеянность или небрежность). В соответствии со статьей 22 УК такое преступление признается совершенным умышленно.
Субъект -физическое вменяемое лицо, достигшее 14-летнего возраста.
