Лаборатории микробиологического профиля входят в состав центров госанэпиднадзора (ЦГСЭН), инфекционных и крупных больниц, кожно-венерологических и туберкулезных диспансеров. В зависимости от ведомственной принадлежности, в бактериологических, вирусологических, микологических и пр. лабораториях проводится диагностическая работа, которая регламентируется соответствующими инструкциями и законодательствами. В соответствии с этими актами законодательств, каждая из лабораторий может работать только с определенными группами микроорганизмов.
Бактериологические лаборатории ЦГСЭН работают с микробами III и 1У групп, проводя этиологическую диагностику инфекционных заболеваний воздушно-капельного, кишечного, гнойно-воспалительного и пр. характера.
Вирусологические лаборатории проводят вирусологическую диагностику заболеваний, вызванных вирусами (грипп, полиомиэлит, герпес и др.), а также - хламидиями (орнитоз, мочеполовые заболевания и пр.) и риккетсиями (Ку-лихорадка, сыпной тиф и пр.).
Лаборатории особо-опасных инфекций проводят диагностику особо-опасных инфекций микробной (чума, холера, сибирская язва, бруцеллез, туляремия и др.), а некоторые из них и вирусной этиологии (Марбург, Эбола, натуральная оспа и др.). Работа проводится по особо строгим регламентациям.
Кожно-венерологическая группа заболеваний и туберкулез диагносцируется в соответствующих диспансерах.
Бактериологические лаборатории ЦГСЭН должны размещаться в типовых зданиях или помещениях, рассчитаных на проводимый объем работы, соответственно назначению. В каждой баклаборатории должен быть предусмотрен полный набор необходимых для них подразделений: регистратура для приема анализов и выдачи результата, боксы для работы с бактериями разных групп, помещение для проведения иммунодиагностических и молекулярно-генетических анализов, помещения для приготовления питательных сред, стерилизации, мойки, возможен виварий с боксами для здоровых и подопытных животных.
Каждое помещение оборудовано соответствующим оборудованием и аппаратурой.
В стерилизационной должен находится стерилизатор паровой, определенной модели - вертикальный или горизонтальный и пр.
Из оборудования для выращивания, хранения микроорганизмов и другой работы необходимо иметь:
Холодильники, для раздельного хранения культур и других биологических препаратов, согласно инструкции.
Центрифуги, для осаждения корпускулярных веществ, в том числе - микроорганизмов. Центрифуги должны иметь охлаждение.
Термостаты, для выращивания культур бактерий при заданной температуре.
Микранаэростаты, для выращивания в бескислородных условиях бактерий, называемых анаэробами.
Дистиллятор, для получения дистиллированной воды.
Аппарат для изготовления ватно-марлевых пробок разных размеров.
В боксовых комнатах необходимо иметь: биологические иммерсионные микроскопы (к ним - осветитель фазово-контрастного устройства, конденсор темнопольный), водяные бани, холодильники, набор инструментов (бактериологические петли, иглы, скальпели, пинцеты, шпатели и пр.), наборы красителей, спирт, реактивы, фильтровальная бумага, карандаши для надписей по стеклу, кислоты, щелочи, спиртовки и газовые горелки. Банки с дез.раствором (подписанные, с датой приготовления данного дез.раствора). Лабораторная посуда: пипетки, пробирки, колбы, флаконы, чашки Петри, матрацы, пастерки и пр.
Лаборатория должна иметь определенный запас коммерческих питательных сред, тест- систем и сывороток диагностических, разнообразных наборов диагностических препаратов.
Некоторые правила работы в микробиологических лабораториях:
1. Все сотрудники работают в медицинских халатах, шапочке, тапочках. В случае необходимости надевают маску.
2. В лаборатории запрещается курить, принимать пищу, пить воду, за исключением, в специально отведенных местах.
3. Рабочее место содержится в образцовом порядке.
4. При попадании инфицированного материала на стол, пол или иную поверхность, необходимо обработать это место дезинфицирующим раствором.
5. Хранение, пересылка, выдача культур микроорганизмов производится согласно предписанию.
6. По окончанию работы руки тщательно моют с мылом. При необходимости руки можно обработать одним из дез.растворов и пр.
Вирусологические лаборатории. Они должны быть полностью изолированными от других подразделений. В структуре вирусологических лабораторий имеются определенные различия, в зависимости от специализации, но есть основные подразделения: морозильнаякамера, мойка, дезинфекционная, чистых культур клеток и зараженных, боксы для работы с вирусами, комната для иммунодиагностических исследований, виварий, комната для куриных эмбрионов – чистых и зараженых.
Вирусологическая лаборатория должна иметь: раздевалку - для смены одежды, обуви, кафельные полы, покрытые линолиумом. Затянутые сеткой окна. Ультрафиолетовые лампы. Необходимы холодильники - на 4о С и ультрахолодильник на -20-40о С и более, фарфоровые ступки, гомогенизаторы, пестики, нструментарий (ножницы, иглы, шприцы, скальпели, пинцеты и пр.). Центрифуги с охлаждением до 5-6 тыс об. и ультрацентрифуги до 30 тыс. об. в мин и более. Люминисцентный микроскоп. Инкубаторы на 37о С, с целью содержания в них куриных эмбрионов и нструментария для работы с ними. Термостаты с автоматическим параметрами, для инкубирования зараженных куриных эмбрионов. Стеклянная посуда и штативы для пробирок, горелки и пр.
Некоторые правила работы в вирусологических лабораториях:
1. Вход в вирусологическую лабораторию разрешен только работникам. Переодевание обязательно в специальную одежду, согласно с выполняемой работой (халат, колпак, обувь).
2. Перед входом обязательно иметь коврик, смоченный дез.раствором.
3. Все виды работ с зараженным или предпологаемым на заражение материалом следует проводить строго в соответствии с инструкцией.
4. Работа в боксах обязательна с дополнительными атрибутами в одежде:маска, двойной халат, перчатки, полотенце, защитные очки и пр.
6. В случае «аварии» (разбрызгивание вируссодержащего материала) следует вызвать заведующего или другого врача (не выходя из бокса, нажав на кнопку звонка) и провести вдвоем обеззараживание согласно инструкции.
7. В нобходимых случаях проходить вакцинацию, согласно инструкции.
8. Отработанный вируссодержащий материал уничтожают автоклавированием при 1,5 атм в течение 30 мин.
9. После завершения работы следует переодеться в предбокснике в обычный халат и обувь, колпак или косынку, вымыть руки с мылом, при необходимости продезинфицировать.
10. Боксы перед работой обрабатывают парами формалина, ультрафиолетовым светом. После работы обрабатывают 2 % раствором хлорамина и др.
Правила работы студентов на кафедре микробиологии и вирусологии:
1. Обязанности дежурных:
Вместе с лаборантом проверить наличие и количество инструментария (бактериальные петли, пинцеты и пр.), материала, предназначенного для занятий (пробирки и чашки с посевами, карандашей для надписей по стеклу, бумажек с генцианвиолетом, красителей и пр.), состояние микроскопов, предметных и покровных стекол и пр. Сделать записи в соответствующий журнал для дежурных. Принять учебный материал от лаборанта и раздать студентам. Принять поштучно чашки и пробирки с посевами микроорганизмов.
По окончанию занятий дежурный проверяет состояние рабочих столов, устраняет все дефекты их уборки, проверяет наличие инструментария, микроскопов и пр. Пробирки и чашки с посевами поштучно сдает лаборанту, заполняет тетрадь дежурного, сдает комнату лаборанту, выключает свет.
2. Обязанности студентов:
Перед началом работы. Надеть медицинский халат, застегнуть его, надеть шапочку или косынку. Портфели и книги положить в ящик стола или в пакеты. Проверить состояние рабочего стола и микроскопа. На рабочий стол положить тетрадь, ручку, карандаши, в том числе – цветные.
Во время работы. Бережно обращаться с микроскопом, посудой, инструментарием и пр. Внимательно относиться ко всем этапам работы с культурами бактерий. Подписывать посуду с микробами. Стерилизовать петлю по окончанию работы с культурами. При аварии (загрязнения заразным материалом поверхности стола, пола, одежды, кожи и пр.) сообщить о случившемся преподавателю и совместно устранить загрязнение.
После работы. Привести в порядок рабочее место. Засеянные чашки, пробирки сдать дежурному. Отработанный материал сдать дежурному. Все использованные инструменты следует прожечь над огнем спиртовки, стекла опустить в банки с дез.раствором. Привести в порядок микроскоп и рабочий стол. Тщательно вымыть руки с мылом.
Категорически запрещается:
Входить и работать в учебных комнатах без халата или колпачка. Принимать пищу в помещениях кафедры. Курить, сорить. Класть на стол и подоконники портфели, шапки, учебники. Портить оборудование. Пачкать столы. Громко разговаривать и смеяться, бегать и мешать в работе кафедры.
