а) Менструацию вызывает спад содержания в крови женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона).
б) Но, как мы знаем (п. 30.2.3.4.II),
эстрогены тормозят продукцию ФСГ в гипофизе, а прогестерон - продукцию ЛГ.
в) Следовательно, из-за уменьшения этих тормозных воздействий,
выделение гонадотропных гормонов будет возрастать.
Динамика увеличения концентра- ции гормонов в крови
а) Активная выработка ФСГ начинается ещё за день до менструации (когда уровень эстрогенов достигает минимума),
и в течение менструального периода в крови быстро растёт концентрацияданного гормона.
б) Содержание ЛГ увеличивается более медленными темпами.
II. Яичники
Активация фоллику- лов
а) Для яичников данный период является началом фолликулярной фазы, суть которой -
гормонально зависимое развитие фолликулов.
б) Действительно, под влиянием ФСГ инициируется развитие очередной порции фолликулов –
примордиальных (по классической версии)
или вторичных (по новым представлениям, которые в данном случае кажутся предпочтительней).
Гормоны
а) Вторичные фолликулы, поддерживаемые ФСГ и ЛГ, синтезируют эстрогены. Поэтому в крови
растёт уровень эстрогенов,
а содержание ФСГ, достигнув локального максимума, примерно с середины менструации начинает снижаться.
Состав яичников
а) В яичниках присутствуют в данный период и другие структуры: не только
примордиальные, первичные и активно развивающиеся вторичные фолликулы,
но также
регрессирующее жёлтое тело (в одном из яичников);
атретические тела, сохранившиеся с прошлого цикла и синтезирующие (при наличии текальных клеток) андрогены;
атрезирующие фолликулы нового цикла
и, возможно, покоящиеся или медленно развивающиеся вторичные фолликулы.
III. Эндометрий
Десквама- ция
а) Для эндометрия данный период обозначается как фаза десквамации. –
б) Первые несколько дней происходит (как мы уже говорили)
отторжение некротизированных тканей эндометрия, сопровождаемое кровотечением из открытых концов сосудов.
Эпителиза- ция
а) Но к концу менструального периода под действием эстрогенов начинается
пролиферацияэпителия, сохранившегося в донышках маточных желёз.
б) Происходит эпителизация поверхности эндометрия – и кровотечение прекращается.