Технология выполнения простой медицинской услуги функционального обследования измерение окружности грудной клетки (а02. 09. 002)

Технология измерения окружности грудной клетки входит в ТВПМУФО и имеет код А02.09.002 [1].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 6.
Таблица 6 - ТВПМУФО Измерение окружности грудной клетки

Содержание требования, условия	Требования по реализации, алгоритм выполнения
1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая следующие требования:
1.1 Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги)	Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: "Сестринское дело", "Лечебное дело" или "Акушерское дело"
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу	Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги	До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук
3 Условия выполнения	Амбулаторно-поликлинические. Стационарные. Санаторно-курортные
4 Функциональное назначение простой медицинской услуги	Диагностическое
5 Материальные ресурсы
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Сантиметровая лента (одноразовая или многоразовая). Стул (при проведении измерений в положении сидя)
5.2 Реактивы	Не требуются
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты	То же
5.4 Продукты крови	"
5.5 Лекарственные средства	"
5.6 Прочий расходуемый материал	Пеленка однократного применения (при проведении измерения у детей грудного возраста)
6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
6.1 Алгоритм измерения окружности грудной клетки	1 Подготовка к процедуре: 1.1 Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений. 1.2 Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. 1.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4 Предложить (помочь) пациенту освободить грудную клетку от одежды и принять удобное положение в зависимости от состояния: сидя или стоя.
	2 Выполнение процедуры: 2.1 Предложить пациенту слегка отвести руки в стороны. 2.2 Наложить сантиметровую ленту сзади - по нижним углам лопаток, спереди - по четвертому ребру. Для детей грудного возраста - наложить сантиметровую ленту сзади под нижним углом лопаток, спереди - по нижнему краю околососковых кружков. Определить по ленте значение окружности грудной клетки. При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани. 2.3 Проделать измерение три раза (в покое, на максимальном вдохе и максимальном выдохе).
	3 Окончание процедуры 3.1 Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки. 3.2 Поместить сантиметровую ленту в емкость для дезинфекции. 3.3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.4 Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию
7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики	Измерение окружности груди у детей раннего возраста проводят только в состоянии покоя, у старших - в покое, при вдохе и выдохе. При измерении окружности грудной клетки новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяется стерильная сантиметровая лента. Манипуляцию проводят на пеленальном столике
8 Достигаемые результаты и их оценка	Размеры грудной клетки, полученные при измерении в покое, используются для оценки телосложения пациента (подсчет индекса Бругша): , где - окружность груди, см; - рост, см.
	Значение индекса Бругша:	Оценка телосложения:
	50-55	норма;
	Более 55	широкая грудная клетка (гиперстеническое телосложение);
	Менее 50	узкая грудная клетка (астеническое телосложение)
9 Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента или его законного представителя	Пациент должен быть информирован о предстоящем измерении окружности грудной клетки. Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает в себя сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя на измерение окружности грудной клетки не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента
10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики	Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги
11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги	Коэффициент УЕТ врача - 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,3
12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги	Не требуются
13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)	Не требуются