Тема №3
Профілактика захворювань голосового апарату. Гігієна голосу
План
1. Розлади голосу:
Розлади голосу різного генезу ускладнюють, як процес відтворення мови самим мовцем, так і сприйняття її оточуючими. Найбільш схильні до розладів голосу особи голосoмовних професій, які не володіють навичками правильної голосоподачі. Неправильна техніка голосоведення і, як наслідок цього, перенапруження голосового апарату є поширеними причинами виникнення порушень, які можуть спричинити за собою професійну непрацездатність.
- Афонія
Афо́нія — втрата звучності голосу при збереженні шепітної мови.
Розрізняють:
· справжню (органічну), або гортанну афонію. Настає при деяких захворюваннях горла (гострий катар, туберкульоз, пухлина, сифіліс) та професіональній втомі голосу.
· функціональну (психогенну), або істеричну афонію.
- Дисфонія
Розлад голосоутворення, при якому голос зберігається, але стає хрипким і слабким носить назву дисфонія.
- Фонастенія
Фонастенія - розлад голосу, що супроводжується швидкою стомлюваністю й утрудненням вимови звуків при відсутності або незначних об'єктивних змінах з боку гортані.
2. Ознаки гострого і хронічного фарингіту, назофарингіту, ларингіту. Перша мед. допомога і профілактика
Фарингі́т — запалення слизової оболонки та лімфоїдної тканини глотки.
При гострому фарингіті з’являється біль в горлі (особливо при ковтанні) сухий кашель, виділення слизу та гною. гострий фарингіт часто є самостійним захворюванням, яке розвивається після переохолодження, прийому холодної та занадто гарячої їжі. Може спостерігатися незначне підвищення температури.
При хронічному фарингіті симптоми хвороби менш виражені. Хворий скаржиться на відчуття першіння в горлі, сухий кашель. при загостренні симптоми хронічного фарингіту нагадують такі як при гострому фарингіті.
Назофарингіт, також Застуда — поширене вірусне захворювання верхніх дихальних шляхів. Основні симптоми — нежить, кашель, чхання, головний біль, біль в горлі, втома.
У початковий період хвороби вірус розмножується в епітеліальних клітинах дихальних шляхів: носі, носоглотці, гортані, що виявляється у вигляді різі, нежиті, першення, сухого кашля. У подальшому розвивається вірусемія. Температура зазвичай не підвищується. При аденовірусній інфекції поряд з дихальними шляхами уражається лімфоїдна тканина, епітелій кишечника. У розвитку ускладнень основне значення має приєднання бактеріальної флори.
Профілактика
Виявлення та ізоляція хворих (у домашніх умовах). Регулярне провітрювання приміщень, вологе прибирання, лейкоцитарний інтерферон, оксолінова мазь інші профілактичні препарати.
Ларингіт – це запалення слизової оболонки гортані.
Ознаки ларингіту: лоскотання, дертя, відчуття закладеності, сухість у горлі, водночас з’являється кашель з мокротинням, кількість якого змінюється залежно від ступеня поширення запального процесу на трахею. Гострий ларингіт найчастіше не супроводжується болем. Утруднення дихання не спостерігається. Поступово з’являються охриплість, інколи нетривала афонія, тобто втрата голосу.
профілактика ларингіту
Насамперед не переохолоджуватися. Не слід занадто часто підвищувати голос чи зриватися на крик, бо від того можуть виникати крововиливи, що також не сприяє здоров’ю голосових складок.
Проф. захворювання голосового апарату
Професійні хвороби виникають внаслідок впливу на організм несприятливих факторів виробничого середовища. Клінічні прояви часто не мають специфічних симптомів, і лише відомості про умови праці хворого дозволяють встановити приналежність виявленої патології до категорії професійних хвороб.
- Вузлики гол зв'язок
Анатомія. Вузлики голосових зв'язок — доброякісні утворення, що традиційно виникають на межі передньої і середньою третин дійсних голосових зв'язок
Етіологія. Утворюються при великому мовному навантаженні, що приводить до перенапруженню голосових зв'язок
Лікування
Кращий метод лікування — зміна манери мові або співу
Хірургічна операція показана не часто: лише при триразовому безуспішному повторенні курсу мовної терапії. Поліпи голосових зв'язок
Характеристика. Існує 2 ознаки, що дозволяють відрізнити поліпи голосових зв'язок вузликів
Поліпи голосових зв'язок традиційно односторонні
При поліпах голосових зв'язок мовна терапія традиційно безуспішна
Лікування
Рекомендують видаляти поліпи, використовуючи мікрохірургічну техніку, уникаючи травматізациі належній власній пластинки слизистої оболонки
В деяких випадках ефективне випаровування з допомогою лазера.
- Контактні виразки
Контактні виразки гортані
Анатомія. Контактні виразки — порушення цілісності слизистої оболонки, традиційно розташовані на задній плоскості голосових зв'язок
Етіологія. У деяких випадках їх викликає травма (наприклад, при інтубації), іноді — перенапруження голосових зв'язок, важкий кашель або рефлюкс-езофагіт
Лікування. Положення в ліжка з піднесеним головним кінцем, відмова від кофеїну, шоколаду, їди вночі, жирних і смажених блюд; терапія антацидамі традиційно приводить до швидкому загоєнню виразок.
- Фонастенія
Фонастенія - це функціональне захворювання голосу. Розвивається на тлі порушення нервової системи (психоневрозу).
Симптоми й плин:
Різні болючі відчуття в області шиї, ковтки, швидка стомлюваність голосу, підвищене слиновиділення, першение, кашель, відхаркування. Поступово розвивається хрипота, тремтіння голосу, змінюється його тембр, у важких випадках наступає афонія (відсутність голосу).
Лікування:
Повний спокій, мовчання протягом декількох днів, бромисті препарати, кофеїн, вітаміни. Ефективна психотерапія.
Розлади звук. боку мови
- Дизланія
- Риноламія
- Дизартрія
Дизартрія – порушення вимовної сторони мовлення, яке виникає внаслідок органічного ураження центральної нервової системи. Це важкий розлад усієї мовленнєвої діяльності. При дизартрії порушується не тільки звуковимова майже усіх груп звуків, але і просодична сторона мовлення: голос, інтонація, темп, ритм. Дизартрія – це неврологічний діагноз. Невролог призначає медикаментозне лікування, а логопед займається корекцією мовленнєвих вад. Лікування дизартрії повинно являти собою комплексний вплив, де будуть використані і медикаменти, і лікувальна фізкультура, і масаж, і логопедична робота.
