+ барлығына жүргізу//
көрсеткіш бойынша жүргізу//
инструменталды босануда ғана жүргізу//
әйел қалауымен ғана жүргізу
***
Ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі босануда ауырсынуды басу әдісі://
магнезиалды терапия//
спазмолитиктер//
наркотикалық анальгетиктер енгізу//
+ эпидуралды анестезия//
интубационды наркоз
***
Анықталмаған аралықтың екінші дәрежелі жыртылысында қандай асқыну болуы мүмкін//
қынаптың, жатырдың төмендеуі және түсуі //
жел және ұлы дәретінің тұрмауы//
диспареуния//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Преэклампсия емі бағытталған//
микроциркуляцияны қалпына келтіру//
гемодинамиканы қалпына келтіру//
гиповолемияны жою//
гипопротеинемияны жою//
+ жоғарыдағының барлығы дұрыс
***
Қалыпты орналасқан бала жолдасының уақытынан бұрын ажырауы клиникасы, сәйкесінше негізделеді//
+ бала жолдасының ажыраған бетінің көлеміне//
гемостаз жүйесінің жағдайына//
фондық патология жағдайына //
барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Жамбас тарылуының дәрежесі, сәйкесінше өлшемінің кішіреюімен анықталады//
анатомиялық конъюгатаның//
+ шынайы конъюгатаның//
бел сегізкөз ромбының горизонталды диагоналының//
жатыр түбі биіктігінің//
жатырдың көлденең өлшемінің
***
Жаңа туылған нәрестенің гемолитикалық ауруын анықтау үшін қаннан анықтайды//
гемоглабин және эритроциттер санын//
сағат сайынғы билирубин өсуін//
қан тобын//
резус-факторын//
+ барлығы дұрыс
***
Ұрықтың жүрек соғысын босанудың екінші кезеңінде қалай тыңдайды? //
әр 60 минут сайын//
әр 15 минут сайын//
+ әр 5 минут сайын//
әр 10 минут сайын//
әр 30 минут сайын
***
Босанудың басы деп саналады: //
кілегейлі тығынның кетуі//
қағанақ cуының кетуі//
жатыр тонусының тұрақты жоғары болуы//
келер бөлігінің түсуі//
+10 минутта 2 толғақтың болуы
***
Жүктілерде симптомсыз бактериурия анықталғандағы тактика: //
бақылау//
зәр анализін 3-5 күннен кейін қайталау//
өсімдікті диуретиктер тағайындау//
+ антибактериалды терапия курсы//
уролог консультациясы
***
Алғашқы босанушы әйелде ұрық қозғалысын, қай аптада сезеді: //
16 аптада//
18 аптада//
+ 20 аптада//
22 аптада//
24 аптада
***
Минуттық қан көлемінің және айналымдағы қан көлемінің максималды ұлғаюы қай апталарда байқалады: //
8-12 аптада//
20-24 аптада//
+ 28-32 аптада//
16-18. аптада//
36-40. аптада
***
Шоктық индекс - бұл//
тамыр соғысы жиілігінің систололық қысымға қатынасы, 1 тең//
тамыр соғысы жиілігінің диастололық қысымға қатынасы, 1 тең//
+ тамыр соғысы жиілігінің систололық қысымға қатынасы, 0,5 тең//
тамыр соғысы жиілігінің диастололық қысымға қатынасы, 0,5 тең//
дұрыс жауап жоқ
***
Физиологиялық ағымды жүктілікте ДДСҰ ұсынысы бойынша қанша рет келу керек?//
айына бір реттен жиі емес//
аптасына бір реттен жиі емес//
+ жүктілік бойына 4 рет қана//
жүктілік бойына 10-14 реттен кем емес//
6 рет жүктілік бойына
***
Перинаталдық нәтижеге қандай инфекция әсер етпейді? //
хламидиоз//
бактериалды вагиноз//
бессимптомды бактериурия//
+ вагиналды кандидоз//
сифилис
***
Ауыр дәрежелі преэкламсия диагностикасында қандай критерийлер қолданылады: //
+ қайталап, диастолалық қан қысымы ≥110 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, систолалық қан қысымы ≥140 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, диастолалық қан қысымы ≥90 mm Hg протеинурия ≥ 300 мг/л//
қайталап, диастолалық қан қысымы ≥110 mm Hg, протеинуриясыз//
қайталап, систолалық қан қысымы ≥140 mm Hg, протеинуриясыз
***
Босанғаннан кейін қандай жағдайларда жатыр мойнын тексеру керек?//
бала жолдасы туылғасын//
босануды қоздыру және күшейтуден кейін//
ешқашан//
+ босанғаннан кейінгі қан кету болғанда//
ұзарған босануда
***
Босануды күшейтуге не қолданылады? //
көктамырға простагландиндер//
простагландиндер қынапқа//
+ окситоцин көктамырға//
окситоцин бұлшықетке//
эстрогендер және кальций
***
Босанғаннан кейінгі қан кетуді тоқтатуға қандай әрекет қолданылмайды?//
қуықты босату//
окситоцинді көк тамырға немесе бұлшықетке егу//
+ жатырға мұз қою//
жатырдың бимануалды компрессиясы//
жатыр тамырларын байлау
***
Мерзімінен бұрын босануда токолиз тағайындалады//
глюкокортикодтармен емдеуді бастау 12 сағат ішінде//
глюкокортикоидтар курсы 24-48 сағат ішінде бұлшықетке//
+ 24-48 сағат ішінде толғақ тоқтағанша//
әрқашан, толғақ тоқтағанша//
әрқашан, 37 аптаға дейін
***
Мерзімінен бұрын босануды тоқтатуға тиімді//
спазмолитиктер//
+ нифедипин//
сульфат магнезия//
индометацин//
гинипрал
***
Жағымсыз әсері аз, тиімді медикаментозды ауырсынуды басу//
опиаттар//
спазмолитиктер//
+ перидуралды анестезия//
азот тотығы//
баралгин
***
Екінші кезеңдегі вертикалды қалып, арқада жатқанға қарағанда, басады//
ауырсынуды//
босанғаннан кейінгі қан кетуді//
ананың травматизмін//
үшінші кезең ұзақтығын//
+ ұрық дистрессін
***
Зерттеулер нәтижесі бойынша көрсетілді, партограмманы пайдалану төмендетеді//
+ Инфицирлену мүмкіншілігін//
ұзаққа созылған босанулардың//
босануды күшейтудің керектігін//
кесарь тілігі мүмкіндігін//
интранаталды өлімдерді
***
Босану қауіпсіз болып есептеледі барлығы орындалса, біреуінен басқа//
+ олар таза//
олар акушер дағдыларын игерген адаммен қабылданса//
максималды түрде стерильдік сақталса//
жедел медициналық көмек мүмкін//
жанұяға негізделген
***
Антибиотикопрофилактика әрқашан көрсетілген, біреуінен басқа//
кесарь тілігінде (бір ретті) //
күні жеткен жүктілікте сусыз кезең 18 сағаттан асса (босануда, бала туылғанша) //
күні жетпеген жүктілікте және қағанақ cуы кеткенде (7-10 күн ішінде) //
мерзімінен бұрын босануда (босануда, нәресте туылғанша) //
+ сусыз кезең 18 сағаттан асқанда, нәрестеге
***
Дені сау нәресте туылғанда, істеу керек//
+ құрғатып, анасына беру, жабу//
бірінші сағат соңында бленнореяның алдын алу//
К витаминімен геморрагияның алдын алу жүргізу//
жарты сағат ішінде өлшеу және зерттеу//
екі сағаттан соң анасымен босанғаннан кейінгі бөлімге аудару
***
Босанудың екінші кезеңінде барлығы керек, біреуінен басқа//
әйелге ыңғайлы қалып қабылдауға көмектесу//
+ қалай күшену керектігін түсіндіру (үш рет, ауаны көп жұтып және тынысты ұстауға, Вальсальва әдісі) //
әйел жағдайын мониторингтеу//
5 минут сайын ұрықтың жүрек соғысын тыңдау//
ұрық басы конфигурациясын анықтау
***
Жаңа туылған нәресте емізілуі бақыланады//
анасымен//
+ баланың өзімен//
балалар мейірбикесімен//
күн тәртібімен//
сүт көлеміне сәйкес
***
Жылулық тізбегін сақтау мүмкіншілік береді//
босануды дұрыс қабылдауға//
нәрестені жарақаттамауға//
әйелдің салқындап қалмауына//
+ нәрестенің салқындап қалуының алдын алуда//
жеке палата жұмысын ұйымдастыруда
***
Босану залына түскенде әйел бола алады//
+ өзінің таза киімінде және өз киімінде//
тек босану үйі киімінде//
бір ретті киімде//
стерильді киімде//
операционды киімде
***
Нәрестеге 3-тәулік. Босану және жүктілік асқынусыз өтті. Қарау кезінде іріңді омфалит анықталды. Жұқтыру ошағы: //
анасы//
+ қол жуу техникасын сақтамау//
емшек сүті//
қосымша тамақ//
қолданыс заттары
***
Босанғаннан кейінгі кезең жүргізудің негізгі принциптері: //
босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажы, бөліністерді бақылау//
босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажын, бөліністерді бақылау, Абуладзе әдісі//
әйелдің жағдайын бақылау бақылау, үшінші кезеңді белсенді жүргізу//
+ босанған әйелдің жағдайын бақылау, қуығын босату, жатыр массажы, бөліністерді, зәр шығаруын бақылау//
жағдайын бақылау, бала жолдасы бөліну белгілерін, бөліністерді бақылау
***
ДДСҰ ұсныстары бойынша перинаталды кезең критерийлері//
ұрықтың құрсақішілік өмірінің 28-ші аптасынан, және туылғаннан 7 күннен кейін//
+ ұрықтың құрсақішілік өмірінің 22-ші аптасынан, және туылғаннан 7 күннен кейін//
ұрық жұмыртқасы бекінген кезден және туылғаннан кейінгі 7 күннен кейін//
туылған сәттен және туылғаннан кейінгі 42 күнге дейін//
туылған сәттен және босанғаннан кейінгі 7 күнге дейін
***
Неонаталды кезең ұзақтығы//
28-ші аптадан босанғаннан кейінгі 28 күнге дейін//
+ туылған сәттен туылғаннан кейінгі 28 күнге шейін//
туылған сәттен босанғаннан кейінгі 7 күнге шейін//
ұрықтанған сәттен босанғаннан кейінгі 7 күнге дейін//
ұрықтанған сәттен босанғаннан кейінгі 28 күнге дейін
***
Гонобленореяның алдын алу мақсатында көзге қандай мазь жағылады//
окситоцинді//
аспиринді//
+ тетракцилинді//
эритромицинді//
тетрациклинді, эритромицинді
***
Кеш гестоздың алдын алу мақсатында қабылдау керек//
полиқарқынды емес май қышқылын//
+ ацетилсалицил қышқылы 50 мг 1 рет тәулігіне//
жоғары тығыздықты майларды//
қышқыл сүтті өнімдерді//
поливитаминдерді
***
Кеш гестоз даму қаупі жоғары фактор болып табылады//
+ гипертониялық ауру//
алғаш босанушы 30 жаста және жоғары//
артериалды гипотония//
ұрықтың жамбаспен келуі//
ірі ұрық
***
Ұрықтың жамбаспен келуінде босандыру әдісі неге байланысты? //
әйелдің жасына//
жүктілік мерзіміне//
жатыр мойны жетілгендігіне//
+ ұрық салмағына//
позициясы және түріне байланысты
***
Ұрықтың салмағы қандай болғанда босануды жоспарлы кесарь тілігі операциясымен аяқтау керек//
+ 3600,0 және жоғары//
3000,0//
2555,0-3000,0//
3200,0//
2800,0-2900,0
***
Жамбаспен келуде кесарь тілігі операциясына не көрсеткіш болып табылмайды? //
күні асқан жүктілік//
анатомиялық тар жамбас//
+ ұрық салмағы 3200,0//
босану жолдарының дайын болмауы//
жыныс мүшелерінің даму ақауы
***
Жамбаспен келуде босанудың екінші кезеңінде спазмолитикті қай кезде салу керек?//
2-ші кезең басында//
+ ұрықтың алдыңғы жауырынының төменгі бұрышы туылған кезде//
жамбасы кіші жамбас түбіне түскен кезде//
жамбасы кіші жамбас қуысына түскен кезде//
жамбастың ішкі бұрылысында
***
Жамбаспен келуде босанудың 2-ші кезеңінде спазмолитик қандай мақсатта салынады? //
+ жатыр мойнының спазмының алдын алу мақсатында//
жамбастың жақсы өтуі болу үшін//
босану жарақатының алдын алу мақсатында//
босануда ауырсынуды басу мақсатында//
ұрық гипоксиясының алдын алу мақсатында
***
Морисо-Левре-Ле Шапель әдісі қашан қолданылады? //
ұрық аяқтары түсіп кеткенде//
жамбасы жарып шыққанда//
+ ұрық басының туылуы қиындағанда//
жамбасының туылуында//
ұрық денесі туылып болғанда
***
Маңдаймен келу болғандағы тактика: //
акушерлік қысқаштар салу//
+ кесарь тілігі//
босануды күшейту//
бақылауды жалғастыру//
перинеотомия
***
Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу неге негізделген? //
бала жолдасын Абуладзе әдісін қолдану арқылы шығару//
креде-Лазаревич әдісін қолдану арқылы шығару//
бала жолдасын қол салып ажыратып шығаруға//
күту тактикасына//
+ бала жолдасын белсенді жатырға қарсы қысым жасап кіндік баудан тарту арқылы шығару
***
Ретті босану қызметінде толғақ жиілігі 10 минутта нешеге тең? //
+ 2 толғақтан аз емес//
3 толғақтан көп//
4-5 толғақ//
5 толғақтан көп//
маңызы жоқ
***
«Серіктестік босану» деген ұғым нені білдіреді? //
үй жағдайында босану//
тек қана мед.персонал қатысымен босану//
+ босанушының қалауымен серіктес қатысуымен босану//
тек қана жолдасы мен мед.персонал қатысуымен//
тек қана жолдасы қатысуымен
***
Босанудың I кезеңінде босанушыға тамақ ішуге рұқсат етіледі ме? //
иә, тек көкөніспен жеміс-жидектен тұратын тағамға//
+иә, аз мөлшерде жоғары калориялы тағамға//
жоқ//
иә, тек әлсіз босану қызметі бар босанушыға//
тек қана көп мөлшерде сұйықтық ішуге
***
Босанушыға босанудың II кезеңінде қандай қалып қауіпті? //
арқасында//
сол жақ қапталында//
оң жақ қапталында//
тұрғанда//
+ босанудың II кезеңінде әйел өзіне ыңғайлы қалыпты таңдайды
***
Босанудан кейінгі ерте кезеңнің алғашқы сағатында жатыр тонусы қанша рет бағаланады?//
бағаланбайды//
10 минут сайын//
+ 15 минут сайын//
5 минут сайын//
30 минут сайын
***
Босану жолдарын инструменталды қарау қандай көрсеткішке байланысты жүргізіледі? //
қан кетуде//
инструменталды босануда//
тез босануда//
+ барлығы дұрыс//
дұрыс жауап жоқ
***
Нәресте туылғаннан кейін анасының құрсағында қанша уақыт жатады? //
бір сағат ішінде//
30 минут ішінде//
+ 2 сағат ішінде //
туылған сәттен нәрестелер бөліміне аударылады//
5 минут ішінде
***
Туылғаннан кейін нәрестенің салмағын және бойын өлшеу қашан жүргізіледі? //
туылған бойда//
туылғаннан бір сағаттан соң//
+ 2 ші сағат аяғында//
3 сағаттан соң//
анасының қалауы бойынша
***
Партограммада қандай мәліметтер белгіленбейді? //
жатыр мойны ашылуы//
босану қызмет темпі//
амниотикалық сұйықтық түсі//
ұрықтың жүрек соғысы//
+ ұрық орналасуы
***
Физиологиялық босану анықтамасы түсінігіне қатысты, біреуінен басқа//
бір ұрықпен босану//
жүктіліктің 37-42 аптасындағы босану//
ана мен балада асқынусыз өтеді//
өздігінен басталады, ұрық басымен келеді//
+ босанудың бірінші кезеңінде босануды күшейту қолданылады
***
Жүкті әйелдерге клизма және сыртқы жыныс мүшелерінің түкті бөлігін қыру жүргізіледі//
+ әйелдің қалауымен//
міндетті түрде барлық әйелдерге//
экстрагениталды патологиясы бар әйелдерге//
ретті босану қызметімен түскен әйелге//
қағанақ суы кеткен әйелдерге
***
Дені сау нәрестеде ретті тыныс алу кеш қалыптаспау керек//
30 секундтан//
90 секундтан//
120 секунттан//
+ туылғаннан 5 минуттан кейін//
туылған сәтте
***
Вирджиния Апгар шкаласына кірген симптомдарға барлығы жатады, біреуінен басқа//
жүрек соғысы жиілігі//
тыныс алуы//
тері түсі//
+ тері тургоры//
бұлшықет тонусы
***
Ұрық жағдайын бағалауға қолданылады, біреуінен басқа//
аускультация//
УД зерттеу//
допплерометрия//
КТГ//
+ гистерография
***
Босанудың бірінші кезеңі фазалары//
қысымды, босаңсу//
+ латентті,активті//
дайындық,латентті//
дайындық, тездеткен//
дайындық, активті
***
Медикаментозды емес ауырсынуды басуға кіреді, біреуінен басқа//
душ және ванна, музыка//
арнайы релаксациялық музыка//
массаж жасау//
ақпараттандыру, әйел мен семьясына психологиялық қолдау көрсету//
+ регионарлы жансыздандыру
***
Ретсіз толғақтың ретті толғақтан айырмашылығы//
қысқа, әлсіз//
+ жатыр мойнының структуралық өзгерісіне алып келмейді//
қағанақ қабының пайда болуы болмайды//
жатыр мойны ашылуына алып келмейді//
айырмашылығы жоқ
***
Бала жолдасының шынайы еніп кетуіне тән://
+ босанғаннан кейінгі кезеңдегі жыныс жолдарынан қанды бөліністердің болмауы//
нәресте туылғаннан кейінгі 5-10 мин кейінгі қатты қан кету//
нәресте туылғаннан кейінгі аз мөлшердегі қан кету//
қан ұюы бұзылысы//
нәресте туылғаннан кейінгі 3-5 мин кейінгі қатты қан кету
***
Плацентаның босану жолында орналасуына тән сыртқы акушерлік қарағандағы мәліметтердің барлығы жатады, біреуінен басқа //
ұрықтың келер бөлігінің анықталмауы//
ұрықтың келер бөлігінің жоғары келуі//
ауырсынусыз қан кету//
қасаға үстінен плацента тамырларының шуы естіледі//
+ жатыр көлемі құмсағат тәрізді өзгереді
/\
Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі:
-(Босануда өлген әйел саны)/(босану саны) × 100 000
+ (28 аптада жүктілік асқынуынан өлген әйелдер саны)/(тірі және өлі туғандар саны) × 100 000
-(Жүктілік мерзіміне байланыссыз жүктілердің, жүктілік аяқталған соң 42 күн ішіндегі босанушылардың, босанған әйелдердің қайтыс болғандарының саны)/ (тірі туғандар саны) × 100 000
-(28 апта және жоғары жүктілік мерзімінде, босануда және босанудан кейін 2 апта бойы өлген әйелдер саны)/ (тірі және өлі туғандар саны) × 100 000
-(Жүктілік мерзіміне байланыссыз жүктілердің, жүктілік аяқталған соң 42 күн ішіндегі босанушылардың, босанған әйелдердің қайтыс болғандарының саны)/ (тірі және өлі туғандар саны) × 100 000
\/
/\
Перинатальді өлім көрсеткіші келесідей есептеледі:
-(Өлі туғандар саны)/ (босану саны) × 1000
-(Интранатальді өлгендер саны)/ (өліп туғандар саны) × 1000
+ (Өлі туғандар саны+туғаннан кейін алғашқы 168 сағатта өлгендер саны)/ (өлі және тірі туғандар саны) × 1000
-(Туғаннан кейін алғашқы 7 тәулікте өлгендер саны)/ (босану саны) × 1000
-(Өлі туғандар саны+туғаннан кейін алғашқы 168 сағатта өлгендер саны)/ (тірі туғандар саны) × 1000
\/
/\
Жоғары қауіп тобындағы жүктілерге көмек №746 аймақтандыру бұйрығына сәйкес
босанудыру мекемелерінде көрсетілуі керек:
-I деңгейлі
-II деңгейлі
-III деңгейлі
+ IV деңгейлі
-V деңгейлі
\/
/\
Акушерлік қан кетуден ана өлімі жағдайында сараптамалы талдау дәрігер акушер-гинекологтың келесі тактикалық қателіктерін ажыратады, тек біреуінен басқасы:
+гипотониялық қан кету дамуы бойынша қауіп тобын анықтау
-босануды рациональді емес жүргізу
-қан кетумен күресуге жүйелі көмектің болмауы//
-науқас жағдайын бағаламау//
-гипердиагностика
\/
/\
Босанушы М., 23 жаста. Жамбас өлшемдері D.sp. 23cm, D.Cr.-26cm, D.Tr.-28cm, C.ext.-17,5cm. Жамбас өлшемдерін бағалаңыз:
-жамбас өлшемдері қалыпты
-біркелкі тарылған жамбас 1 дәр.
+ біркелкі тарылған жамбас 2 дәр.
- біркелкі тарылған жамбас 3 дәр.
- көлденең тарылған жабас
\/
/\
Қынаптық зерттеу кезінде жатыр мойны жамбастың өткізгіш осіне сай орналасқан, 2 см дейін қысқарған, жатыр мойнының ішкі ернеуі 1 саусақ өткізеді. Жатыр мойны жағдайын анықтаңыз:
-жетілген
+жетіле бастаған
-толық жетілмеген жатыр мойны
-жетілмеген жатыр мойны
-босану кезіндегі жатыр мойны
\/
/\
Босануда ұрық гипоксиясын анықтау үшін жиі қолданылады:
-амниоскопияны
+амниоцентезді
-кардиотокографияны
Плацентосцинтиграфияны
Допплерометрияны
\/
/\
Алғаш босанушы, 19 жаста, жамбас өлшемдері қалыпты, жетілген жүктілікпен босану әрекеті басталғаннан 1 сағаттан кейін келіп түсті. Толғақтар 5-6 минут сайын, 30 сек. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісі үстінде. Ұрықтың жүрек соғысы 140 рет минутына, кіндіктен төмен оң жақта анықталады. Түскеннен 1 сағаттан кейін қағанақ суы кетті, содаң соң ұрықтың жүрек соғысы 110 рет минутына дейін төмендеді. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:
-жүктіліктің 40 аптасы. Ұрықтың жедел гипоксиясы I дәреже, босанудың I-ші кезеңі
+жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I-ші кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі. Ұрықтың жедел гипоксиясы II дәрежесі
-жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I-ші кезеңі. Ұрықтың жедел гипоксиясы III дәрежесі.
-жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I-ші кезеңі. Ұрықтың созылмалы гипоксиясы
-жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың II -ші кезеңі. Ұрықтың созылмалы гипоксиясы. Жас алғаш босанушы.
\/
/\
Қайта босанушы, 36 жаста, жамбас өлшемдері қалыпты, жетілген жүктілікпен босану әрекеті басталғаннан 2 сағаттан соң келіп түсті. Толғақтар 4-5 минут сайын, 35 сек. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісі үстінде. Ұрықтың жүрек соғуы 140 рет минутына, кіндіктен төмен оң жақта анықталады. Түскеннен 1 сағаттан кейін қағанақ суы кетті, содаң соң ұрықтың жүрек соғуы 110 рет минутына дейін төмендеді. Пайда болған акушерлік жағдайда көрсетіледі: