Регуляция тонуса сосудов осуществляется с помощью сложного механизма, который включает в себя нервный и гуморальный компоненты.
В нервной регуляции тонуса сосудов принимают участие спинной, продолговатый, средний и промежуточный мозг, кора головного мозга.
Спинной мозг. Русский исследователь В. Ф. Овсянников (1870-1871) одним из первых указал на роль спинного мозга в регуляции тонуса сосудов. После отделения у кроликов спинного мозга от продолговатого путем поперечной перерезки наблюдалось резкое падение величины артериального давления в результате понижения тонуса сосудов. В опытах В. Ф. Овсянникова и других исследователей у "спинальных" животных величина артериального давления не восстанавливалась в течение длительного времени (дни, недели). В дальнейшем отмечалась постепенная нормализация тонуса сосудов и соответственно повышалось артериальное давление, которое держалось на достаточно высоком уровне.
Нормализация артериального давления у "спинальных" животных осуществляется за счет нейронов, расположенных в боковых рогах грудных и поясничных сегментов спинного мозга и дающих начало симпатическим нервам, которые связаны с сосудами соответствующих участков тела. Эти нервные клетки выполняют функцию спинальных сосудодвигательных центров и принимают участие в регуляции тонуса сосудов.
Продолговатый мозг. В. Ф. Овсянников на основании результатов опытов с высокой поперечной перерезкой спинного мозга у животных пришел к заключению, что в продолговатом мозге локализуется сосудодвигательный центр. Этот центр регулирует деятельность спинальных сосудодвигательных центров, которые находятся в прямой зависимости от его активности.
Современные данные подтверждают факты, установленные В. Ф. Овсянниковым и другими учеными. Сосудодвигательный центр - это парное образование, которое располагается на дне ромбовидной ямки и занимает нижнюю и среднюю ее части.
При локальном раздражении отдельных участков продолговатого мозга игольчатыми электродами было показано, что сосудодвигательный центр состоит из двух отличных в функциональном отношении областей - прессорной и депрессорной. Возбуждение нейронов прессорной области сосудодвигательного центра приводит к повышению тонуса сосудов и уменьшению их просвета, возбуждение нейронов депрессорной зоны обусловливает понижение тонуса сосудов и увеличение их просвета.
В настоящее время установлено, что нейроны, вызывающие расширение сосудов, могут располагаться в прессорной области сосудодвигательного центра и наоборот. Показано также, что нейронов, обеспечивающих при своем возбуждении сосудосуживающие реакции в сосудодвигательном центре, больше, чем нейронов, обусловливающих при своей активности расширение сосудов. Наконец, обнаружено, что нейроны сосудодвигательного центра располагаются среди нервных структур ретикулярной формации продолговатого мозга.
Средний мозг и гипоталамическая область. Раздражение нейронов среднего мозга, по данным ранних работ В. Я. Данилевского (1875), сопровождается повышением тонуса сосудов, приводящим к возрастанию артериального давления.
Внимание исследователей в большей степени было направлено на изучение роли гипоталамической области промежуточного мозга в регуляции тонуса кровеносных сосудов.
Установлено, что раздражение передних отделов гипоталамической области приводит к понижению тонуса сосудов, увеличению их просвета и падению артериального давления. Стимуляция нейронов задних отделов гипоталамуса, наоборот, сопровождается повышением тонуса сосудов, уменьшением их просвета и увеличением артериального давления.
Влияние гипоталамической области на тонус сосудов осуществляется главным образом через сосудодвигательный центр продолговатого мозга. Однако часть нервных волокон от гипоталамической области идет непосредственно к спинальным нейронам, минуя сосудодвигательный центр продолговатого мозга.
Кора головного мозга. Роль этого отдела центральной нервной системы в регуляции тонуса сосудов была доказана в опытах с прямым раздражением различных зон коры головного мозга, в экспериментах с удалением (экстирпацией) отдельных ее участков и методом условных рефлексов.
Опыты с раздражением нейронов коры головного мозга и с удалением ее различных участков позволили сделать определенные выводы. Кора головного мозга обладает способностью как тормозить, так и усиливать активность нейронов подкорковых образований, имеющих отношение к регуляции тонуса сосудов, а также нервных клеток сосудодвигательного центра продолговатого мозга. Наибольшее значение в регуляции тонуса сосудов имеют передние отделы коры головного мозга: моторная, премоторная и орбитальная.
