ТРИАЛУ «ВОССТАНИЕ МАШИН»
21-23 октября 2016г.
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ | ||||||||
1-й водитель | 2-ой водитель | |||||||
Фамилия | ||||||||
Имя | ||||||||
Отчество | ||||||||
Дата рождения | ||||||||
Контактный телефон | ||||||||
Контактное лицо в случае несчастного случая(ФИО, адрес, тел) | ||||||||
Спортивное звание, разряд | ||||||||
Категория и № водительского удостоверения | ||||||||
Категория и номер лицензии водителя РАФ | ||||||||
Настоящим подтверждением, что указанные в Заявочной форме сведения верны, заявленный автомобиль соответствует требованиям, описаниям в Регламенте соревнования, все члены экипажа ознакомлены с Положениями Регламента, согласны с этими Положениями и обязуются их выполнять в полной мере. Мы заявляем о своем добровольном участии в соревнованиях и осведомлены обо всех рисках, связанных с ними. Мы не будем предъявлять никаких претензий организатору соревнований в случае: -получения травмы членами экипажа, -повреждение заявленного автомобиля, -нанесение третьими лицами ущерба членами экипажа или заявленному автомобилю. Мы подтверждаем, что ознакомлены с правилами соревнований и обязуемся их выполнять в полном объеме без ограничений. | ||||||||
Подпись водителя | ||||||||
АВТОМОБИЛЬ | ||||||||
ФИО владельца | ||||||||
Марка/модель | ||||||||
Гос.номер | ||||||||
Категория подготовки(нужное подчеркнуть) | СТАНДАРТ | СПОРТ | ||||||
Стартовый номер | Стартовый взнос | Тех. комиссия | Админ.проверка | Мед.осмотр | ||||
ФОРМА ДЛЯ АККРЕДИТАЦИИ ЖУРНАЛИСТОВ
ЗАЯВКА НА АККРЕДИТАЦИЮ | ||||||||||||||||||
ПЕРСОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ | ||||||||||||||||||
ФАМИЛИЯ, ИМЯ | Дата рождения | |||||||||||||||||
Почтовый адрес | Страна | |||||||||||||||||
Контактная информация | Служебный телефон | Факс | ||||||||||||||||
Домашний телефон | ||||||||||||||||||
Мобильный телефон | WWW | |||||||||||||||||
Страхование | Есть ли у Вас полис страхования от несчастных случаев, действующий во время ралли? | ДА | НЕТ | |||||||||||||||
Страховая компания | Страховая сумма | |||||||||||||||||
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИЗДАНИИ (заполняются только необходимые столбцы) | ||||||||||||||||||
Вид издания | Печатное СМИ | Электронное СМИ | Фотограф | Пресс-служба клуба, команды, федерации | ||||||||||||||
Ваша должность | ||||||||||||||||||
Название структуры, издания (программы, канала, радиостанции) | ||||||||||||||||||
Контактная информация | Телефон | |||||||||||||||||
Факс | ||||||||||||||||||
WWW | ||||||||||||||||||
Регион распространения (вещания) | ||||||||||||||||||
Периодичность (время) выхода | ||||||||||||||||||
Тираж | ||||||||||||||||||
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ | ||||||||||||||||||
Были ли Вы аккредитованы в 2015 году на Crazy трофи? | ДА | НЕТ | ||||||||||||||||
Где был опубликован (вышел в эфир) Ваш материал? | Объем материала | |||||||||||||||||
Тираж (регион вещания) | ||||||||||||||||||
Отметьте, какие материалы пресс-центра Crazy трофи 2015 года Вы использовали? | Фото | Информацию | Предоставили ли Вы копию материала организатору Crazy трофи? | |||||||||||||||
Если Вы сотрудничаете также с другими СМИ, укажите здесь, с какими именно | ||||||||||||||||||
Дата заполнения заявки | Подпись | |||||||||||||||||
ТАБЛИЦА ПЕНАЛИЗАЦИЙ
Нарушение | Отказ в старте | Исключение | Пенализация | Денежный штраф | Решение КСК | |
Отсутствие одного из членов экипажа или присутствие на борту третьих лиц | Х | |||||
Обман, некорректное или неспортивное поведение участника соревнования | Х | |||||
Характеристики автомобиля не соответствуют заявленным | Х | |||||
Отсутствие или неправильное расположение обязательной рекламы | Х | |||||
Не прохождение административных проверок и ТИ | Х | |||||
Опоздание на старт СУ более чем на 30 минут | Х | |||||
Разведка местности | Х | |||||
Не соблюдение ПДД | Х | |||||
Помеха проезду, обгону | Х | |||||
Въезд в Зону контроля с другой стороны или повторный въезд, после того как уже была получена отметка | Х | 60 минут за каждое из нарушений | ||||
Не соблюдение требований судей и организаторов | Х | |||||
Винчевание дерева без использования корозащитной стропы | 1е нарушение- 60 минут, 2е нарушение- снятие с этапа | Х | ||||
Валка живых деревьев | Х | |||||
Закапывание мусора и его разбрасывание по территории стационарного лагеря | 1000 руб. | Х | ||||
Движение через сельскохозяйственные угодья | Х | Х | ||||
Слив ГСМ на землю | Х | |||||
Мойка транспортного средства в реках и водоемах в радиусе 1 км от стационарного лагеря и населенного пункта | 1000 руб. | Х | ||||
Организация туалетов ближе 100 метров от стационарного лагеря | 1000 руб. | Х | ||||
Наличие при себе огнестрельного, холодного и травматического оружия | Х | 5000 руб. | Х | |||
Езда в пределах стационарного лагеря с превышением скорости 5 км в час | Х | |||||
Езда в пределах стационарного лагеря с 20:00 до 7:00 | Х | |||||
Запуск двигателей спортивных автомобилей с 20:00 до 7:00 | Х | |||||
Неоказание первой медицинской помощи нуждающимся | Х | Х |