Развитие опорно-двигательного аппарата у детей нередко происходит с нарушениями, среди которых наиболее частые — нарушение осанки и плоскостопие.
Осанка — это привычное положение тела при сидении, стоянии, ходьбе и выполнении какой-либо работы, формируется с раннего детства. Нормальной, или правильной, считается осанка, которая наиболее благоприятна для функционирования как двигательного аппарата, так и всего организма. Она характеризуется естественными физиологическими изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости*, симметрично расположенными (без выпячивания нижнего края) углами обеих лопаток, ягодичных складок, развернутыми плечами, прямыми ногами. Дети с хорошей осанкой отличаются стройностью, голову они держат прямо, их мышцы упруги, живот подтянут, движения собранные, четкие.
Выделяют несколько типов неправильной осанки (рис. 2.6):
■ сутулая — кифоз грудного отдела увеличен, грудная клетка уплощена, плечевой пояс сдвинут кпереди;
■ лордотическая — усилен лордоз поясничного отдела, таз наклонен кпереди, живот выпячен вперед, грудной кифоз сглажен;
■ кифотическая — весь позвоночник кифозирован;
" выпрямленная — физиологические изгибы слабо выражены, голова наклонена кпереди, спина плоская;
■ сколиотическая (рис. 2.7) — боковое искривление позвоночника или его сег
ментов, отмечается различная длина конечностей, на разном уровне распола
гаются надплечья, углы лопаток и ягодичные складки.
* Сагиттальная плоскость (лат. sagitta — стрела) — термин, применяемый в анатомии животных и человека для обозначения плоскости, идущей через тело в переднеза-днем направлении.
Рис. 2.6. Типы осанки:
1 — нормальная; 2 — сутулая; 3 — лордическая; 4 — кифотическая;
5 — сколиотическая; 6 — выпрямленная
Рис. 2.7. Виды сколиозов: я — грудной, 6 — общий левосторонний, в — S-образный
Сутулость возникает при слабом развитии мышечной системы, в первую очередь мышц спины. При кифотической осанке кроме слабого развития мышц наблюдаются изменения в связочном аппарате позвоночника: связки растянуты, менее эластичны, отчего естественный изгиб позвоночника в шейном и поясничном отделах слабо выражен.
Неправильная осанка неблагоприятно сказывается на функциях внутренних органов: затрудняется работа сердца, легких, желудочно-кишечного тракта; уменьшается жизненная емкость легких; ухудшается обмен веществ; появляются голо-40
вные боли, повышенная утомляемость; снижается аппетит, ребенок становится вялым, апатичным, избегает подвижных игр.
