4. В случае неудачи и при сохраненном сознании — воспользоваться одним из вариантов способа «американских полицейских».
При потере сознания повернуть подавившегося на бок и несколько раз ударить раскрытой ладонью по спине.
Эту рекомендацию имеют право выполнять только медики. Если предыдущие методы оказались неэффективными и в случае удавления шашлыком — произвести экстренную коникотомию.
Даже после удачного извлечения инородного тела необходимо обязательно обратиться к врачу.
Запомните! Недопустимо!
Доставать инородное тело (пальцами или пинцетом).
Наносить удары кулаком по позвоночнику.
3. Сразу разомкнуть руки при проведении способа «американских полицейских» (удар в эту область может спровоцировать внезапную остановку сердца).
Тепловой, солнечный удар (перегревание головы и тела)
Признаки: слабость, сонливость, жажда, тошнота, головная боль; возможны учащение дыхания, повышение температуры и потеря сознания.
Действия:
Перейдите в прохладное место (в тень, к окну).
Расстегните воротник, ослабьте поясной ремень, галстук.
Смочите голову и одежду холодной водой.
Выпейте воды — минеральной или обычной, слегка подсоленной.
Оказание неотложной помощи:
При обмороке:
Уложите пострадавшего в тень.
Положите на голову смоченное в холодной воде полотенце.
Делайте холодные примочки на шею и паховые области.
Можно на несколько минут завернуть пострадавшего в мокрую простыню или облить водой.
Поднесите к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
При потере сознания более чем на 3-4 минуты переверните на живот.
При судорогах прижмите голову и туловище к полу (постели).
При исчезновении пульса начинайте реанимацию.
КОМПЛЕКС СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ И ПОКАЗАНИЯ К ЕЕ ПРИМЕНЕНИЮ
Учебные вопросы:
Признаки клинической и биологической смерти.
Реанимация.
Постреанимационные осложнения.
Признаки клинической и биологической смерти
Внезапная смерть — смерть, вызванная внезапной остановкой дыхания и кровообращения. Переход от жизни к смерти составляет несколько этапов: агония, клиническая смерть, биологическая смерть.
Признаки агонального состояния:
• бледные кожные покровы;
• расширенные зрачки;
• аритмичное судорожное дыхание;
• затуманенное сознание;
• артериальное давление и пульс не определяются.
Если при первом взгляде на пострадавшего возникает вопрос: «А дышит ли он?», если нет явных признаков дыхания, то не теряйте драгоценных секунд на их определение с помощью «народных» методов. Запотевание зеркальца, поднесенного ко рту, может отмечаться и у остывающего в течение нескольких часов трупа.
Запомните! Уже через 4 минуты после остановки кровообращения произойдут необратимые изменения в коре головного мозга, вплоть до полной потери психической и интеллектуальной деятельности. Произойдет полная потеря человека как личности, наступит социальная смерть. В таких случаях, если даже удастся вернуть пострадавшего к жизни, его можно будет отождествлять скорее с «организмом-растением», нежели с разумным существом. Мозг умер. Сохранились лишь центры, поддерживающие жизнедеятельность организма и исправные функции органов, всех, кроме головного мозга. В медицине это получило название смерть мозга.
В подавляющем большинстве случаев через 4 минуты после остановки сердца оживить человека невозможно. В тканях головного мозга и многих других органах происходят необратимые изменения. Наступает биологическая смерть. При ее наступлении никакие усилия не вернут умершего к жизни.
Только в первые 3-4 минуты после остановки кровообращения сохраняется реальная возможность реанимировать человека без потери его интеллекта. Это пограничное состояние между жизнью и смертью получило название клинической смерти.
Признаки клинической смерти:
• отсутствие сердцебиения и дыхания;
• отсутствие пульсации на сонной артерии;
• расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
• холодные бледные или синюшные кожные покровы;
• потеря сознания, вслед за которой появляются судороги, продолжающиеся 3-10 минут (длительность зависит от возраста, температуры окружающей среды).
В этом случае не должно быть никаких сомнений в необходимости реанимационных мероприятий. Чем длительнее период умирания, тем больше истощаются и становятся нежизнеспособными органы и ткани. В этом случае даже через 1 минуту после клинической смерти человека не удается оживить. В тоже время при внезапной остановке сердца (например, при электротравме) пострадавший может рассчитывать на спасение даже после 8-9 минут клинической смерти. При утоплении время для спасения увеличивается до10 минут, а в ледяной воде — до 2-х часов, т.к. замедляется процесс умирания.
Истинная смерть констатируется не по формальному признаку (остановка дыхания и кровообращения), а по возникновению в организме (главным образом в мозге) несовместимых с жизнью необратимых нарушений. Прежде угасает деятельность коры головного мозга, поэтому сознание утрачивается раньше, чем другие функции центральной нервной системы.
Признаки биологической смерти:
• помутнение и высыхание роговицы («селедочный блеск»);
• если при сжатии зрачка большим и указательным пальцем, он изменит свою форму и станет похожим на «кошачий глаз», то перед Вами человек, умерший более 10-15 минут;
• трупное окоченение, которое наступает через 30-40 минут после смерти, прежде возникает в области шеи и верхней части туловища, в нижних конечностях окоченение наступает через 15-20 часов;
• трупные пятна (красно-фиолетового цвета на нижней поверхности тела).
Первые действия:
Подойдите к неподвижно лежащему пострадавшему и определите:
• каков цвет кожных покровов;
• каков характер позы (естественный, неестественный);
• есть ли сознание;
• есть ли кровотечение, судороги.
Если человек отвечает на вопросы, значит он в сознании, есть пульс и дыхание. Убедитесь в отсутствии кровотечения. Если нет кровотечения, спокойно выясните суть происшедшего, характер повреждений, вызовите медицинскую помощь и действуйте по ситуации. При сильном кровотечении, прежде всего, прижмите артерию рукой в соответствующей точке, быстро наложите жгут (ремень).
Если человек не отвечает на вопросы, не тратьте времени на определение признаков дыхания. Сразу проверьте реакцию зрачков на свет. Зрачок не сужается — значит подозрение на остановку сердца. Нет возможности проверить реакцию зрачков — ищите пульс на сонной артерии. Продвигайте подушечки 2-го, 3-го, 4-го пальцев в глубину тканей шеи сбоку от кадыка.
Если нет сознания, но пульс есть, значит, человек в состоянии обморока или комы. Ослабьте одежду, переверните на живот, очистите ротовую полость, вызовите скорую помощь и действуйте по обстоятельствам.
