Начат “___”___________20___г.
Окончен “___”__________20__г.
Дата | Фамилия, имя, отчество инструктируемого | Год рождения | Профессия, должность инструктируемого | Вид инструктажа (первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый) | Причина проведения внепланового инструктажа | Фамилия, инициалы, должность инструктирующего | Подпись | Стажировка на рабочем месте | |||
инструктирующего | инструктируемого | Количество смен (с___ по__) | Стажировку прошел (подпись рабочего) | Знания проверил, допуск к работе произвел (подпись, дата) | |||||||
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА №3
ОРГАНИЗАЦИЯ БЕЗОПАСНОГО ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
Цель работы: Изучить порядок организации безопасного производства работ повышенной опасности и составления наряда-допуска на выполнение работ повышенной опасности.
Форма наряда-допуска на производство работ повышенной опасности
_____________
(наименование организации, предприятия)
Утверждено: Гл. инженер______________ |
НАРЯД-ДОПУСК
на производство работ повышенной опасности
от «_____»________20___ г.
I. НАРЯД
1. Ответственному исполнителю работ ____________________________________________
с бригадой в составе._________________ человек произвести следующие работы:
___________
_____________
(наименование работ, место проведения)
2. Для производства работ необходимы:
материалы ___________________________________________________________________;
инструменты__________________________________________________________________;
защитные средства_____________________________________________________________
3. При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры безопасности:_____
(перечисляются основные мероприятия
___________
и средства по обеспечению безопасности труда)
______________
______________
________________
______________
______________
______________
______________
______________
____________
______________
4. Особые условия___________________________________________________________
5. Начало работы в _______ ч.______ мин. ___________ 20____ г.
Окончание работы в ______ ч.______ мин. ___________ 20____ г.
Режим работы_______________________________________________________________
(одно-, двух-, трехсменный)
6. Ответственным руководителем работ назначается
___________
(должность, ф.и.о.)
7. Наряд-допуск выдал________________________________________________________
(должность, ф.и.о., подпись)
8. Наряд-допуск принял:
ответственный руководитель работ_____________________________________________
(должность, ф.и.о., подпись)
9. Мероприятия по обеспечению безопасности труда и порядок производства работ согласованы*____
(должность, ф. и. о., подпись
___________
ответственного лица действующего предприятия (цеха, участка)
II. ДОПУСК
10. Инструктаж о мерах безопасности на рабочем месте в соответствии с инструкциями______
___________
(наименование инструкции или краткое содержание инструктажа)
провели:
ответственный руководитель работ_____________________________________________
(дата, подпись)
Ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)*
___________
(дата, подпись)
11. Инструктаж прошли члены бригады:
Фамилия, имя, отчество | Профессия, разряд | Дата | Подпись прошедшего инструктаж |
12. Рабочее место и условия труда проверены. Меры безопасности, указанные в наряде-допуске, обеспечены.
Разрешаю приступить к работам* ______________________________________________
(должность, ф.и.о., допускающего
______________
к работе — представителя действующего предприятия, дата и подпись)
Ответственный руководитель работ____________________________________________
(дата, подпись)
Ответственный исполнитель работ_____________________________________________
(дата, подпись)
13. Работы начаты в ______ ч.______ мин. __________ 20_____ г.
Ответственный руководитель работ____________________________________________
(дата, подпись)
14. Работы окончены, рабочие места проверены (материалы, инструменты, приспособления и т.п. убраны), люди выведены.
Наряд закрыт в ______ ч._____ мин. ___________ 20_____ г.
Ответственный исполнитель работ_____________________________________________
(дата, подпись)
Ответственное лицо действующего предприятия* ________________________________
(дата, подпись)
* Оформляется подписью только при выполнении строительно-монтажных работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия.
Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах (1-й находится у лица, выдавшего наряд, 2-й — у ответственного руководителя работ).
При работах на территории действующего предприятия наряд-допуск оформляется в 3 экземплярах (3-й экземпляр выдается ответственному лицу действующего предприятия).
Выполнил:_______________________
Принял: _______________________________________
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА №4
РАЗРАБОТКА ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
Цель работы: Закрепить теоретические знания и сформировать навыки в разработке инструкции по охране труда.
_____________________________
Наименование предприятия
“СОГЛАСОВАНО” наименование должности руководителя профсоюзного либо и иного уполномоченного работниками органа, подпись, ее расшифровка “_____”________________200___г. | “УТВЕРЖДАЮ” наименование должности работодателя, подпись, ее расшифровка “_____”_________________________200__г. |
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда для_____________________________________________
наименование профессии либо вида работ
Руководитель подразделения Подпись, фамилия, инициалы
СОГЛАСОВАНО
Начальник отдела охраны труда
(инженер по охране труда) Подпись, фамилия, инициалы
Главный технолог
(агроном, механик, зоотехник) Подпись, фамилия, инициалы
Приложение 2
Примерная форма