02_03_каз.
$$$001
48 жастағы науқаста тексеру кезінде асқазанның антральді бөлігінде қатерлі ісік анықталды. Гистологияда аденокарцинома. Аталған науқасқа қандай оперативті ем қажет?
A) дистальді субтотальді асқазан резекциясы
B) проксимальді субтотальді асқазан резекциясы
C) гастроэктомия
D) гастростомия
E) Бильротт-1 бойынша асқазан резекциясы
{Дұрыс жауап} = С
{Күрделілігі} = 2
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = РА
02_03_каз.
$$$002
65 жастағы науқаста мұрын ерін сызығы аймағындағы 1,0 см болатын базалиома СОД 60 Гр мен жақын фокусты рентгенотерапиядан 1 жылдан кейін рецедиві болды. Оған одан әрі ем жүргізу қажет, неге?
A) аурудың қайталануына байланысты жақын фокусты рентгенотерапияны қайталау
B) аурудың қайталануына байланысты ара-қашықтық гамма-терапия, артынан химиотерапия
C) тұрғылықты жерінде бақылану
D) ісікті алып тастау үшін оперативті ем
Е) физиоем тағайындау
{Дұрыс жауап} = D
{Күрделілігі} = 3
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = NS
02_03_каз.
$$$003
II Б стадиялы сүт безінің қатерлі ісігі бар 40 жастағы науқасқа қолтықасты және бұғана асты аймағымен қоса сүт безіне интенсивті концентрленген операция алды СОД 20 Гр сәулелік емнен кейін Мадден бойынша операция жасалды. Гистологияда: лимфа қуыстарында, тамырларында 5 см инфильтративті-өзекті рак, қолтық асты аймағындағы лимфа түйіндерінің 5-уінде метастаз. Ары қарай қандай ем жүргізу қажет және неліктен?
А) радикальді емнен кейін химиотерапия курсын өту
В) радикальді емнен кейін химиотерапия курсы қарсы көрсетілім
С) ауру қайталанбас үшін сәулелі емді қайтадан өту
D) радикальді емнен кейін науқас ешқандай ем алмайды, онкологтың бақылауында болады
Е) ҚРДМ стандарттары бойынша химиосәулелі курс өту
{Дұрыс жауап} = А
{Күрделілігі} = 3
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = NS
02_03_каз.
$$$004
Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің қатерлі ісігі бар науқаста, плеврамен байланысқан ісік 3 см, бронхоөкпе лимфа түйінінде бірер метастаз болса тиімді оперативті ем және неліктен?
А) ісіктің аз көлемінен үшкір тәрізді /клиновидную/ резекция
В) өкпе сегментінің зақымдалғаны себебінен сигментэктомия
С) Ауру қайталанбас үшін билобэктомия жасау
D) регионарлы лимфа түйіндерінің зақымдалу себебінен пульмонэктомия жасау
Е) ісіктің үлкен көлемі себебінен операция көрсетілмеген, химиосәулелі ем жасау қажет
{Дұрыс жауап} = D
{Күрделілігі} = 3
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = NS
02_03_каз.
$$$005
25 жастағы науқаста IIIБ стадиялы лимфогранулематоз, аралас-жасушалы варианты, мойын-бұғана үсті аймағындағы лимфа түйіндерінің, кеуде қуысының және шап, мықын аймағы лимфа түйіндерінің оң жақты зақымдалуымен. Тиімді ем түрі және неліктен?
А) радикальді бағдарлама бойынша барлық үлкейген лимфа түйіндерді алып тастау
В) радикальді бағдарлама бойынша химиопрепараттармен емдеу
С) радикальді бағдарлама бойынша комбинирленген ем жүргізу
D) радикальді бағдарлама бойынша комплексті ем жүргізу
Е) Жанама патология болғандықтан ешқандай ем көрсетілмеген
{Дұрыс жауап} = С
{Күрделілігі} = 3
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = NS
02_03_каз.
$$$006
68 жастағы науқас дефекация кезінде тік ішегі аймағындағы ауырсынуға, қан шығуына, үнемі аздаған көлемде шығатын үлкен дәретін ұстай алмауға шағымданады. Диагнозды толық қою үшін қандай зерттеу әдісі қажет?
А ) биопсиямен фиброэзофагогастроскопия жасау
В) құрсақ қуысының және құрсақ арты қуысының УДЗ
С) Ирригоскопия
D) Фиброколоноскопия
Е) биопсиямен фиброколоноскопия
{Дұрыс жауап} = Е
{Күрделілігі} = 2
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = РА
02_03_каз.
$$$007
Науқас Ж, 59 жаста. Онкологқа бағытталған. Қатты және орташа сұйық тамақтың қиындалып өтуіне, әлсіздікке шағым айтады. 5 ай бойы ауырады, қатты тағамды жұтыну кезінде қақалу пайда болған. Диагностикалық Орталыққа қаралған, ФГДС жасап, биопсия алған. Гистологияда: өңештің ортаңғы үштен бір бөлігінің жоғары дифференцирленген аденокарциномасы. Бұл жағдайда қандай ем тиімді және неліктен деп ойлайсыз?
A) операция алды сәулелі терапия, артынан операция – ісікті және лимфа түйіндерді радикальді алып тастау
B) кеш анықталғаннан кейін тек химиотерапия
C) қақалып және ауырғаннан кейін операцияға келмейді
D) тек симптоматикалық ем
E) сәулелі ем+химиотерапия
{Дұрыс жауап} = А
{Күрделілігі} = 2
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = РА
02_03_каз.
$$$008
60 жастағы науқаста құлақ маңы сілекей безінің қатерлі ісігі, IIа стадиялы. Тиімді емдеу тәсілі болып табылады?
A) операция алды ара-қашықтық сәулемен емдеумен комбинирленген ем
B) операция кейінгі ара-қашықтық сәулемен емдеумен комбинирленген ем
C) қосарланған сәулелі ем
D) тек хирургиялық ем
E) ешқандай ем тиімсіз
{Дұрыс жауап} = А
{Күрделілігі} = 2
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = РА
02_03_каз.
$$$009
Дәрігерге 49 жастағы тізе буынында өткінші ауырсыну бар ер адам қаралды, бұрын ауырмаған. Анамнезінде: темек тартады, құрғақ жөтел. Тексеру кезінде: буын деформациясы жоқ. ЭШЖ /СОЭ/ - 48 мм/сағ, ревматоидты сынамалар оң, рентгенограммада түбі маңында тәжделген, оң жақ өкпе алаңында ортаңғы бөлігінде біркелкі емес ісік, сәулелі контурлы көлеңке. Қандай ауру туралы ойлануға болады?
A) ревматойдты артритпен өкпе эхинакоккі
B) буындар зақымдалған өкпе туберкулезі
C) артропатиямен өкпе рагі
D) Өкпе абсцессі, ревматойдті артрит.
E) Ошақты пневмония, ревматойдты артрит.
{Дұрыс жауап} = D
{Күрделілігі} = 2
{Оқулық} = (Х.А.Абисатов. Клиническая онкология. Алматы: Изд. «Арыс», 2007)
{Курс} = 7
{Семестр} = 13
{Тестіленушінің білім деңгейі} = РА
