Основные функции питания
Питание – одна из основных фундаментальных потребностей человека. Представляет собой процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме пищевых веществ. Основные пищевые вещества (нутриенты) – это белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины, вода. Среди них выделяют незаменимые, поступающие только с пищей.
Основные функции питания:
· энергетическая – восполнение энергетических затрат организма (60% - на работу мышц, 30% - на работу внутренних органов. 10% - на умственную работу);
· пластическая – построение и непрерывное обновление клеток организма;
· биорегуляторная – обеспечение обменных процессов;
· иммунная – защита организма от заболеваний.
Эту потребность людей оценивают по адекватности питания и потребления жидкости соответственно возрасту, росту и массе тела.
У пациента определяют:
- режим питания
- аппетит
- возможность самостоятельно принимать пищу
- структуру пищевых пристрастий (любимые и нелюбимые блюда, диета вследствие заболевания)
- паттерны питания (паттерн — устойчивая привычка, лишение которой не приводит к патологии, но может создать дискомфорт)
- нарушения вкуса
- пользование зубными протезами
масса тела в кг
ИМТ(индекс массы тела; индекс Кетле)=---------------------------
(рост в м) 2
недостаточная масса тела< 18,5
нормальный диапазон — 18,5-24,9
I степень ожирения — 25,0-29,9
IIа степень — 30,0-34,9
IIb- 35,0-39,9
III степень — 40,0 и более
Рациональное питание – это физиологически полноценное питание с учетом пола, возраста, характера труда, и других факторов. Способствует сохранению здоровья, сопротивляемости организма, физической и умственной трудоспособности. В детском возрасте погрешности в питании необратимы.
Основы рационального питания:
· достаточная энергоценность суточного рациона, не превышающая 2800-3000ккал;
· сбалансированность питательных веществ – оптимальное соотношение нутриентов - соотношение Б:Ж:У=1:0,8:3,5 (1:1:4);
· разнообразие ассортимента и приемов кулинарной обработки;
· правильный режим питания: распределение калорийности, интервалы между приемами пищи;
· оптимальные органолептические свойства и условия приема пищи;
· исключать переедание.
Лечебное питание (диетотерапия) – применение в лечебных или профилактических целях специально составленных рационов питания и режима приема пищи. Диета (diaita – греч.) – рацион и режим питания больного человека.
Основные принципы диетотерапии
1. Учет показаний, индивидуальных особенностей и пристрастий пациента.
2. Качественное ограничение или увеличение пищевых веществ (соль, белки. углеводы, жидкость).
3. Учет местного или общего воздействия пищи на организм:
o механическое – объем, степень измельчения (протертые, пюреобразные) и тепловой обработки (варка, тушение, на пару);
o химическое – исключение кислот, эфирных масел, экстрактивных веществ);
o термическое – исключение горячих и холодных блюд (оптимально - 35-370С).
4. Учет калорийности.
5. Режим питания – кратность приемов, распределение приемов с учетом энергоценности.
6. Использование экологически чистых продуктов для приготовления блюд.
Помощь пациенту в получении достаточного количества жидкости
Известно, что организм новорожденного на 90 % состоит из воды, а организм взрослого человека на 60-70 %. Роль воды для организма человека очень велика, все метаболические процессы происходят в водной среде. Кровь, лимфа, слеза, слюна, пот, желудочный сок, желчь, моча, кишечные выделения — это всё вода с растворёнными в ней веществами. Основной запас воды в организме — это клеточная и межклеточная вода, запас которой регулируется с помощью ионов натрия. Поступление воды вовнутрь клетки регулируется ионами калия. Количество потребляемой воды должно соответствовать потребностям организма в связи с климатическими условиями, физической нагрузкой, состоянием здоровья. Потребность здорового человека в жидкости составляет около 40мл на 1кг массы тела. Суточная потеря жидкости происходит при дыхании, потоотделении, мочевыделении, с каловыми массами.
ВОДНЫЙ БАЛАНС
Водный баланс — соотношение количества потребленной и выделенной жидкости за сутки.
Диурез — процесс образования и выделения мочи. Диурез — количество мочи, выводимой из организма за определенный промежуток времени (дневной, ночной, суточный).
Человек за сутки потребляет 1,5 — 2 литра жидкости в зависимости от сезона, трудовой деятельности, массы тела, состояния здоровья, а выделяет через мочевыделительную систему и ЖКТ 70-80 % потребленной жидкости; остальная жидкость выводится из организма при дыхании, потоотделении.
