, , . .
() , . , , .
, . . , .
. , . .
, , .
, . , . 18 :
1. RBC - ,
2. HGB - ,
3. HCT - ,
4. MCV - ,
5. RDV - ,
6. - ,
7. MCHC - ,
8. WBC - ,
9. GRA - , % 103 /3,
10. LYC - , % 103 /3,
11. MON - , % 103 \3,
12. PLT - ,
13. MPV - ,
14. PDW - ,
15. PCT - .
, , 3 (, , ). , , . , , .
, , , , 12. , , 30-60%, 500 - 600 . (Lechner ./ Gadner ., 1993).
|
|
, , . : ( ) (). , , . , , . , , , . , , . , .
, , . , .. . (1996) 9000. (Serono), MCV RDW, . . MCV, , , RDW. , , 3038 , .
HGB, , , RDW . . , , . , .
, 50 140 , , .
12- . , , RDW MCV RBC, HGB, , . 12- , 12 . (, , , , ).
|
|
, , , . , , .
RDW, . , , , , , . . , , , .
, , , .. MCV, MCH MCHC RDW, . , . , .
, RDW , (MCV ). RDW ( .., 1989; Wintrobe .., 1993). , . , b- MCV, RDW , MCV , RDW .
, , , , , . , , , , .
.
, - -. , , , .
, . . : () () .
|
|
, , .
(, ) . , . () (2731 ), (0,33 0,37 /) (8096 ). , . , . ( 50 /) ( 1,0- 1012 /) . .
. ( 1015109/). 12% ( 400X109/), . 3, 5 / 7 .
1109/ 200109/.
. (195%) . , .
(30400109/ ). . . , .
. , (). 30% , 30% .
, . . . . , 1976 . , . -. .
80- . (), , . (, ) - - .
|
|
. , .
, , . .
.
() , - (- ) , .
, . , , , (). , , , , , , . . .
. () . . 2060 , 10 , .
. , (Ph-). t(9,22). -abl 9- bcr 22- bcr/abl. , , , -abl, . ( 88%) -, , , . . 95% Ph 58% Ph-. Ph , , .
, , .
, . . , , () . .
|
|
, , . , . . (, -, , ).
. 3 (): , - , .
. , , , . "" . , , , , . () .
, , , . 11,5 , , , -. . , , () .
, - , , , , , ( ). , .
. , / 10:1 ( 34:1) . . 5%. 3050% . - , . .
1/3 .
. . / . , , . . 30% , 1,5 / . .
, / 20:1 . , . , . . , , . .
, , / . . 5 10%.
, : , , , . : , , , , ( ). (, , , ( ) .
: , - .
- 8 12 . . ( 110 /). , . .
( 100,0 109/), ( ). (, , ) (), . , .
( ) , , . , , , , , .
, , , , . , . .
, , , 1530%.
( 30%). 15 99% -, - . , . , , , : , , .
.
/ - .
. .
.
Ph- 58% . .
, Ph- , .
Ph- , ( 30%), , , , . 30% .
. , , Ph- .
: , .
. (, ) . .
47 (. . ). , - , ( 1914 .) (Hirchfeld).
-, -, .
. , . . . , . , . , , . .
, . . . , . , .
. (PDGF, TGF), . IV , , . . - .
() .
, , , . , .
. . , . .
:
() ;
;
, , ;
, , .
. , , . , 40% . .
. , - . . , , .
. -, - . , .
. / . . . .
, (10,020,0 109/), , . , , , , , , , - . . - - .
. , , , .
. , (400600 109/), , 1 , . .
: - , .
, .
, , , . , , , .
, , , , .
. ( , ) , . (-), , , , , - .
. , . . , , , . . . , 1, 2 3 , - . , ( ), , , , . , .
, . - . , ().
. . , , .
, , - ( , , ). , .
, , , . , . , . .
. .
. , . , , , -- , .
,
,
(Ht),
(),
,
.
( ) Ht 6085%, 816 , ( 4 / ). , 170 / 67 1012/ . (500 109/ ). . 15 - 20 109/ .
. , , . . , , , , . . .
, : , , . . , , .
.
. () , -, - .
1845 , 60- . Gallon Dameshek , . 30% , . - 2,7-3,0 100 . 50 , , . . 2 , .
- (95%). - 5% , .
, . - I (HTLV-I) - .
. - . . (). Bcl-2 -, , . . , . - , , , (, - , , .) .
. . . - , , , , .
: . . , , , , . , ( ) . , . .
. , , , . , Candida Aspergillus, .
. .
. , , .. .. (1985 ., 1999 .), - , , , , , . , Rai . ., 5 .
2. (Rai, 1975) | |||
(>15x109/) (>40%) | 10 | ||
I | 9 | ||
II | , -/ , +/- | 6 | |
III | (<100/), +/-, | 3 | |
IV | , (<100109/ ) |
Binet J. . 3 , , , .
. , 1-2 , .
. 3 . .
. .
3. (Binet J., 1981) | ||
>100/; > 100,0109/; 3 | 10 | |
>100/; > 100,0109/; 3 | 5 | |
<100 / / < 100,0109/ | 2 |
- . 20-30% . . ( 43 .) (100 .).
. , . .
, 10109/, 30% - .
. (7-10 ), , , , , , , . .
, , , / . 10%, .
, , , - . , , .
15% , , . , , , () . , .
() . () ( ), , , . , , .
, .
. 95% - - CD 19, CD20, CD24, CD79a CD5, CD23, CD43. CD5 -. (7%>) CD5 -. CD23 - , - , CD23. - ( sIgM, IgM +IgD ).
(IgM, IgG, IgA), . - , .
. 50-60% , - 12, 13, 14 . . (7,7 ), ( 15 ).
. . 10 .
. , , , . , , .
3-10% ( ). , , , , , / . ( , L2 ), .
.
1. ( . ..) .: , 1985 , 2- .
2. ( . .. .. ). .: , 1997 . 480 .
3. ( . ..) .: , 1999 . 2 .
4. . . .: ̻ , 2000 .-448 .
5. ., . . .: , 1997 . 560 .
6. .., .., .., .. . ., , 1996 . 42 c.
7. .., .., .. . - ., , 1999 . 80 c.