Если у ребенка есть только одна проблема, требующая лечения, дайте все необходимые указания и объяснения, перечисленные на схемах. Если у ребенка несколько проблем, указания для матери могут быть достаточно сложными. В таком случае вы должны ограничиться только наиболее важными указаниями. Вы должны определить:
► Какой объем информации эта мать может понять и запомнить?
► Вернется ли она в медицинское учреждение для проведения последующего лечения? Если да, некоторые указания ей можно будет дать в следующий раз.
► Какие объяснения наиболее важны для улучшения состояния ребенка?
Если вам кажется, что мать запуталась, или, что она не сможет выучить или запомнить все указания для лечения, выберите только наиболее основные для выживания ребенка указания. Основные указания для лечения включают назначение антибактериальных препаратов и назначение жидкостей ребенку с диареей. Обучите мать нескольким видам лечения и проверьте, как мать запомнила их.
Если необходимо, опустите или повремените со следующими указаниями:
- Оценка кормления и консультации по вопросам кормления
- Средства для смягчения кашля или простуды
- Парацетамол*
- Вторая доза витамина А*
- Лечение препаратами железа
- Просушивание уха турундой
Вы можете дать матери другие указания для лечения, когда она вернется в медицинское учреждение для последующего визита.
*Дайте первую дозу парацетамола или витамина А. Не давайте другие дозы. Не перегружайте мать указаниями, как давать последующие дозы.
УПРАЖНЕНИЕ Е
В данном упражнении вы будете отвечать на вопросы о том, как обучить мать лечению местных инфекций на дому. Вы также попрактикуетесь в определении степени важности объяснений.
ЧАСТЬ 1: Обучение матери лечению местных инфекций на дому.
1. Лечите Инфекцию Глаза.
а. Чтобы вы сказали матери о важности лечения инфекции глаза?
б. Какие основные этапы обучения матери лечению инфекции глаза не указаны в приведенном ниже списке?
* Объясните, как и почему лечить глаз.
* Покажите, как протирать глаз, и как накладывать тетрациклиновую глазную мазь.
* Скажите матери, как часто и сколько дней продолжать лечение глаза и объясните ей, что нельзя обрабатывать глаз ребенка никакими другими средствами.
* Дайте ей один тюбик глазной мази.
* Для того, чтобы удостовериться, что мать понимает объяснения, задайте ей контрольные вопросы.
в. Переделайте приведенные ниже вопросы в правильные контрольные вопросы.
1. Знаете ли вы, как лечить глаза вашего ребенка?
2. Можете ли вы держать ребенка в спокойном положении, когда вы применяете глазную мазь.
2. Лечите Язвы Рта
а. Что бы вы сказали матери о важности лечения язв рта?
б. Каким основным этапам вы бы следовали при обучении матери лечению язв рта?
в. Перечислите 3 контрольных вопроса, которые бы вы задали матери для того, чтобы убедиться, что она понимает, как лечить язвы рта на дому.
3. Смягчите Горло и Облегчите Кашель Безопасными Средствами
а. Что означает термин “безопасные” средства? Приведите пример.
б. Приведите, как минимум, 2 примера опасных средств.
в. Когда ребенок с заболеванием, классифицированным как «НЕТ ПНЕВМОНИИ. КАШЕЛЬ ИЛИ ПРОСТУДА», должен немедленно вернуться в медицинское учреждение?
После того, как вы завершите выполнение Части 1, обсудите ваши ответы с преподавателем.
ЧАСТЬ 2: Попрактикуйтесь в определении степени важности объяснений.
Преподаватель прочитает вслух историю болезни Милы.
1. Прослушайте историю болезни Милы. Запишите результаты оценки и классификации Милы в форму для записи, приведенную на следующей странице.
2. Определите все виды лечения, необходимые для Милы. Запишите эти виды лечения в форму для записи.
3. Преподаватель продолжит чтение истории болезни.
4. Посмотрите еще раз на ваш перечень видов лечения, указаний и объяснений, в которых нуждается Мила. Какие из них наиболее важны, чтобы медицинский работник обеспечил ими бабушку?
5. Какие виды лечения, указания или объяснения должны быть опущены или отложены, если видно, что бабушка перегружена информацией?
Когда все будут готовы, будет проведено групповое обсуждение.