Общие представления о строении эластомерных оттискных материалов. Составы и механизмы отверждения. Сравнительная оценка эластомерных оттискных материалов различных составов и механизмов отверждения.
Наиболее молодой современный класс оттискных материалов представляют материалы на основе синтетических полимеров. Это эластомерные оттискные материалы. Они состоят из достаточно больших, пространственно скрученных молекул, которые в исходном состоянии оттискного материала слабо связаны между собой, т.е. межмолекулярные силы очень невелики. После отверждения, перехода в эластичное состояние, между молекулами образуются редкие поперечные связи или сшивки, создающие сетчатую структуру эластомера. Если материал такой структуры подвергнуть растяжению, то цепи макромолекул способны вытягиваться, раскручиваться, что приводит к значительной деформации. После снятия внешнего напряжения, благодаря сшитой структуре, материал возвращается в первоначальное состояние - к исходным размерам и форме.
Класс эластомерных оттискных материалов включает большое количество типов, отличающихся химическим составом и свойствами. В него входят полисульфидные, силиконовые и полиэфирные материалы.
Полисульфидные материалы, благодаря их высокой точности и относительно низкой стоимости, применяют для снятия оттисков при изготовлении мостовидных протезов и коронок. Их выпускают в виде двух паст, основной и катализаторной, окрашенных в разные цвета, которые смешивают непосредственно перед снятием оттиска. Основная паста содержит полисульфидный или меркаптановый каучук, а катализаторная - окислитель, чаще всего оксид свинца (схема 18.1).
Схема 18.1. Схематичное представление процесса отверждения полисульфидных оттискных материалов
Полисульфидные эластомерные оттиски обладают высокой гибкостью и прочностью, в том числе прочностью на раздир, благодаря чему эластичный оттиск легче извлекается изо рта. Однако показатель их эластичности ниже, чем у всех остальных эластомеров. Они склонны к хладотекучести, что может вызвать искажения оттиска при хранении под действием сил гравитации.
Силиконовые поликонденсационные (или конденсационные - тип К) материалы широко применяют для снятия оттисков при изготовлении коронок и мостовидных протезов. Они идеальны для одиночных вкладок.
Выпускают эти материалы в виде двух паст или в комплекте «основная паста-катализаторная жидкость» (схема 18.2).
Схема 18.2. Схематичное представление процесса отверждения силиконовых оттискных материалов типа К
Силиконовые конденсационные материалы не пачкают руки и одежду. Это чистые, приятные в работе материалы. Обладают высокой эластичностью.
Они первыми позволили ввести в клиническую практику методику снятия многослойных оттисков: высоковязким материалом - основы двухслойного оттиска и низковязким - для проведения коррекции или уточнения. Такая методика повышает точность всего силиконового оттиска и иногда делает необязательным применение оттискных ложек.
К недостаткам этих материалов относится их неспособность поддерживать высокую точность при хранении из-за выделения побочных продуктов в процессе реакции поликонденсации. Поэтому модель по оттискам из поликонденсационных силиконов следует отливать не позднее, чем через 1 ч после снятия оттиска.
Конденсационные силиконы обладают повышенной гидрофобностью, поэтому для снятия оттиска следует поддерживать максимальную сухость поверхностей. Из-за гидрофобности по силиконовому оттиску трудно получить высококачественную модель.
Точность аддитивных силиконов (силиконовых материалов аддитивного механизма отверждения, тип А) превосходит точность поликонденсационных. Такое преимущество вызвано переходом от реакции поликонденсации к реакции полиприсоединения, которая протекает без выделения побочных продуктов (схема 18.3).
Эти материалы, как и другие эластомеры, выпускаются в виде системы из двух паст 4-х исходных вязкостей, причем пасты для смешивания окрашены в разные цвета, что позволяет контролировать качество их смешивания.
Благодаря высокой точности эти материалы дают прекрасные результаты при снятии оттисков для изготовления коронок, мостовидных и частичных съемных протезов. Обладают необходимой плотностью (жесткостью) после отверждения. В то же время они очень дороги и не применяются для обычных несложных моделей. На основе силиконовых материалов аддитивного типа разработаны гидрофильные составы, обеспечивающие улучшенное смачивание влажных поверхностей.
Эластомерные оттискные материалы на основе полиэфиров были разработаны в Германии в конце 60-х годов ХХ века (схема 18.4). Полиэфирные материалы представляют собой комплект из двух паст, основной и катализаторной. В основной пасте содержится низкомолекулярный полиэфир с концевыми этилениминовыми группами, а также
Схема 18.3. Схематичное представление механизма отверждения силиконовых оттискных материалов типа А
наполнители типа коллоидального оксида кремния и пластификаторы. В катализаторной пасте содержится ароматический эфир сульфоновой кислоты. При смешивании основной пасты с катализаторной происходит ионная (катионная) полимеризация. Она берет начало с образования первичного алкильного радикала, раскрытия этилениминового кольца с последующим ростом макромолекулярных цепей и их сшиванием.
Схема 18.4. Схематичное представление механизма отверждения полиэфирного оттискного материала
Полиэфирные материалы применяются для снятия особо точных оттисков с нескольких препарированных зубов без значительных поднутрений. Это ограничение связано с высокой жесткостью этих материалов и коротким рабочим временем.
Как и другие эластомерные материалы, полиэфирные бывают трех вязкостей: низкой, средней и высокой. Применяются в виде системы из двух паст, которые по свойствам похожи на аддитивные силиконы. Полиэфирные материалы очень точные, их усадка за 24 ч составляет 0,3%, уступая в этом только некоторым маркам аддитивных силиконов. Текучесть полиэфиров невысокая, а жесткость значительная.
Преимуществами полиэфирных эластомерных материалов является то, что с ними приятно работать, они легко смешиваются, более точны по сравнению с полисульфидами и конденсационными силиконами. Они дают хорошую воспроизводимость микрорельефа на самом оттиске и отлитой по нему модели. Если соблюдать сухие условия при хране-
нии полиэфирного оттиска, его размеры остаются стабильными в течение недели. Недостатками является высокая стоимость, короткое рабочее время и высокая жесткость после отверждения.
