Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | ||
1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом. Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках. |
2. | Материальные ресурсы: | |
2.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Подкладное судно - 1 шт. Пеленка, клеенка для детей до 4-5 лет Не стерильные перчатки - 2 пары (для одного медицинского работника, выполняющего процедуру) |
2.2 | Лекарственные средства | Кожный антисептик |
2.3 | Прочий расходуемый материал | Клеенка - 1 шт. Туалетная бумага 5м Ширма - 1 шт. Емкость для использованного материала - 1 шт. Жидкое мыло Емкость для дезинфекции |
3. | Алгоритм выполнения | |
Тяжелобольным, контролирующим физиологические отправления, при постельном и строгом постельном режиме для опорожнения кишечника в постель подают судно. 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. 1.2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). 1.3. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки. 1.4. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая. 1.5. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз помощник (второй медицинский работник/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента. 2.2. Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне. 2.3. Поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидячем положении (положение Фаулера), так как в положении «на спине» многие испытывают трудности при физиологических отправлениях. 2.4. Снять перчатки, положить их в емкость для использованного материала и обработать руки гигиеническим способом. 2.5. Каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента. 2.6. После получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки. 2.7. Опустить изголовье кровати. 2.8. Медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник – убирает судно и укрывает его спину. 2.9. Медицинский работник продолжает придерживать пациента в положении на боку, помощник – вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может сделать это самостоятельно). 2.10. Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность. 2.11. Убрать клеенку. 3. Окончание процедуры: 3.1. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или обработать их антисептическим раствором. 3.2. Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение. 3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки по алгоритму гигиеническим способом. 3.4. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | ||
4. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры:Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или прибегнуть к помощи помощника из числа младшего медицинского персонала или родственника. | |
5. | Достигаемые результаты и их оценка: Пациент чувствует себя комфортно. | |
6. | Форма информированного согласия пациента при выполнении процедуры и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. | |
7. | Параметры оценки и контроля качества выполнения процедуры:Состояние пациента не должно ухудшаться на момент окончания процедуры. После выполнения процедуры область промежности пациента сухая и чистая. |