1 В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:
Варианты ответов
1 микробной флоре (балл - 0)
2 плазмоцитарной инфильтрации (балл - 0)
3 микроциркуляторным нарушениям (балл - 0)
4 аутоферментной агрессии (балл - 9)
5 венозному стазу (балл - 0)
2 В клинико-анатомической классификации острого панкреатита "отечный панкреатит,..., геморрагический панкреонекроз" пропущен:
Варианты ответов
1 деструктивный панкреатит (балл - 0)
2 гнойный панкреатит (балл - 0)
3 жировой панкреонекроз (балл - 9)
4 первичный панкреатит (балл - 0)
5 калькулезный панкреатит (балл - 0)
3 Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:
Варианты ответов
1 Воскресенского (балл - 0)
2 Мейо - Робсона (балл - 9)
3 Грюнвальда (балл - 0)
4 Мондора (балл - 0)
5 Грея - Тернера (балл - 0)
4 Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома:
Варианты ответов
1 Грюнвальда (балл - 0)
2 Мондора (балл - 0)
3 Грея - Тернера (балл - 9)
4 Кера (балл - 0)
5 Воскресенского (балл - 0)
5 Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:
Варианты ответов
1 отечному панкреатиту (балл - 0)
2 жировому панкреонекрозу (балл - 9)
3 геморрагическому панкреонекрозу (балл - 0)
4 гнойному панкреатиту (балл - 0)
5 такие изменения не характерны для острого панкреатита (балл - 0)
6 Наиболее информативным методом исследования при остром панкреатите является:
Варианты ответов
1 диагностический пневмоперитонеум (балл - 0)
2 обзорная рентгеноскопия брюшной полости (балл - 0)
3 лапароскопия (балл - 9)
4 гастродуоденоскопия (балл - 0)
5 определение амилазы крови и мочи, УЗИ (балл - 0)
7 Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется:
Варианты ответов
1 вагосимпатическая блокада (балл - 0)
2 перидуральная анестезия (балл - 0)
3 паранефральная блокада (балл - 0)
4 блокада круглой связки печени (балл - 0)
5 морфин (балл - 9)
8 Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:
Варианты ответов
1 тошнота и рвота (балл - 0)
2 гипертермия (балл - 0)
3 желтуха (балл - 0)
4 вздутие живота (балл - 0)
5 боли в верхней половине живота (балл - 9)
9 Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является:
Варианты ответов
1 ЭРХПГ (балл - 0)
2 исследование пассажа бария по кишечнику (балл - 0)
3 биохимическое исследование (балл - 0)
4 УЗИ (балл - 9)
5 ничто из названного (балл - 0)
10 Развитие жирового панкреонекроза связано с:
Варианты ответов
1 секретом а-клеток островков Лангерганса (балл - 0)
2 секретом в-клеток островков Лангерганса (балл - 0)
3 а-амилазой (балл - 0)
4 липазой и фосфолипазой А (балл - 9)
5 трипсиногеном (балл - 0)
11 Панкреатическая токсемия обусловлена всем, кроме:
Варианты ответов
1 трипсина (балл - 0)
2 гистамина (балл - 0)
3 брадикинина (балл - 0)
4 калликреина (балл - 0)
5 амилазы (балл - 9)
12 Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:
Варианты ответов
1 Мейо-Робсона (балл - 0)
2 Керте (балл - 9)
3 Грея-Тернера (балл - 0)
4 Мондора (балл - 0)
5 Воскресенского (балл - 0)
13 Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:
Варианты ответов
1 сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы (балл - 0)
2 частой неукротимой рвотой (балл - 0)
3 парезом кишечника (балл - 9)
4 дефицитом панкреатических гормонов (балл - 0)
5 ферментативной недостаточностью поджелудочной железы (балл - 0)
14 Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома:
Варианты ответов
1 Мейо-Робсона (балл - 0)
2 Мондора (балл - 0)
3 Кера (балл - 0)
4 Куллена (балл - 0)
5 Воскресенского (балл - 9)
15 Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:
Варианты ответов
1 подавление секреторной функции pancreas (балл - 0)
2 ликвидация гиповолемии (балл - 0)
3 инактивация панкреатических ферментов (балл - 0)
4 назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта (балл - 0)
5 введение цитостатиков (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
16 Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:
Варианты ответов
1 о повреждении полого органа (балл - 0)
2 о разрыве печени (балл - 0)
3 об остром панкреатите (балл - 9)
4 о мезентериальном тромбозе (балл - 0)
5 о перфоративной язве желудка (балл - 0)
17 К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:
Варианты ответов
1 панкреатический шок (балл - 0)
2 острая печеночная недостаточность (балл - 0)
3 абсцесс сальниковой сумки (балл - 9)
4 панкреатогенный перитонит (балл - 0)
5 геморрагический панкреатит (балл - 0)
18 Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
Варианты ответов
1 ноюшие (балл - 0)
2 опоясывающие (балл - 9)
3 схваткообразные (балл - 0)
4 кинжальные (балл - 0)
5 тупые (балл - 0)
19 При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана:
Варианты ответов
1 консервативная антибиотикотерапия (балл - 0)
2 консервативная дезинтоксикационная терапия (балл - 0)
3 операция (балл - 9)
4 наблюдение (балл - 0)
5 продолжение ранее назначенной терапии (балл - 0)
20 Развитие острого панкреатита происходит:
Варианты ответов
1 при активации трипсином в сосудистом русле калликреин-кининовой и тромбиновой системы (балл - 0)
2 при инволюции мелкоочагового пакреонекроза в результате появления в интерстиции ингибирующих ферментов (балл - 0)
3 при подавлении агрессивной бактериальной флоры под воздействием антибактериальной терапии при жировом панкреонекрозе (балл - 0)
4 при накоплении в поврежденных панкреоцитах свободных жирных кислот и снижении рН клетки до 3,5-4,5 (балл - 9)
5 при лизисе под воздействием эластазы стенки венул и междольковых соединительнотканных перемычек (балл - 0)
21 Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют:
Варианты ответов
1 2-8 мг/ч/мл (балл - 0)
2 12-32мг/ч/мл (балл - 9)
3 0 мг/ч/мл (балл - 0)
4 4 мг/ч/мл (балл - 0)
5 8 мг/ч/мл (балл - 0)
22 В клинико-анатомической классификации острого панкреатита "..., жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз" пропущено:
Варианты ответов
1 калькулезный панкреатит (балл - 0)
2 отечный панкреатит (балл - 9)
3 деструктивный панкреатит (балл - 0)
4 алкогольный панкреатит (балл - 0)
5 гнойный панкреатит (балл - 0)
23 Жировой пакреонекроз развивается в результате:
Варианты ответов
1 протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием трипсина и других протеолитических ферментов (балл - 0)
2 воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки (балл - 0)
3 повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов (балл - 9)
4 спонтанного купирования аутолитических процессов и инволюции мелкоочагового панкреонекроза (балл - 0)
5 присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита (балл - 0)
24 Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:
Варианты ответов
1 присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза (балл - 0)
2 формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза (балл - 0)
3 спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового пакреонекроза (балл - 0)
4 протеолитического некроза пакреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов (балл - 9)
5 повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов (балл - 0)
25 Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет произвести:
Варианты ответов
1 оценку состояния большого дуоденального сосочка (балл - 9)
2 подтверждение факта наличия острого панкреатита (балл - 0)
3 уточнение локализации процесса в поджелудочной железе (балл - 0)
4 определение распространенности поражения железы (балл - 0)
5 установление формы острого панкреатита (балл - 0)
26 Снижение рН в панкреоцитах при жировом панкреонекрозе может приводить к развитию:
Варианты ответов
1 отечного панкреатита (балл - 0)
2 гнойного панкреатита (балл - 0)
3 парапанкреатического инфильтрата (балл - 0)
4 абсцесса сальниковой сумки (балл - 0)
5 геморрагического пакреонекроза (балл - 9)
27 К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:
Варианты ответов
1 отечного (балл - 0)
2 псевдотуморозного панкреатита (балл - 9)
3 жирового панкреонекроза (балл - 0)
4 геморрагического панкреонекроза (балл - 0)
28 При выявлении отечного панкреатита во время операции показано:
Варианты ответов
1 ушивание раны без какого-либо хирургического пособия (балл - -3)
2 наложения холецистостомы (балл - 5)
3 дренирование сальниковой сумки (балл - 4)
4 холецистэктомия и резекция поджелудочной железы (балл - -3)
5 резекция поджелудочной железы (балл - -3)
29 При сочетании острого флегмонозного холецистита и жирового панкреонекроза показана:
Варианты ответов
1 активная консервативная терапия (балл - 0)
2 лапароскопическое дренирование брюшной полости для проведения перитонеального диализа (балл - 0)
3 консервативная терапия и по стиханию острых явлений - оперативное лечение (балл - 0)
4 динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии и, в случае развития разлитого перитонита, оперативное лечение (балл - 0)
5 экстренная операция (балл - 9)
30 В патогенезе острого панкреатита не участвует:
Варианты ответов
1 энтерокиназа (балл - 0)
2 эластаза (балл - 0)
3 фосфолипаза (балл - 0)
4 трипсин (балл - 0)
5 стрептокиназа (балл - 9)
31 В лечении острого панкреатита не применяют:
Варианты ответов
1 анальгетиков (балл - 0)
2 инфузионной терапии (балл - 0)
3 цитостатиков (балл - 0)
4 спазмолитиков (балл - 0)
5 морфина (балл - 9)
32 Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:
Варианты ответов
1 стол15 (балл - 0)
2 стол 5а (балл - 0)
3 стол 9 (балл - 0)
4 стол 10 (балл - 0)
5 голод (балл - 9)
33 Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:
Варианты ответов
1 опоясывающими болями в животе (балл - 0)
2 многократной рвотой (балл - 0)
3 пневмоперитонеумом (балл - 9)
4 коллапсом (балл - 0)
5 тахикардией (балл - 0)
34 При жировом панкреонекрозе показана:
Варианты ответов
1 лапаротомия, дренирование брюшной полости (балл - 0)
2 лапаротомия с иссечением капсулы железы (балл - 0)
3 инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты (балл - 9)
4 дистальная резекция поджелудочной железы (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 0)
Заболевания кишечника
1 Симптомами, позволяющими заподозрить болезнь Крона, являются:
Варианты ответов
1 боли в правой подвздошной области (балл - 0)
2 понос (балл - 0)
3 лихорадка (балл - 0)
4 все перечисленное верно (балл - 9)
5 все перечисленное неверно (балл - 0)
2 При перфорации кишки, связанной с язвенным колитом, показано:
Варианты ответов
1 ушивание перфорации (балл - 9)
2 проксимальная колостомия (балл - 0)
3 тотальная колэктомия и илеостомия (балл - 0)
4 резекция сегмента кишки с перфорацией (балл - 0)
5 выведение петли с перфорацией из брюшной полости (балл - 0)
3 Консервативное лечение неспецифического язвенного колита включает:
Варианты ответов
1 диету (балл - 0)
2 витамины (балл - 0)
3 сульфаниламиды (балл - 0)
4 десенсибилизирующую терапию (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
4 Дивертикулез ободочной кишки может осложниться:
Варианты ответов
1 кровотечением (балл - 0)
2 псевдообструкцией кишки (балл - 0)
3 дивертикулитом (балл - 0)
4 перитонитом (балл - 0)
5 всем перечисленным (балл - 9)
5 Меккелев дивертикул является анатомическим элементом:
Варианты ответов
1 подвздошной кишки (балл - 9)
2 тощей кишки (балл - 0)
3 он представляет собой выпячивание желчных ходов (балл - 0)
4 часто возникает почле аппендэктомии (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 0)
6 Наиболее рациональным лечением рака прямой кишки является:
Варианты ответов
1 химиотерапия (балл - 0)
2 симптоматическое лечение (балл - 0)
3 рентгенорадиотерапия (балл - 0)
4 комбинированное лечение (балл - 9)
5 хирургическое вмешательство (балл - 0)
7 Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:
Варианты ответов
1 ишиоректальный (балл - 0)
2 ретроректальный (балл - 0)
3 подслизистый (балл - 0)
4 пельвиоректальный (балл - 9)
5 подкожный (балл - 0)
8 Осложнением рака ободочной кишки может быть все, кроме:
Варианты ответов
1 перфорация опухоли (балл - 0)
2 периколита (балл - 0)
3 острой кишечной непроходимости (балл - 0)
4 кровотечения (балл - 0)
5 токсического панкреатита (балл - 9)
9 Иссечение геморроидальных узлов противопоказано при:
Варианты ответов
1 выпадении узлов (балл - 0)
2 проктосигмоидите (балл - 0)
3 изъязвлении узлов (балл - 0)
4 повторных кровотечениях (балл - 0)
5 портальной гипертензии (балл - 9)
10 Метастаз Шницлера локализуется:
Варианты ответов
1 в печени (балл - 0)
2 в прямокишечно-пузырной складке (балл - 9)
3 в яичниках (балл - 0)
4 между ножками кивательной мышцы (балл - 0)
5 в области пупка (балл - 0)
11 При лечении неспецифического язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:
Варианты ответов
1 антибиотиков (балл - 0)
2 слабительных (балл - 9)
3 витаминов (балл - 0)
4 иммуностимуляторов (балл - 0)
5 гормональных препаратов (балл - 0)
12 Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
Варианты ответов
1 рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария (балл - 0)
2 ирригоскопия (балл - 0)
3 колоноскопия (балл - 9)
4 исследование кала на скрытую слизь (балл - 0)
5 УЗИ (балл - 0)
13 Дивертикул Меккеля может быть причиной:
Варианты ответов
1 инвагинации (балл - 0)
2 кишечной непроходимости (балл - 0)
3 перфорации (балл - 0)
4 кровотечения (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 9)
14 При болях спустя 15 минут после стула, незначительной кровоточивости из прямой кишки после дефекации, запорах, стулобоязни вероятнее всего предположить:
Варианты ответов
1 геморрой (балл - 0)
2 параректальный свищ (балл - 0)
3 трещину анального канала (балл - 9)
4 рак прямой кишки (балл - 0)
5 хронический папиллит (балл - 0)
15 Большую склонность к малигнизации имеют полипы толстой кишки:
Варианты ответов
1 гиперпластические (балл - 0)
2 ворсинчатые (балл - 9)
3 аденоматозные (балл - 0)
4 множественные аденоматозные (балл - 0)
5 индекс малигнизации одинаков во всех случаях (балл - 0)
16 Хирургическое лечение анальной трещины включает:
Варианты ответов
1 растяжение сфинктера прямой кишки (балл - 5)
2 диатермокоагуляцию трещины (балл - -3)
3 иссечение трещины (балл - 4)
4 прижигание настойкой йода (балл - -3)
5 все перечисленное верно (балл - -3)
17 Для подтверждения диагноза трещины анального прохода используется:
Варианты ответов
1 аноскопия (балл - 9)
2 измерение давления в прямой кишке (балл - 0)
3 колоноскопия (балл - 0)
4 ректоскопия (балл - 0)
5 ирригоскопия (балл - 0)
18 Наиболее часто проявляется дисфагией рак желудка, локализующийся:
Варианты ответов
1 в пилорическом отделе (балл - 0)
2 в кардии (балл - 9)
3 в теле желудка (балл - 0)
4 по большой кривизне (балл - 0)
5 в области дна (балл - 0)
19 Метастаз Вирхова локализуется:
Варианты ответов
1 в печени (балл - 0)
2 в прямокишечно-пузырной складке (балл - 0)
3 в яичниках (балл - 0)
4 между ножками кивательной мышцы (балл - 9)
5 в легких (балл - 0)
20 Отдаленными для рака желудка являются метастазы:
Варианты ответов
1 в печень (балл - 0)
2 Крукенберга (балл - 0)
3 в пупок (балл - 0)
4 Вирхова (балл - 0)
5 все верно (балл - 9)
21 Паллиативной операцией при локализации рака в пилороантральном отделе желудка является:
Варианты ответов
1 гастростомия (балл - 0)
2 пилоропластика (балл - 0)
3 гастроэнтероанастомоз (балл - 9)
4 гастродуоденоанастомоз (балл - 0)
5 проксимальная резекция желудка (балл - 0)
22 Гастростомия показана при:
Варианты ответов
1 неоперабельных раках пищевода и кардии (балл - 9)
2 питании больных, находящихся без сознания (балл - 0)
3 кровоточащей язве желудка (балл - 0)
4 нарушениях глотания после операции при облучении глотки (балл - 0)
5 рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода (балл - 0)
23 Основным методом диагностики рака желудка является:
Варианты ответов
1 ангиография (балл - 0)
2 рентгеноскопия (балл - 0)
3 радиоизотопный метод (балл - 0)
4 гастроскопия с биопсией и цитологией (балл - 9)
5 исследованиежелудочной секреции (балл - 0)
24 На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:
Варианты ответов
1 коликообразные боли в животе (балл - 0)
2 схваткообразные боли в животе (балл - 0)
3 периодически пропадающая боль в животе (балл - 0)
4 боль в животе, не соответствующая клиническим находкам, позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность (балл - 9)
5 все перечисленной верно (балл - 0)
25 Дивертикул Меккеля локализуется на:
Варианты ответов
1 тощей кишке (балл - 0)
2 подвздошной кишке (балл - 9)
3 восходящем отделе ободочной кишки (балл - 0)
4 слепой кишке (балл - 0)
5 сигмовидной кишке (балл - 0)
26 Осложнениями регионарного илеита могут быть все, кроме:
Варианты ответов
1 перфорации (балл - 0)
2 кровотечения (балл - 0)
3 образования абсцесса (балл - 0)
4 образования внутреннего свища (балл - 0)
5 кишечной непроходимости (балл - 9)
27 Для болезни Крона не характерно:
Варианты ответов
1 развитие наружных и внутриорганных свищей (балл - 0)
2 длительное течение заболевания (балл - 0)
3 поражение только слизистой оболочки кишки (балл - 9)
4 развитие параректальных свищей (балл - 0)
5 анемия (балл - 0)
28 Дивертикулез обычно наблюдается в:
Варианты ответов
1 пищеводе (балл - 0)
2 желудке (балл - 0)
3 12-перстной кишке (балл - 0)
4 подвздошной кишке (балл - 0)
5 ободочной кишке (балл - 9)
29 При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия можно думать о:
Варианты ответов
1 параректальном свище (балл - 0)
2 геморрое (балл - 9)
3 раке прямой кишки (балл - 0)
4 полипе прямой кишки (балл - 0)
5 трещине анального канала (балл - 0)
30 Для параректального свища не характерно:
Варианты ответов
1 гнойное отделяемое (балл - 0)
2 периодические обострения (балл - 0)
3 стулобоязнь (балл - 9)
4 мацерация кожи промежности (балл - 0)
5 наличие свища (балл - 0)
31 Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является:
Варианты ответов
1 физиотерапия (балл - 0)
2 сидячие теплые ванны (балл - 0)
3 пункция гнойника (балл - 0)
4 антибиотикотерапия (балл - 0)
5 вскрытие гнойника (балл - 9)
32 Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является
Варианты ответов
1 правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом (балл - 9)
2 наложение цекостомы (балл - 0)
3 наложение илеостомы (балл - 0)
4 операция Гартмана (балл - 0)
5 операция Микулича (балл - 0)
33 Дивертикул Меккеля является остатком протока:
Варианты ответов
1 Сензонова (балл - 0)
2 Вольфова (балл - 0)
3 Мюллерова (балл - 0)
4 омфаломезентериального (балл - 9)
7 Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
1 Наиболее вероятной причиной снижения резистентности слизистой оболочки желудка, приводящей к развитию язвы, является:
Варианты ответов
1 дефицит необходимых для воспроизводства клеток пластических (балл - 0)
2 метаболические сдвиги в организме (балл - 0)
3 локальная ишемия гастро-дуоденальной слизистой (балл - 0)
4 хронический гастрит (балл - 9)
5 гормональные сдвиги в организме (балл - 0)
2 Показания к операции при язвенной болезни не являются относительными при:
Варианты ответов
1 выявлении атипии клеток (балл - 9)
2 систематических сезонных ежегодных обострениях язвенной болезни, осложняющихся кровотечением (балл - 0)
3 язвенной болезни, ранее осложнявшейся прободением и после ушивания склонной к частым обострениям (балл - 0)
4 многократным ежегодным обострениям с практически беспрерывным течением заболевания (балл - 0)
5 гигантских каллезных пенетрирующих язвах (балл - 0)
3 Эзофагогастродуоденоскопия не позволяет:
Варианты ответов
1 оценить состояние кардиального сфинктера и привратника (балл - 0)
2 дать разностороннюю оценку язвенного дефекта и определить его локализацию (0)
3 оценить состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки (балл - 9)
4 определить степень тяжести дуоденогастрального рефлюкса (балл - 0)
5 провести электрометрическое исследование базального кислотообразования (балл - 0)
4 Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается:
Варианты ответов
1 Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финстерера (балл - 0)
2 резекция в модификации Ру (балл - 0)
3 Бильрот-1 (балл - 0)
4 модификация Бальфура (балл - 9)
5 резекция по Райхель-Полиа (балл - 0)
5 Лучшим методом интраоперационного контроля за полной ваготомией признана:
Варианты ответов
1 внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом (балл - 9)
2 эндоскопическая рН-метрия (балл - 0)
3 хромогастроскопия с конго (балл - 0)
4 определение внутрижелудочного рН через гастротомическое отверстие (балл - 0)
5 сочетание хромогастроскопии с трансиллюминацией (балл - 0)
6 Наиболее информативным методом диагностики перфоративных язв является:
Варианты ответов
1 эзофагогастродуоденоскопия (балл - 0)
2 УЗИ (балл - 0)
3 лапароцентез (балл - 0)
4 лапароскопия (балл - 9)
5 обзорная рентгеноскопия (балл - 0)
7 Эндоскопическое исследование не позволяет диагностирловать:
Варианты ответов
1 тип гастрита (балл - 0)
2 синдром Меллори-Вейса (балл - 0)
3 ранний рак желудка (балл - 0)
4 синдром Золлингера-Эллисона (балл - 9)
5 степень стеноза привратника (балл - 0)
8 Срыгивание пенистой кровью ярко-красного цвета, усиливающееся при кашле, характерно для:
Варианты ответов
1 кровоточащей язвы желудка (балл - 0)
2 опухоли кардии (балл - 0)
3 синдрома Меллори-Вейса (балл - 0)
4 легочного кровотечения (балл - 9)
5 синдрома Рандю-Ослера (балл - 0)
9 Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:
Варианты ответов
1 резкие боли в животе (балл - 0)
2 доскообразный живот (балл - 0)
3 исчезновение печеночной тупости (балл - 0)
4 вздутие живота (балл - 9)
5 "серп" газа под куполом диафрагмы (балл - 0)
10 При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана:
Варианты ответов
1 экстренная операция (балл - 9)
2 срочное хирургическое вмешательство (балл - 0)
3 эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия (балл - 0)
4 повторная эндоскопическая гемостатическая терапия (балл - 0)
5 интенсивная консервативная гемостатическая терапия (балл - 0)
11 Наиболее частой гистологической формой рака желудка является:
Варианты ответов
1 аденокарцинома (балл - 9)
2 недифференцированный рак (балл - 0)
3 плоскоклеточный рак (балл - 0)
4 аденоакантома (балл - 0)
5 низкодифференцированный рак (балл - 0)
12 При раке желудка, прорастающем серозную оболочку, метастазами в большой сальник определяется стадия:
Варианты ответов
1 2а (балл - 0)
2 2б (балл - 0)
3 3б (балл - 9)
4 3а (балл - 0)
5 4 (балл - 0)
13 Абсолютным принаком неоперабельности рака желудка является:
Варианты ответов
1 множественные метастазы в печень (балл - 9)
2 метастазы в селезенку (балл - 0)
3 метастазы в большой сальник (балл - 0)
4 большие размеры опухоли (балл - 0)
5 все перечисленной верно (балл - 0)
14 При опухоли в пределах подслизистого слоя желудка диаметром 1,5 см без регионарных метастазов можно думать о стадии заболевания:
Варианты ответов
1 T1 N1 M0 (балл - 0)
2 T1 N0 M0 (балл - 9)
3 T2 N0 M0 (балл - 0)
4 T2 N1 M0 (балл - 0)
5 T1 N0 M1 (балл - 0)
15 Радикальными операциями при раке желудка являются:
Варианты ответов
1 дистальная субтотальная резекция желудка (балл - 0)
2 проксимальная субтотальная резекция (балл - 0)
3 гастрэктомия (балл - 0)
4 расширенные комбинированные операции (балл - 0)
5 все перечисленные операции (балл - 9)
16 Начальный процесс язвообразования связан с:
Варианты ответов
1 обратной диффузией водородных ионов (балл - 0)
2 декомпенсацией антральной кислотонейтрализующуй функции (балл - 0)
3 нарушением кислотонейтрализующей функции 12-перстной кишки (балл - 0)
4 механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гастродуоденальной зоны (балл - 9)
5 со снижением секреторной функции поджелудочной железы (балл - 0)
17 Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки являются:
Варианты ответов
1 пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища (балл - 5)
2 большая язва привратника с развившимся стенозом (балл - 4)
3 сочетание гигантских язв желудка и 12-перстной кишки (балл - -3)
4 наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни (балл - -3)
5 упорный дуодено-гастральный рефлюкс с гастритом и язвой (балл - -3)
18 Определение границ антрального отдела желудка необходимо для:
Варианты ответов
1 точной установки рН-зонда (балл - 0)
2 выполнения этиопатогенетически обоснованной резекции желудка (балл - 0)
3 определения уровня вагусной денервации желудка при селективной ваготомии (балл - 0)
4 проведения истинной антрумэктомии (балл - 9)
5 определения дистальной границы интермедиальной зоны желудка (балл - 0)
19 Больные с компенсированным пилородуоденальным стенозом без признаков активной язвы:
Варианты ответов
1 не нуждаются в хирургическом лечении (балл - 0)
2 подлежат хирургическому лечению в случае обострения язвенной болезни (балл - 0)
3 оперируются лишь в случае прогрессирования стеноза (балл - 0)
4 нуждаются в обязательном хирургическом лечении (балл - 9)
5 оперируются после 2-месячного курса интенсивной противоязвенной терапии (балл - 0)
20 При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:
Варианты ответов
1 клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией (балл - 0)
2 резекция желудка с кровоточащей язвой (балл - 9)
3 клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СВП (балл - 0)
4 прошивание кровоточащей язвы с пилоропластрикой и стволовой ваготомией (балл - 0)
5 иссечение язвы (балл - 0)
21 Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:
Варианты ответов
1 перфорация (балл - 9)
2 кровотечение (балл - 0)
3 пенетрация в головку поджелудочной железы (балл - 0)
4 малигнизация (балл - 0)
5 все неверно (балл - 0)
22 Для перфоративной гастродуоденальной язвы характерно:
Варианты ответов
1 внезапное начало с резких болей в эпигастрии (балл - 9)
2 постепенное нарастание болевого синдрома (балл - 0)
3 схваткообразные резкие боли (балл - 0)
4 обильная многократная рвота (балл - 0)
5 быстро нарастающая слабость, головокружение (балл - 0)
23 При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть:
Варианты ответов
1 рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью (балл - 0)
2 обзорная рентгенография брюшной полости (балл - 9)
3 экстренная эзофагогастродуоденоскопия (балл - 0)
4 ангиография (селективная чревной артерии) (балл - 0)
5 лапароскопия (балл - 0)
24 Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:
Варианты ответов
1 пилородуоденального стеноза (балл - 0)
2 перфорации язвы (балл - 0)
3 малигнизации язвы (балл - 0)
4 кровотечения (балл - 9)
5 пенетрации в поджелудочную железу (балл - 0)
25 Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:
Варианты ответов
1 рвота цвета кофейной гущи (балл - 0)
2 усиление болей в животе (балл - 9)
3 падение гемоглобина (балл - 0)
4 мелена (балл - 0)
5 снижение ОЦК (балл - 0)
26 Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:
Варианты ответов
1 резекция желудка (балл - 0)
2 иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой (балл - 0)
3 ушивание перфорации (балл - 9)
4 СВП с ушиванием перфорации (балл - 0)
5 истинная антрумэктомия (балл - 0)
27 Синдром Меллори-Вейса - это:
Варианты ответов
1 варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением (балл - 0)
2 кровоточащая язва дивертикула Меккеля (балл - 0)
3 кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера) (балл - 0)
4 Трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением (балл - 9)
5 геморрагический эрозивный гастрит (балл - 0)
28 Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:
Варианты ответов
1 возраст больного (балл - 0)
2 локализация перфоративного отверстия (балл - 0)
3 степень выраженности перитонита (балл - 0)
4 срок с момента перфорации (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
29 Операцией выбора при язвенной болезни с нарушением дуоденальной проходимости является:
Варианты ответов
1 резекция желудка (антрумэктомия) по Бильрот-1 с ваготомией (балл - 0)
2 резекция желудка (антрумэктомия) по Бильрот-2 с ваготомией (балл - 9)
3 СПВ с дуоденоеюноанастомозом (балл - 0)
4 СПВ без специальной коррекции нарушенной дуоденальной проходимости (балл - 0)
30 Планируя операцию по поводу дуоденальной язвы, необязательно проводить:
Варианты ответов
1 эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (балл - 0)
2 исследование желудочной секреции (балл - 0)
3 изучение секреторной функции поджелудочной железы (балл - 9)
4 рентгенологическое исследование желудка (балл - 0)
5 изучение функционального состояния 12-перстной кишки (балл - 0)
31 При подозрении на дуоденальную язву в первую очередь проводят:
Варианты ответов
1 исследование желудочной секреции (балл - 0)
2 определение уровня гастрина сыворотки крови (балл - 0)
3 холецистографию (балл - 0)
4 обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости (балл - 0)
5 эзофагогастродуоденоскопию (балл - 9)
32 Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:
Варианты ответов
1 рентгенологическое исследование желудка (балл - 0)
2 лапароскопия (балл - 0)
3 назогастральный зонд (балл - 0)
4 ЭГДС (балл - 9)
5 повторное определение гемоглобина и гематокрита (балл - 0)
33 Синдром Меллори-Вейса - это:
Варианты ответов
1 варикозной расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением (балл - 0)
2 кровоточащая язва дивертикула Меккеля (балл - 0)
3 кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера) (балл - 0)
4 трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением (балл - 9)
5 геморрагический эрозивный гастродуоденит (балл - 0)
34 Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:
Варианты ответов
1 возраст больного (балл - 0)
2 локализация перфоративного отверстия (балл - 0)
3 степень выраженности перитонита (балл - 0)
4 срок с момента перфорации (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
35 При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка показана:
Варианты ответов
1 истинная антрумэктомия (балл - 0)
2 классическая резекция 2/3 желудка (балл - 9)
3 ушивание прободной язвы (балл - 0)
4 стволовая ваготомия с пилоропластикой (балл - 0)
5 любая из перечисленных операций (балл - 0)
36 Наиболее часто рак желудка метастазирует в:
Варианты ответов
1 легкие (балл - 0)
2 печень (балл - 9)
3 яичники (балл - 0)
4 кости (балл - 0)
5 щитовидную железу (балл - 0)
37 Наиболее частой локализацией рака желудка является:
Варианты ответов
1 кардиальный отдел желудка (балл - 0)
2 антральный отдел (балл - 9)
3 тело желудка (балл - 0)
4 тотальное поражение желудка (балл - 0)
5 большая кривизна желудка (балл - 0)
38 Метастаз Крукенберга локализуется:
Варианты ответов
1 в прямокишечно-пузырной складке (балл - 0)
2 в пупке (балл - 0)
3 в яичниках (балл - 9)
4 между ножками кивательной мышцы (балл - 0)
5 в печени (балл - 0)
39 Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:
Варианты ответов
1 гастроскопия (балл - 9)
2 поиск синдрома малых признаков (балл - 0)
3 появление раковой триады по Мельникову (балл - 0)
4 рентгенография желудка (балл - 0)
5 обзорная рентгеноскопия брюшной полости (балл - 0)
40 Паллиативной операцией, выполняемой при раке кардиального
Варианты ответов
1 гастростомия (балл - 9)
2 пилоропластика (балл - 0)
3 гастроэнтероанастомоз (балл - 0)
4 дистальная резекция желудка (балл - 0)
5 гастродуоденоанастомоз (балл - 0)
41 При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана:
Варианты ответов
1 гастродуоденостомия (балл - 0)
2 субтотальная дистальная резекция желудка (балл - 9)
3 пилоропластика (балл - 0)
4 гастростомия (балл - 0)
5 гастроэнтеростомия (балл - 0)
8 Торокальная хирургия
1 Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:
Варианты ответов
1 эзофагоскопия (балл - 0)
2 контростное рентгеновское исследование (балл - 9)
3 УЗИ (балл - 0)
4 радионуклидное исследование (балл - 0)
5 компьютерная томография (балл - 0)
2 Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:
Варианты ответов
1 в области бифуркации трахеи (балл - 0)
2 над диафрагмой (балл - 0)
3 в верхней трети пищевода (балл - 0)
4 в глоточно-пищеводном переходе (балл - 9)
5 над кардией (балл - 0)
3 Осложнением острого абсцесса легкого не может быть:
Варианты ответов
1 прорыв абсцесса в плевральную полость (балл - 0)
2 кровотечение (балл - 0)
3 аспирация гноя в здоровое легкое (балл - 0)
4 сепсис (балл - 0)
5 образование сухой полости в легком (балл - 9)
4 При большой воздушной кисте легкого возможны:
Варианты ответов
1 пневмоторакс (балл - 0)
2 легочное кровотечение (балл - 0)
3 нагноение кисты (балл - 0)
4 все перечисленное верно (балл - 9)
5 все перечисленное неверно (балл - 0)
5 Симптомами рака легкого являются:
Варианты ответов
1 сухой лающий кашель (балл - 0)
2 диспноэ (балл - 0)
3 болезненность при постукивании груди и позвоночника (балл - 0)
4 кровохарканье (балл - 0)
5 рецидивирующий пневмоторакс (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
6 Наиболее частой причиной спонтанного пневмотораксаслужит:
Варианты ответов
1 абсцесс легкого (балл - 0)
2 рак легкого (балл - 0)
3 бронхоэктазы (балл - 0)
4 буллезные кисты легкого (балл - 9)
5 ателектаз легкого (балл - 0)
7 При тампонаде сердца показана:
Варианты ответов
1 пункция перикарда (балл - 9)
2 переливание крови (балл - 0)
3 мочегонные (балл - 0)
4 гемостатическая терапия (балл - 0)
5 антибиотики (балл - 0)
8 При фиброаденоме молочной железы показана:
Варианты ответов
1 простая мастэктомия (балл - 0)
2 ампутация молочной железы (балл - 0)
3 секторальная резекция (балл - 9)
4 радикальная мастэктомия (балл - 0)
5 лучевая терапия (балл - 0)
9 Симптом Прибрама патогномоничен для:
Варианты ответов
1 острого мастита (балл - 0)
2 фиброзно-кистозной мастопатии (балл - 0)
3 рака молочной железы (балл - 9)
4 фиброаденомы молочной железы (балл - 0)
5 внутрипротоковой папилломы (балл - 0)
10 Для рака молочной железы характерным не является:
Варианты ответов
1 умбиликация (балл - 0)
2 лимонная корка (балл - 0)
3 втяжение соска (балл - 0)
4 гиперпигментация (балл - 9)
5 изъязвление (балл - 0)
11 При раке среднегрудинного отдела пищевода чаще всего наблюдается:
Варианты ответов
1 срыгивание (балл - 0)
2 боль за грудиной (балл - 0)
3 кашель, одышка (балл - 0)
4 дисфагия (балл - 9)
5 слюнотечение (балл - 0)
12 При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:
Варианты ответов
1 эндобронхиальное введение протеолитических ферментов (балл - 0)
2 дренирование плевральной полости (балл - 9)
3 антибиотики (балл - 0)
4 рентгенотерапия (балл - 0)
5 введение цитостатиков (балл - 0)
13 При гангрене средней доли легкого показана:
Варианты ответов
1 консервативная операция (балл - 0)
2 торакопластика (балл - 0)
3 лобэктомия (балл - 9)
4 пульмонэктомия (балл - 0)
5 искуственный пневмоторакс (балл - 0)
14 Для острого пневмоторакса не характерна:
Варианты ответов
1 сдавление пораженного легкого (балл - 0)
2 уменьшение венозного притока к сердцу (балл - 0)
3 смешение средостения в пораженную сторону (балл - 9)
4 повышение давления на пораженной стороне (балл - 0)
5 звучное сердцебиение (балл - 0)
15 При раке главного бронха показана:
Варианты ответов
1 пульмонэктомия (балл - 9)
2 лобэктомия (балл - 0)
3 сегментэктомия (балл - 0)
4 лучевая терапия без операции (балл - 0)
5 все неверно (балл - 0)
16 При диффузной мастопатии не применяется:
Варианты ответов
1 эстрогенные препараты (балл - 0)
2 физиотерапия (балл - 0)
3 длительный прием иодида калия (балл - 0)
4 секторальная резекция молочной железы (балл - 0)
5 лучевая терапия (балл - 9)
17 При лактостазе показано все, кроме:
Варианты ответов
1 массаже молочных желез (балл - 0)
2 тщательного сцеживания молока (балл - 0)
3 антибиотикотерапии (балл - 9)
4 возвышенного положения молочных желез (балл - 0)
5 продолжения кормления грудью (балл - 0)
18 В положении лежа опухоль молочной железы исчезает при симптоме:
Варианты ответов
1 умбиликации (балл - 0)
2 Кенига (балл - 9)
3 Пайра (балл - 0)
4 Прибрама (балл - 0)
5 "апельсиновой корки" (балл - 0)
19 Секторальная резекция молочной железы показана при:
Варианты ответов
1 агалактии (балл - 0)
2 диффузной мастопатии (балл - 0)
3 узловой мастопатии (балл - 9)
4 раке Педжета (балл - 0)
5 гинекомастии (балл - 0)
20 Хронической эмпиема плевры считается:
Варианты ответов
1 со второй недели (балл - 0)
2 с четвертой недели (балл - 0)
3 с 6 недель (балл - 0)
4 с 8 недель (балл - 9)
5 с 3 месяцев (балл - 0)
21 Для гангрены легкого характерно:
Варианты ответов
1 развитие заболевания при ареактивности организма (балл - 0)
2 отсутствие грануляционного вала на границе поражения (балл - 0)
3 распространенный некроз легочной ткани (балл - 0)
4 выраженная интоксикация (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 9)
22 Рак Панкоста - это:
Варианты ответов
1 центральный рак средней доли (балл - 0)
2 периферический рак нижней доли (балл - 0)
3 центральный рак верхней доли (балл - 0)
4 периферический рак верхушки легкого (балл - 9)
5 полостная форма периферического рака легкого (балл - 0)
23 Основным рентгенологическим признаком центрального рака легкого является:
Варианты ответов
1 наличие округлой тени в легком (балл - 0)
2 наличие дорожки к корню легкого (балл - 0)
3 ателектаз (балл - 9)
4 высокое стояние диафрагмы (балл - 0)
5 смещение средостения (балл - 0)
24 При гангрене, поражающей одну из долей легкого, рекомендуется:
Варианты ответов
1 ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп (балл - 0)
2 введение антибиотиков в легочную артерию (балл - 0)
3 лобэктомия (балл - 9)
4 интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков (балл - 0)
5 комплексная терапия, включающая все названные выше консервативные методы лечения (балл - 0)
9 Заболевания сосудов
1 Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни является:
Варианты ответов
1 эластическая компрессия конечности (балл - 9)
2 соблюдение рационального режима труда и отдыха (балл - 0)
3 ограничение тяжелой физической нагрузхки (балл - 0)
4 комплексная терапия вазопротекторами (балл - 0)
5 курсы комплексного физиотерапевтического лечения (балл - 0)
2 При оценке проходимости глубоких вен используется функциональная проба:
Варианты ответов
1 Тальмана (балл - 0)
2 Шейниса (балл - 0)
3 Гаккенбруха (балл - 0)
4 Мейо-Претта (балл - 9)
5 Броди-Троянова-Тренделенбурга (балл - 0)
3 Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы кроме:
Варианты ответов
1 Тальмана (балл - 0)
2 Сикара (балл - 9)
3 Броди-Тоянова-Тренделенбурга (балл - 0)
4 Шейниса (балл - 0)
5 Претта (балл - 0)
4 При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей показано:
Варианты ответов
1 эластическое бинтование (балл - 0)
2 хирургическое лечение (балл - 9)
3 лечебная физкультура (балл - 0)
4 массаж (балл - 0)
5 рефлексотерапия (балл - 0)
5 Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятствует:
Варианты ответов
1 строгий постельный режим (балл - 0)
2 антикоагулянтная терапия (балл - 0)
3 антиагрегантная терапия (балл - 0)
4 эластическое бинтование (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
6 Для посттромбофлебитического синдрома не характерно:
Варианты ответов
1 гиперпигментация кожи (балл - 0)
2 застойный дерматоз и склероз (балл - 0)
3 образование трофических язв (балл - 0)
4 бледная "мраморная" кожа (балл - 9)
5 вторичный варикоз поверхностных вен (балл - 0)
7 Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются:
Варианты ответов
1 в подколенной артерии (балл - 0)
2 лучевой артерии (балл - 0)
3 бедренной артерии (балл - 0)
4 плечевой артерии (балл - 0)
5 дистальной части брюшной аорты (балл - 9)
8 В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозом учитывается все, кроме:
Варианты ответов
1 характера отека (балл - 0)
2 окраски кожи (балл - 0)
3 состояния поверхностных вен (балл - 0)
4 пульсации артерий (балл - 0)
5 пола больного (балл - 9)
9 Сущность пробы Оппеля состоит в:
Варианты ответов
1 утомлении ног (балл - 0)
2 реактивной гиперемии (балл - 0)
3 побледнении подошвеннлой поверхности стопы (балл - 9)
4 побледнении пальцев (балл - 0)
5 боли в икроножным мышцах (балл - 0)
10 Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно:
Варианты ответов
1 отсутствие пульса (балл - 0)
2 парестезии (балл - 0)
3 трофические язвы голени (балл - 9)
4 паралич конечностей (балл - 0)
5 бледность кожи и боли (балл - 0)
11 Для острой ишемии конечности 1б степени не характерны:
Варианты ответов
1 чувство онемения и похолодания в конечности (балл - 0)
2 парастезии (балл - 0)
3 боли в покое (балл - 0)
4 бледность кожи (балл - 0)
5 субфасциальный отек (балл - 9)
12 Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:
Варианты ответов
1 облитерирующий тромбангит (балл - 0)
2 облитерирующий атеросклероз (балл - 9)
3 пункция и катетеризация артерий (балл - 0)
4 экстравазальная компрессия артерий (балл - 0)
5 полицитэмия (балл - 0)
13 Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:
Варианты ответов
1 перекрестный (балл - 0)
2 подключичный (балл - 0)
3 подмышечный (балл - 9)
4 парастернальный (балл - 0)
5 межреберный (балл - 0)
14 К осложнениям варикозной болезни относят:
Варианты ответов
1 пигментацию кожи (балл - -3)
2 индурацию подкожной клетчатки (балл - -3)
3 трофические язвы (балл - 5)
4 тромбофлебит (балл - 4)
5 слоновость (балл - -3)
15 Для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен используется проба:
Варианты ответов
1 трехжгутовая (Шейниса) (балл - 0)
2 маршевая (Дельбе-Пертеса) (балл - 0)
3 Троянова-Тренделенбурга (балл - 9)
4 Претта (балл - 0)
5 Тальмана (балл - 0)
16 К операциям, направленным на удаление подкожных вен относятся все, кроме:
Варианты ответов
1 Маделунга (балл - 0)
2 Шеде-Кохера (балл - 9)
3 Бебкокка (балл - 0)
4 Нарата (балл - 0)
5 Троянова-Тренделенбурга (балл - 0)
17 Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен является:
Варианты ответов
1 трофическая язва голени (балл - 0)
2 эмболия легочной артерии (балл - 9)
3 тромбофлебит поверхностных вен (балл - 0)
4 облитерация глубоких вен (балл - 0)
5 слоновость (балл - 0)
18 Не характерным для синдрома Педжета, болезни Педжета-Шреттера является:
Варианты ответов
1 цианоз лица и шеи (балл - 9)
2 распирающие боли в руке (балл - 0)
3 цианоз кожи руки, усиление венозного рисунка (балл - 0)
4 отек руки (балл - 0)
5 все перечисленные признаки характерны (балл - 0)
19 Синдром Лериша может быть причиной тромбоза:
Варианты ответов
1 бедренной артерии (балл - 0)
2 подколенной артерии (балл - 0)
3 бифуркации аорты и подвздошной артерии (балл - 9)
4 почечных артерий (балл - 0)
5 тромбоэмболии легочной артерии (балл - 0)
20 Современным инструментом, используемым для эмболэктомии, является:
Варианты ответов
1 сосудистое кольцо Вольмера (балл - 0)
2 вакуум-отсос (балл - 0)
3 баллонный катетер Фогарти (балл - 9)
4 катетер Дормиа (балл - 0)
5 окончатые щипцы (балл - 0)
21 При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо:
Варианты ответов
1 сделать множественные разрезы кожи стопы (балл - 0)
2 срочно выполнить ампутацию (балл - 9)
3 произвести шунтирование артерий (балл - 0)
4 пытаться перевести влажную гангрену в сухую (балл - 0)
5 проводить массивную антибиотикотерапию (балл - 0)
22 После флебэктомии рекомендуется:
Варианты ответов
1 раннее вставание (балл - 0)
2 эластическое бинтование конечности (балл - 0)
3 физиотерапевтическое лечение (балл - 0)
4 лечебная гимнастика (балл - 0)
5 все перечисленное (балл - 9)
23 Радикальным при варикозной болезни будет вмешательство:
Варианты ответов
1 устраняющее сброс из глубоких вен в поверхностные (балл - 0)
2 обеспечивающее удаление несостоятельных поверхностных вен (балл - 0)
3 корригирующее несостоятелные клапаны глубоких вен (балл - 0)
4 решающее все эти задачи (балл - 9)
5 решающее задачи 1 и 2 (балл - 0)
24 Устранить сброс крови из глубоких вен в поверхностные позволяют операции:
Варианты ответов
1 Троянова-Тренделенбурга (балл - 0)
2 Коккета (балл - 0)
3 Линтона (балл - 0)
4 ни одна из них (балл - 0)
5 все три операции (балл - 9)
25 Клиническими симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются все, кроме:
Варианты ответов
1 боли за грудиной (балл - 0)
2 коллапса (балл - 0)
3 удушья (балл - 0)
4 цианоза лица и верхней половины туловища (балл - 0)
5 ослабления дыхания (балл - 9)
26 Синдром Лериша - это:
Варианты ответов
1 брахиоцефальный неспецифический артериит (балл - 0)
2 атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты (балл - 9)
3 капилляропатия дистальных отделов конечности (балл - 0)
4 мигрирующий тромбангиит (балл - 0)
5 окклюзия нижней полой вены (балл - 0)
10 Грыжи
1 Нижней стенкой пахового канала является:
Варианты ответов
1 поперечная фасция (балл - 0)
2 нижний край наружной косой мяшцы живота (балл - 0)
3 жимбернатова связка (балл - 0)
4 паховая связка (балл - 9)
5 край подвздошной кости (балл - 0)
2 При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
Варианты ответов
1 спазмолитики и теплая ванна (балл - 0)
2 наблюдение (балл - 0)
3 антибиотики и строгий постельный режим (балл - 0)
4 обзорная рентгенография брюшной полости (балл - 0)
5 экстренная операция (балл - 9)
3 Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:
Варианты ответов
1 задней (балл - 9)
2 верхней (балл - 0)
3 передней (балл - 0)
4 нижней (балл - 0)
5 всех стенок (балл - 0)
4 Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
Варианты ответов
1 теплая ванна (балл - 0)
2 вправление грыжи (балл - 0)
3 экстренная операция (балл - 9)
4 спазмолитики для облегчения вправления грыжи (балл - 0)
5 анальгетики перед вправлением грыжи (балл - 0)
5 Параэзофагеальная грыжа опасна:
Варианты ответов
1 ущемлением желудка (балл - 9)
2 малигнизацией (балл - 0)
3 прекардиальными болями (балл - 0)
4 всем названным (балл - 0)
5 ничем из названного (балл - 0)
6 Основным признаком скользящей грыжи является:
Варианты ответов
1 Основным признаком скользящей грыжи является: (балл - 0)
2 врожденная природа (балл - 0)
3 одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, (балл - 9)
4 проникновение между мышцамии апоневрозом (балл - 0)
5 все перечисленное верно (балл - 0)
7 Отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка позволяет:
Варианты ответов
1 осмотр (балл - 0)
2 диафаноскопия (балл - 9)
3 рентгеноскопия (балл - 0)
4 УЗИ (балл - 0)
5 перкуссия (балл - 0)
8 При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с:
Варианты ответов
1 вскрытия флегмоны (балл - 0)
2 срединной лапаротомии (балл - 9)
3 выделения грыжевого мешка из окружающих тканей (балл - 0)
4 пункции грыжевого мешка (балл - 0)
5 одновременной операции из двух доступов (балл - 0)
9 Рихтеровским называется ущемление:
Варианты ответов
1 пристеночное (балл - 9)
2 сигмовидной кишки в скользящей грыже (балл - 0)
3 желуджка в диафрагмальной грыже (балл - 0)
4 меккелева дивертикула (балл - 0)
5 червеобразного отростка (балл - 0)
10 Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:
Варианты ответов
1 варикоцеле (балл - 0)
2 опухоли семенного канатика (балл - 0)
3 опухоли яичка (балл - 0)
4 гидроцеле (балл - 0)
5 аневризмы v.saphena magna (балл - 9)
11 При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
Варианты ответов
1 наблюдение, холод на живот (балл - 0)
2 вправление грыжи (балл - 0)
3 введение спазмолитиков (балл - 0)
4 положение Тренделенбурга (балл - 0)
5 экстренная операция (балл - 9)
12 Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
Варианты ответов
1 с ущемленной паховой грыжей (балл - 0)
2 с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки (балл - 0)
3 с острым лимфаденитом (балл - 0)
4 со всеми заболеваниями (балл - 9)
5 только с 2 и 3 (балл - 0)
13 Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:
Варианты ответов
1 холодного натечника (балл - 0)
2 паховой грыжи (балл - 0)
3 липомы (балл - 0)
4 кисты бартолиниевой железы (балл - 9)
5 варикозного узла (балл - 0)
14 Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются:
Варианты ответов
1 тяжелым кровотечением (балл - 0)
2 легким кровотечением (балл - 0)
3 гиперсекрецией (балл - 0)
4 болями после еды (балл - 9)
5 бессимптомным течением (балл - 0)
15 Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является:
Варианты ответов
1 наличие грыжевого выпячивания (балл - 0)
2 появление перитонеальных симптомов (балл - 9)
3 повышение температуры (балл - 0)
4 дизурические явления (балл - 0)
5 сам факт самопроизвольного вправления (балл - 0)
16 При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:
Варианты ответов
1 Сапежко (балл - 0)
2 Лексеру (балл - 9)
3 Мейо (балл - 0)
4 Мартынову (балл - 0)
5 Крымову (балл - 0)
17 Чаще всего при паховой грыже ущемляется:
Варианты ответов
1 большой сальник (балл - 0)
2 тонкая кишка (балл - 9)
3 толстая кишка (балл - 0)
4 мочевой пузырь (балл - 0)
5 околопузырная клетчатка (балл - 0)
18 Наиболее опасным осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:
Варианты ответов
1 желудочное кровотечение (балл - 9)
2 недостаточность кардии (балл - 0)
3 ущемление желудка (балл - 0)
4 рефлюкс-эзофагит (балл - 0)
5 пептическая язва пищевода (балл - 0)
19 К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме:
Варианты ответов
1 пожилого возраста (балл - 0)
2 прогрессирующего похудания (балл - 0)
3 особенностей строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж (балл - 0)
4 понижения внутрибрюшного давления (балл - 9)
5 паралича нервов брюшной стенки (балл - 0)
20 Невправляемость грыжи является следствием:
Варианты ответов
1 спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка (балл - 9)
2 спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника: (балл - 0)
3 рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями (балл - 0)
4 несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот (балл - 0)
5 всего перечисленного (балл - 0)
21 Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, является:
Варианты ответов
1 пункция (балл - 0)
2 аускультация (балл - 0)
3 экстренная операция (балл - 0)
4 трансиллюминация (балл - 9)
5 пальпация (балл - 0)
22 Для ущемления грыжи не характерно наличие:
Варианты ответов
1 резких болей в области грыжи (балл - 0)
2 внезапного развития заболевания (балл - 0)
3 кашлевого толчка (балл - 9)
4 быстрого развития разлитого перитонита (балл - 0)
5 невправимости грыжи (балл - 0)
23 Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:
Варианты ответов
1 дисфагия (балл - 0)
2 частая рвота (балл - 0)
3 частые изжоги (балл - 9)
4 похудание (балл - 0)
5 ничего из названного (балл - 0)
24 Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:
Варианты ответов
1 тощая и подвздошная кишка (балл - 0)
2 сигмовидная и нисходящая кишка (балл - 0)
3 слепая кишка и мочевой пузырь (балл - 9)
4 сальник (балл - 0)
5 жировые подвески ободочной кишки (балл - 0)
25 Больному с ущемленной грыжей перед операцией проводят:
Варианты ответов
1 паранефральную блокаду (балл - 0)
2 очистительную клизму (балл - 0)
3 блокаду семенного канатика (балл - 0)
4 бритье области операции (балл - 9)
5 промывание желудка (балл - 0)
26 Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить наличие в грыжевом мешке:
Варианты ответов
1 большого сальника (балл - 0)
2 мочевого пузыря (балл - 0)
3 семенного канатика (балл - 0)
4 петли кишечника (балл - 9)
5 червеобразного отростка (балл - 0)
27 О жизнеспособности ущемленной кишки говорит:
Варианты ответов
1 наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа (балл - -3)
2 состояние серозного покрова (балл - 5)
3 состояние отводящей петли кишки (балл - -3)
4 размеры приводящей петли кишки (балл - -3)
5 наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки (балл - 4)
11 Заболевания щитовидной железы
1 Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:
Варианты ответов
1 потери сознания (балл - 0)
2 симптома Хвостека (балл - 9)
3 гипертермии (балл - 0)
4 тахикардии (балл - 0)
5 нервнопсихических расстройств (балл - 0)
2 Для болезни Гревса-Базедова не характерно наличие:
Варианты ответов
1 зоба (балл - 0)
2 тахикардии (балл - 0)
3 экзофтальма (балл - 0)
4 диастолимческого шума на верхушке сердца (балл - 9)
5 все перечисленное характерно для данного заболевания (балл - 0)
3 Проявлением тиреотоксикоза не является:
Варианты ответов
1 симптом Грефе и Мебиуса (балл - 0)
2 тахикардия (балл - 0)
3 экзофтальм (балл - 0)
4 тремор нижних конечностей (балл - 0)
5 увеличение щитовидной железы (балл - 9)
4 Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
Варианты ответов
1 повреждение возвратного нерва (балл - 0)
2 рецидив тиреотоксикоза (балл - 0)
3 тетания (балл - 0)
4 гипотиреоз (балл - 9)
5 прогрессирующий экзофтальм (балл - 0)
5 Осложнением, не характерным для операций на щитовидной железе, является:
Варианты ответов
1 кровотечение (балл - 0)
2 воздушная эмболия (балл - 0)
3 жировая эмболия (балл - 9)
4 повреждение трахеи (балл - 0)
5 поражение возвратного нерва (балл - 0)
6 Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии говорят за:
Варианты ответов
1 гипотиреоз (балл - 0)
2 тиреотоксический криз (балл - 0)
3 травму гортанных нервов (балл - 0)
4 гипопаратиреоз (балл - 0)
5 остаточные явления тиреотоксикоза (балл - 9)
7 При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии показано:
Варианты ответов
1 гемотрансфузия (балл - 0)
2 гипотермия (балл - 0)
3 оксигенотерапия (балл - 0)
4 микродозы йода (балл - 0)
5 все перечисленное неверно (балл - 9)
