Физиологические свойства и особенности сердечной мышечной ткани. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии. Проводящая система сердца и ее роль. Характеристика электрической активности клеток миокарда предсердий, желудочков и проводящей системы. Соотношение возбуждения, сокращения и возбудимости миокарда. Реакция сердечной мышцы на дополнительные раздражения (экстрасистолы).
Вопросы программированного контроля по теме занятия.
1. Свойства сердечной мышца, особенности ее сократимости?
2. Как изменится сила сокращения сердечной мышцы при увеличении частоты раздражения, при уменьшении частоты раздражения?
3. Что характерно для потенциалов действия кардиомиоцитов?
4. Каково функциональное значение рефрактерности клеток миокарда?
5. Какие причины обуславливают фазу плато потенциалов действия в сердце?
6. Чем отличается потенциалы действия в предсердиях и желудочках?
7. Каковы функции проводящей системы сердца?
8. Каковы основные причины спонтанной диастолической деполяризации?
9. Какие ионы обеспечивают электромеханическое сопряжение в миокарде?
Практические работы.
Регистрация сокращений сердца лягушки по Энгельману.
ЦЕЛЬ: освоить методику кимографической регистрации работы сердца лягушки.
ХОД РАБОТЫ: обычным способом обездвиживают лягушку. Прикалывают ее к препаровальному столику. Вскрывают грудную клетку и обнажают сердце. Рассматривают переднюю поверхность сердца. Для того, чтобы обнаружить венозный синус и впадающие в него сосуды необходимо вскрыть перикард, приподнять сердце за верхушку и рассечь «уздечку». Захватывают верхушку сердца серфином и соединяют ее с рычажком Энгельмана. Устанавливают рычажок в гризонтальном положении и по касательной к барабану кимографа. Прижимают писчик рычажка к бумаге и включают кимограф. Производят запись работы сердца. В процессе работы необходимо часто орошать сердце раствором Рингера, чтобы предохранить его от высыхания.
| 1 – сердце; 2 – серфин; 3 – рычажок Энгельмана; 4 – кимограф. | 
|
Лигатуры Станниуса.
ЦЕЛЬ: исследовать градиент автоматии различных отделов сердца лягушки.
ХОД РАБОТЫ: на той же лягушке подсчитывают число сердечных сокращений, а затем подводят нитку под венозный синус и на границе между синусом и предсердиями делают перевязку, т.е. накладывают 1-ю (изолирующую) лигатуру Станниуса. Подведение нити осуществляют с помощью финдера, который вместе с ниткой проводится под обе аорты. При правильном положении этой лигатуры синус продолжает сокращаться в прежнем ритме, а предсердия и желудочек останавливаются. Находят атриовентрикулярную борозду и накладывают на нее 2-ю лигатуру – раздражающую. Узел завязывается на передней поверхности сердца, но не слишком сильно. При правильном наложении раздражающей лигатуры предсердия и желудочек начинают сокращаться, но в более редком ритме. Считают ритм сокращений каждого отдела сердца. Можно наложить и третью лигатуру. Она изолирует верхушку сердца, которая самостоятельно не сокращается, т.е. не обладает автоматией. Но на внешние раздражения, например, на укол булавкой или иглой, отвечает.
|
| а) – 1-я лигатура, сердце останавливается; б) – 2-я лигатура, сокращения сердца возобновляются, но их частота примерно вдвое меньше; в) – 3-я лигатура. Части сердца, сокращающиеся после наложения лигатур, затемнены. |
| Число сокращений в одну минуту | |||
| Венозный синус | Предсердия | Желудочек | |
| фон | |||
| после 1-й лигатуры | |||
| после 2-й лигатуры |
