| Показания | Антитромботичесике средства |
| Профилактика инфаркта | Аспирин, дипиридамол, тиклопидин |
| Лечение инфаркта | Гепарин, фраксипарин, стрептокиназа, аспирин |
| Тромбоз | Гепарин, фраксипарин, стрептокиназа, урокиназа |
| Тромбофлебит | Аспирин, бенетазон, тиклопидин |
| Нестабильная стенокардия | Аспирин, дипиридамол и др. |
При применении антикоагулянтов следует проводить лабораторный контроль за системой
гемостаза и их эффективностью:
1. непрямые антикоагулянты (варфарин, фенилин, синкумар) – протромбиновый индекс не менее 40-50%;
2. гепарин – время свертывания крови 5-12 мин;
3. комплексная терапия – смещение показателей гемостаза в сторону гипокоагуляции в 2 раза.
Гемостатические средства
| Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
| Тромбин Trombinum | Флаконы по 125 ЕА | Содержимое флакона растворить в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Применяют только местно |
| Этамзилат Etamsylatum | Таблетки по 0,25 Ампулы 5% р-р по 1 мл | По 1 таблетке 4-6 раз в сутки В вену, в мышцу |
| Кальция хлорид Calcii chloridum | Порошок Ампулы 10% р-р по 5 и 10 мл | Внутрь в виде 5-10% по 1 стол. (дес., чайн.) ложке 2-3 раза в день после еды Только в вену медленно по 5-10-15 мл |
| Кальция глюконат Calcii gluconas | Таблетки по 0,5 Ампулы 10% р-р по 10 мл | По 2-6 таблеток 2-3 раза в сутки перед едой В мышцу (в вену медленно) по 5-10 мл |
| Викасол Vikasolum | Таблетки по 0,015 Ампулы 1% р-р по 1 мл | По 1 таблетке 1-2 раза в сутки В мышцу по 1 мл 1 раз в сут. |
| Кислота аминокапроновая Acidum aminocapronicum | Порошок Флаконы 5% р-р по 100 мл | Внутрь по 2,0-3,0 3-5 раз в сутки (растворяя в сладкой воде) В вену капельно до 100 мл |
| Апротинин (контрикал) Aprotinin | Флаконы (ампулы) по 10000, 30000 и 50000 ЕД сухого вещества | В вену капельно в 300 -500 мл натрия хлорида или струйно (медленно!) по 10000 – 20000 ЕД |
Антиагреганты
| Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
| Клопидогрел Clopidogrel | Таблетки по 0,075 | По 1таблетке 1 раз в день |
| Пентоксифиллин Pentoxiphyllinum | Таблетки по 0,2; 0,4 ретард 0,4; 0,6 | По 1 таблетке 2-3 раза в день, ретардные формы 1 раз в день |
| Дипиридамол Dipyridamolum | Таблетки по 0,025 | По 1таблетке 3 раза в день |
Антикоагулянты
| Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
| Гепарин Heparinum (Б) | Флаконы по 1, 2, 5 мл (1мл – 5000 ЕД) | По 1-2-4 мл каждые 4 часа в вену (в мышцу через 6 часов, под кожу через 8 часов) |
| Мазь гепариновая Ung. Heparini (Б) | Мазь по 10,0; 25,0 | На пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки (втирать осторожно) |
| Фраксипарин Fraxiparin (Б) | Шприц-тюбики по 0,2; 0,3; 0,4; 1 мл | Под кожу брюшной стенки на уровне пояса по 0,3 мл |
| Неодикумарин (пелентан) Neodicumarinum (А) | Таблетки по 0,1 | По 1-2 таблетки в сутки (под контролем протромбинового индекса) |
| Варфарин Warfarin | Таблетки по 0,001; 0,01 | По 1 таблетке в сутки (под контролем протромбинового индекса) |
Тромболитические средства
| Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Форма выпуска (состав), количество препарата в упаковке | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
| Стрептокиназа (авелизин) Streptokinase (Б) | Флаконы по 100000 ЕД | Содержимое флакона растворить в 50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы и вводить в вену капельно |
| Урокиназа (урокинин) Urokinase (Б) | Флаконы по 50000, 250000 и 500000 ЕД | Содержимое флакона растворить в 50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы и вводить в вену капельно |
II. Средства, влияющие на гемопоэз
Фармакологическая регуляция кроветворения осуществляется путем воздействия:
1. на эритропоэз (табл. 6)
2. на лейкопоэз (табл. 7).
Таблица 6
