Устный индивидуальный опрос

1. Состав крови: плазма крови, белки плазмы – преальбумины и альбумины – их характеристика, значение.

 

2. α₁-глобулины – характеристика белков этой фракции, клиническое значение.

 

3. α₂-глобулины – характеристика белков этой фракции, клиническое значение Что такое гематокрит?

 

4. β-глоблины, γ-глобулины – характеристика белков этой фракции, клиническое значение.

 

5. Фибриноген – характеристика, клиническое значение. Ферменты в плазме крови.

 

6. Небелковые органические компоненты плазмы крови; основные неорганические компоненты плазмы.

 

Поуровневый контроль знаний.

Поуровневая карточка № 1.

№	Уровни учебных достижений	Задание
	Уровень представления	Из предложенных вариантов выберите правильные. 1. Преальбумины: а) белки с наибольшей подвижностью; б) белки с наименьшей подвижностью; в) переносят тироксин, ретинол; г) переносят церулоплазмин.   2. Протопорфирин: а) производное порфобилиногена; б) производное порфина; в) продукт превращения аминолевулиновой кислоты.
	Уровень понимания	Дополните предложения: 1. Порфирии – группа заболеваний … и при этом наблюдается … 2. Распад гема происходит в …
	Уровень применения	1. Опишите строение, функции и клинико-лабораторное значение гаптоглобина.
	Уровень творчества	Заполните таблицу, используя обозначения: «н» – норма; «↑» – повышенная концентрация; «–» – отсутствие; «↓» –сниженная концентрация.   Патологическое состояние Белки плазмы крови Гаптоглобин Церулоплазмин Трансферрин Сахарный диабет   Острые воспалительные процессы   Нефротический синдром

Поуровневая карточка № 2.

№	Уровни учебных достижений	Задание
	Уровень представления	Из предложенных вариантов выберите правильные.   1. α1-антитрипсин – это: а) ингибитор плазмина, химотрипсина; б) активатор трипсина, калликреина; в) ингибитор тромбина, плазмина, калликреина.   2. Для образования ферритина необходимы: а) белок глобин + Fе (III); б) трансферрин + Fе (III); в) апоферритин + Fе (III); г) гемопексин + Fе (III).
	Уровень понимания	Дополните предложения:   1. Плазма крови – это … и в её состав …   2. При многих заболеваниях может изменяться состав белков – появляются … и это изменение называется … и наблюдается при … (указать заболевания, примеры измененных белков).
	Уровень применения	1. Опишите строение, функции и клинико-лабораторное значение фибриногена.
	Уровень творчества	Составьте таблицу, отражающую патологическое состояние обмена гемоглобина и эритроцитов, обозначьте основные признаки этих патологических состояний.

Поуровневый контроль знаний.

Э Т А Л О Н

Поуровневая карточка № 1.

№	Уровни учебных достижений	Задание
	Уровень представления	1. а), в). 2. б).
	Уровень понимания	1. Порфирии – группа заболеваний с нарушением биосинтеза гема. В различных органах накапливаются побочные промежуточные продукты или выделяются в повышенных количествах с калом или мочой. 2. Распад гема происходит при распаде гемоглобина в органах РЭС – селезенке, печени, костном мозгу, лимфоузлах.
	Уровень применения	1. Гаптоглобин – молекула из 2-х субъединиц, каждая содержит 4 полипептидные цепи. Связывает и транспортирует свободный гемоглобин А в клетки РЭС. Лабораторно: снижение концентрации при поражении паренхимы печени, гемолитической анемии; увеличивается концентрация – при острых воспалительных процессах, при сахарном диабете. Норма: 0,0 – 0,35 г/л.
	Уровень творчества	Патологическое состояние Белки плазмы крови Гаптоглобин Церулоплазмин Трансферрин Сахарный диабет   Острые воспалительные процессы   Нефротический синдром ↑   ↑     - -   ↑     - -   ↓     ↓

Поуровневая карточка № 2.

№	Уровни учебных достижений	Задание
	Уровень представления	1. а). 2. в).
	Уровень понимания	1. Плазма крови – это примерно 10%-ный водный раствор органических и минеральных веществ. На долю белков около 7%, неорганической соли – 0,9%, небелковых органических соединений около 2% от её объёма.   2. При многих заболеваниях может изменяться состав белков – нарушается их качественный и количественный состав – это диспротеинемии, а также появляются патологические белки – С-реактивный белок – белок, который появляется при различных заболеваниях, белок Бенс-Джонса при миеломной болезни.
	Уровень применения	1. Фибриноген – белок, обладает свойствами глобулинов и при электрофорезе обнаруживается между фракциями β- и γ-глобулинов. Растворимый белок, синтезируется в РЭС печени, способствует нормальной свертываемости крови. В норме в плазме крови 3-4 г/л. Снижение концентрации фибриногена в плазме крови нарушает гемостаз; снижение уровня наблюдается при заболеваниях печени, при отравлении фосфором. Увеличение содержания этого белка наблюдается в период беременности, при различных заболеваниях воспалительного характера, злокачественном росте, туберкулезе.
	Уровень творчества	Патологическое состояние обмена гемоглобина и эритроцитов Признаки Порфири- нурия Аномальные гемоглобины Нарушение функции почечного фильтра Гемогло-бинурия Порфирии Гемоглобинопатии Острый гемолиз + – – – + – – – + – – +

Приложение № 2.