Показатели уровня биологического развития мальчиков школьного возраста

Возраст	Длинна тела (М ±s)	Ежегодное увеличение длины тела, см	Признаки оссификации костей кисти	Число постоянных зубов (М ±s) s	Степень полового созревания
	М₇±s	4–6	Наличие ядер окостенения всех костей запястья (кроме гороховидной), появление эпифиза локтевой кости	7±3	Р₀, Ах₀
	М₈±s	4–6	Наличие эпифиза локтевой кости	12±2	Р₀, Аx₀
	М₉±s	4–6	Наличие эпифиза локтевой кости, что хорошо выраженный	14±2	Р₀, Аx₀
	М₁₀±s	4–6	Появление и формирование шиловидного отростка локтевой кости	18±3	Р₀, Аx₀
	М₁₁±s	4–6	Наличие выраженного шиловидного отростка локтевой кости	20±4	Р₀, Аx₀
	М₁₂±s	4–6	Появление гороховидной кости	24±3	Р_0,1, Аx₀, V₁
	М₁₃±s	7–10	Появление сесамовидной кости в I пястно – фаланговом суставе	27±1	Р₁, Аx₀, V₁, L_0,1
	М₁₄±s	7–10	Наличие сесамовидной кости		Р₂, Аx₁, V_1,2, L_0,1, F_0,1
	М₁₅±s	4–7	Окостенение I пястной кости		Р₃, Аx₂, V₂, L_1,2, F₁
	М₁₆±s	3–4	Окостенение I пястной кости и дистальных фаланг пальцев		Р_3,4, Аx₃, V₂ L₂, F_1,2
	–	1–2	Окостенение II–V пястных костей		Р₄, Аx₃, V₂, L₂, F_2,3

Таблица 6

Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста

Возраст	Длина тела (М ±s)	Ежегодное увеличение длины тела, см	Признаки оссификации костей кисти	Число постоянных зубов (М ±s) s	Степень полового созревания
	М₇±s	4–5	Наличие ядер окостенения костей запястья (кроме гороховидной) и эпифиза локтевой кости	9±3	Ma₀, Р₀, Аx₀
	М₈±s	4–5	Появление и формирование шиловидного отростка локтевой кости	12±3	Ma₀, Р₀, Аx₀
	М₉±s	4–5	Наличие выраженного шиловидного отростка	15±3	Ma₀, Р₀, Аx₀
	М₁₀±s	4–5	Формирование гороховидной кости	19±3	Ma₀, Р₀, А₀
	М₁₁±s	6–8	Наличие гороховидной кости, которая хорошо выражена, появление сесамовидной кости	21±3	Ma₁, Р_0,1, Аx_0,1
	М₁₂±s	6–8	Наличие сесамовидной кости	25±2	Ma₂, Р_0,2, Аx_1,2
	М₁₃±s	4–6	Окостенение I пястной кости		Ma_2,3, Р_2,3, Аx_2,3, menarche
	М₁₄±s	2–4	Окостенение фаланг II–V пястных костей		Ma₃, Р₃, Аx_2,3, menses
	М₁₅±s	1–2	Полное окостенение мелких костей кисти		Ma₃, Р₃, Аx₃, menses
	–	1–2	Окостенение локтевой кости		Ma_3,4, Р₃, Аx₃, menses
	–	0–1	Окостенение лучевой кости		Ma₄, Р₃, Аx₃menses

Примечание: Ах – оволосение подмышечных впадин, Р – оволосение лобка,

F – оволосение лица, L – развитие кадыка, V – мутация голоса,

Ма – развитие молочной железы, Ме – появление менструаций.

Уровень физического развития с учетом длины тела определяется с помощью шкал регрессии или в случае их отсутствия по методу сигмальных отклонений.

Существует 5 оценок физического развития по длинне тела: высокий, выше среднего, средний, ниже среднего, низкий.

Среднюю взвешенную величину каждого показателя физического развития находят в таблице 7.

Таблица 7

Региональные стандартизированные показатели физического развития

детей и подростков 7–16 лет

Возраст	Длина тела, см	Масса тела, кг	Окружность грудной клетки, см
М	s	М	s	R_y/х	s_R	М	s	R_y/х	s_R
Мальчики
	121,6	5,8	24,3	3,98	0,52	2,28	61,0	3,68	0,31	3,31
	128,1	5,56	27,9	4,94	0,66	3,26	62,5	4,92	0,38	3,25
	132,6	5,4	30,2	5,3	0,69	3,76	65,4	4,74	0,52	3,79
	137,3	5,6	33,4	6,0	0,80	3,96	67,5	4,80	0,55	3,70
	142,5	6,26	37,0	6,82	0,83	4,43	69,9	5,20	0,53	4,0
	147,0	6,96	39,9	6,7	0,71	4,49	71,6	4,46	0,34	3,79
	153,5	8,22	45,1	8,74	0,84	5,33	75,0	5,48	0,37	4,55
	161,1	8,74	50,8	8,70	0,79	5,31	78,7	6,14	0,42	4,85
	166,9	8,16	57,2	10,12	0,92	6,78	82,0	6,0	0,44	4,44
	173,1	7,02	62,98	8,24	0,61	5,42	85,3	4,52	0,21	4,67
Девочки
	121,5	5,54	23,3	3,65	0,53	2,19	58,7	3,51	0,38	2,51
	127,0	5,26	26,8	4,74	0,58	3,60	60,6	4,36	0,43	3,71
	131,5	5,74	29,0	4,52	0,55	3,21	62,4	4,06	0,38	3,45
	137,4	6,15	33,3	7,0	0,80	5,11	65,7	5,28	0,53	4,17
	142,8	7,1	37,0	7,30	0,74	5,11	69,7	5,28	0,47	4,06
	149,3	6,8	40,4	7,08	0,75	4,88	69,8	5,02	0,38	3,66
	156,2	6,2	48,5	7,74	0,45	6,38	74,7	5,32	0,40	4,73
	157,2	5,42	51,8	8,78	0,83	5,55	77,3	3,86	0,33	5,47
	158,0	5,2	54,6	6,6	0,65	6,44	83,4	4,5	0,45	4,76
	159,5	4,9	55,9	7,0	0,85	6,55	84,8	4,2	0,35	5,66

Коэффициент регрессии (R_y/х) показывает, на какую величину изменяются значение массы тела (кг) и окружности грудной клетки (см) при увеличении или уменьшении длины тела на стандартную единицу измерения (см). Сигма регрессии (s_R) разрешает определить величину индивидуального отклонения массы тела и окружности грудной клетки от стандартных данных длины тела.

С помощью коэффициента регрессии и сигмы регрессии составляют оценочные таблицы (шкалы регрессии по длине тела), которые разрешают оценивать гармоничность развития человека по морфологическим признакам. Степень гармоничности физического развития определяется путем сравнения фактической массы тела и окружности грудной клетки со стандартными величинами этих показателей для определенного возраста и пола.

Разность между фактической и стандартной величинами показателя физического развития делят на сигму регрессии и получают величину сигмального отклонения, с помощью которой определяют степень гармоничности физического развития школьника.

Критерии оценки физического развития организма с использованием шкал регрессии приведены выше. Следует лишь подчеркнуть, что дети с отклонением массы тела от стандартных значений свыше –3 s_R должны наблюдаться у эндокринолога эндокринолога.

Таблица 8