Возраст | Длинна тела (М ±s) | Ежегодное увеличение длины тела, см | Признаки оссификации костей кисти | Число постоянных зубов (М ±s) s | Степень полового созревания |
М7±s | 4–6 | Наличие ядер окостенения всех костей запястья (кроме гороховидной), появление эпифиза локтевой кости | 7±3 | Р0, Ах0 | |
М8±s | 4–6 | Наличие эпифиза локтевой кости | 12±2 | Р0, Аx0 | |
М9±s | 4–6 | Наличие эпифиза локтевой кости, что хорошо выраженный | 14±2 | Р0, Аx0 | |
М10±s | 4–6 | Появление и формирование шиловидного отростка локтевой кости | 18±3 | Р0, Аx0 | |
М11±s | 4–6 | Наличие выраженного шиловидного отростка локтевой кости | 20±4 | Р0, Аx0 | |
М12±s | 4–6 | Появление гороховидной кости | 24±3 | Р0,1, Аx0, V1 | |
М13±s | 7–10 | Появление сесамовидной кости в I пястно – фаланговом суставе | 27±1 | Р1, Аx0, V1, L0,1 | |
М14±s | 7–10 | Наличие сесамовидной кости | Р2, Аx1, V1,2, L0,1, F0,1 | ||
М15±s | 4–7 | Окостенение I пястной кости | Р3, Аx2, V2, L1,2, F1 | ||
М16±s | 3–4 | Окостенение I пястной кости и дистальных фаланг пальцев | Р3,4, Аx3, V2 L2, F1,2 | ||
– | 1–2 | Окостенение II–V пястных костей | Р4, Аx3, V2, L2, F2,3 |
Таблица 6
Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста
Возраст | Длина тела (М ±s) | Ежегодное увеличение длины тела, см | Признаки оссификации костей кисти | Число постоянных зубов (М ±s) s | Степень полового созревания |
М7±s | 4–5 | Наличие ядер окостенения костей запястья (кроме гороховидной) и эпифиза локтевой кости | 9±3 | Ma0, Р0, Аx0 | |
М8±s | 4–5 | Появление и формирование шиловидного отростка локтевой кости | 12±3 | Ma0, Р0, Аx0 | |
М9±s | 4–5 | Наличие выраженного шиловидного отростка | 15±3 | Ma0, Р0, Аx0 | |
М10±s | 4–5 | Формирование гороховидной кости | 19±3 | Ma0, Р0, А0 | |
М11±s | 6–8 | Наличие гороховидной кости, которая хорошо выражена, появление сесамовидной кости | 21±3 | Ma1, Р0,1, Аx0,1 | |
М12±s | 6–8 | Наличие сесамовидной кости | 25±2 | Ma2, Р0,2, Аx1,2 | |
М13±s | 4–6 | Окостенение I пястной кости | Ma2,3, Р2,3, Аx2,3, menarche | ||
М14±s | 2–4 | Окостенение фаланг II–V пястных костей | Ma3, Р3, Аx2,3, menses | ||
М15±s | 1–2 | Полное окостенение мелких костей кисти | Ma3, Р3, Аx3, menses | ||
– | 1–2 | Окостенение локтевой кости | Ma3,4, Р3, Аx3, menses | ||
– | 0–1 | Окостенение лучевой кости | Ma4, Р3, Аx3 menses |
Примечание: Ах – оволосение подмышечных впадин, Р – оволосение лобка,
F – оволосение лица, L – развитие кадыка, V – мутация голоса,
Ма – развитие молочной железы, Ме – появление менструаций.
Уровень физического развития с учетом длины тела определяется с помощью шкал регрессии или в случае их отсутствия по методу сигмальных отклонений.
Существует 5 оценок физического развития по длинне тела: высокий, выше среднего, средний, ниже среднего, низкий.
Среднюю взвешенную величину каждого показателя физического развития находят в таблице 7.
Таблица 7
Региональные стандартизированные показатели физического развития
детей и подростков 7–16 лет
Возраст | Длина тела, см | Масса тела, кг | Окружность грудной клетки, см | |||||||||||||
М | s | М | s | Ry/х | sR | М | s | Ry/х | sR | |||||||
Мальчики | ||||||||||||||||
121,6 | 5,8 | 24,3 | 3,98 | 0,52 | 2,28 | 61,0 | 3,68 | 0,31 | 3,31 | |||||||
128,1 | 5,56 | 27,9 | 4,94 | 0,66 | 3,26 | 62,5 | 4,92 | 0,38 | 3,25 | |||||||
132,6 | 5,4 | 30,2 | 5,3 | 0,69 | 3,76 | 65,4 | 4,74 | 0,52 | 3,79 | |||||||
137,3 | 5,6 | 33,4 | 6,0 | 0,80 | 3,96 | 67,5 | 4,80 | 0,55 | 3,70 | |||||||
142,5 | 6,26 | 37,0 | 6,82 | 0,83 | 4,43 | 69,9 | 5,20 | 0,53 | 4,0 | |||||||
147,0 | 6,96 | 39,9 | 6,7 | 0,71 | 4,49 | 71,6 | 4,46 | 0,34 | 3,79 | |||||||
153,5 | 8,22 | 45,1 | 8,74 | 0,84 | 5,33 | 75,0 | 5,48 | 0,37 | 4,55 | |||||||
161,1 | 8,74 | 50,8 | 8,70 | 0,79 | 5,31 | 78,7 | 6,14 | 0,42 | 4,85 | |||||||
166,9 | 8,16 | 57,2 | 10,12 | 0,92 | 6,78 | 82,0 | 6,0 | 0,44 | 4,44 | |||||||
173,1 | 7,02 | 62,98 | 8,24 | 0,61 | 5,42 | 85,3 | 4,52 | 0,21 | 4,67 | |||||||
Девочки | ||||||||||||||||
121,5 | 5,54 | 23,3 | 3,65 | 0,53 | 2,19 | 58,7 | 3,51 | 0,38 | 2,51 | |||||||
127,0 | 5,26 | 26,8 | 4,74 | 0,58 | 3,60 | 60,6 | 4,36 | 0,43 | 3,71 | |||||||
131,5 | 5,74 | 29,0 | 4,52 | 0,55 | 3,21 | 62,4 | 4,06 | 0,38 | 3,45 | |||||||
137,4 | 6,15 | 33,3 | 7,0 | 0,80 | 5,11 | 65,7 | 5,28 | 0,53 | 4,17 | |||||||
142,8 | 7,1 | 37,0 | 7,30 | 0,74 | 5,11 | 69,7 | 5,28 | 0,47 | 4,06 | |||||||
149,3 | 6,8 | 40,4 | 7,08 | 0,75 | 4,88 | 69,8 | 5,02 | 0,38 | 3,66 | |||||||
156,2 | 6,2 | 48,5 | 7,74 | 0,45 | 6,38 | 74,7 | 5,32 | 0,40 | 4,73 | |||||||
157,2 | 5,42 | 51,8 | 8,78 | 0,83 | 5,55 | 77,3 | 3,86 | 0,33 | 5,47 | |||||||
158,0 | 5,2 | 54,6 | 6,6 | 0,65 | 6,44 | 83,4 | 4,5 | 0,45 | 4,76 | |||||||
159,5 | 4,9 | 55,9 | 7,0 | 0,85 | 6,55 | 84,8 | 4,2 | 0,35 | 5,66 | |||||||
Коэффициент регрессии (Ry/х) показывает, на какую величину изменяются значение массы тела (кг) и окружности грудной клетки (см) при увеличении или уменьшении длины тела на стандартную единицу измерения (см). Сигма регрессии (sR) разрешает определить величину индивидуального отклонения массы тела и окружности грудной клетки от стандартных данных длины тела.
С помощью коэффициента регрессии и сигмы регрессии составляют оценочные таблицы (шкалы регрессии по длине тела), которые разрешают оценивать гармоничность развития человека по морфологическим признакам. Степень гармоничности физического развития определяется путем сравнения фактической массы тела и окружности грудной клетки со стандартными величинами этих показателей для определенного возраста и пола.
Разность между фактической и стандартной величинами показателя физического развития делят на сигму регрессии и получают величину сигмального отклонения, с помощью которой определяют степень гармоничности физического развития школьника.
Критерии оценки физического развития организма с использованием шкал регрессии приведены выше. Следует лишь подчеркнуть, что дети с отклонением массы тела от стандартных значений свыше –3 sR должны наблюдаться у эндокринолога эндокринолога.
Таблица 8