Такие формы поведения приводят к четырем метаболическим /физиологическим изменениям, повышающим риск развития НИБ, таким как повышенное кровяное давление, излишний вес/ожирение, гипергликемия (высокие уровни глюкозы в крови) и гипер эпидемия (высокие уровни жира в крови).
С точки зрения обусловленного числа случаев смерти основным фактором риска развития НИБ в глобальных масштабах является повышенное кровяное давление, с которым связано 13% глобальных случаев смерти. За ним следуют употребление табака (9%), повышенное содержание глюкозы в крови (6%), недостаточная физическая активность (6%) и излишний вес и ожирение (5%). В странах с низким и средним уровнем дохода наблюдается самый быстрый рост числа детей раннего возраста с излишним весом.
Основные факторы риска неинфекционных заболеваний.
- избыточная масса тела;.
- значительный дефицит веса;
- нарушение режима питания, пищевого поведения;
- физическое и психическое перенапряжение (частые стрессовые ситуации, ночные смены и т. д.)
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- гиподинамия;
- деформация грудной клетки;
- дислипидемия;
- проживание в эндемичном очаге по зобу;
- частые заболевания органов дыхания;
- наследственная отягощённость по сахарному диабету;
- факторы риска рака молочной железы;
- факторы риска рака желудка;
- факторы риска заболевания раком лёгкого;
- химические факторы, пыль;
- физические факторы – шум, вибрация.
Примерная схема динамического наблюдения за лицами с факторами риска.
Избыточная масса тела - риск поражения сердечно- сосудистой системы (ИБС, гипертензия)
- риск развития сахарного диабета;
- риск развития заболеваний пищеварительной, костно-мышечной систем;
- риск развития онкологических заболеваний;
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога;
- проведение исследований: холестерин, липопротеиды, сахар крови, анализ крови и мочи, рентгенография суставов.
- лечебно- оздоровительные мероприятия: а) диетотерапия с ограничением употребления углеводов, животных жиров,
б) повышение физической активности, занятия физкультурой;
в) применение лекарственных средств, понижающих аппетит и уменьшающих всасывание жиров.
Значительный дефицит веса – риск поражения эндокринной системы;
- риск развития заболеваний органов пищеварения;
- риск развития депрессии;
- частые простудные заболевания(поражение иммунной системы)
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, диетолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога.
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, ФГДС.
- лечебно-оздоровительные мероприятия: а) диетотерапия – высококалорийное питание
б) занятия физкультурой
в) лечение заболеваний ЖКТ
Физическое и психическое перенапряжение – риск развития болезней сердечно-сосудистой системы;
- нервной системы;
- пищеварительной системы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, невролога, кардиолога, психотерапевта
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, сахар крови, холестерин и липопротеиды, ЭКГ.
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) занятие физкультурой;
в) режим питания;
г) витамины.
Курение – риск развития заболеваний органов дыхания;
- заболеваний сердца и сосудов;
-заболеваний пищеварительного тракта;
- инсультов
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, отоларинголога, пульмонолога, невролога;
-проведение исследований: общий анализ крови и мочи, флюорография, исследование функции внешнего дыхания.
-лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) санитарно-просветительная работа о вреде курения;
б) занятия физкультурой;
в) психотерапия;
г) рефлексотерапия.;
Чрезмерное употребление алкоголя – развитие заболеваний
-нервной системы (инсульты)
- органов пищеварения;
- заболеваний сердца и сосудов (внезапная смерть)
- мочеполовой системы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, нарколога, невролога, психотерапевта;
- проведение исследований: общий анализ крови и мочи, трансаминазы крови, билирубин, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ФГДС
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) санитарно- просветительная работа по борьбе с употреблением алкоголя
б) получение наркологической помощи
в) психотерапевтическая помощь
г) занятия физкультурой
Гиподинамия – риск развития заболеваний: сердца и сосудов, нервной системы, эндокринной системы, костно-мышечной системы.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, эндокринолога, невролога, методиста ЛФК
- проведение исследований: анализ крови и мочи, ЭКГ
- лечебно-оздоровительные мероприятия
а) увеличение физических нагрузок – ходьба, плавание, катание на лыжах, танцы и т. д.
Деформация грудной клетки – риск развития заболеваний органов дыхания.
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, пульмонолога;
- проведение исследований: анализ крови и мочи, ЭКГ, спирография, рентгенография;
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни
б) расширение двигательной активности
в) лечебная дыхательная гимнастика.
Проживание в эндемическом очаге по зобу – риск развития заболеваний щитовидной железы
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, эндокринолога
- проведение исследований: анализ крови и мочи, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы;
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) включение в рацион питания продуктов, содержащих йод.
Наследственная отягощённость по сахарному диабету - развитие поражения поджелудочной железы
Рекомендуется:
- осмотр терапевта, эндокринолога
- проведение исследований: анализ крови и мочи, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, определение толерантности к глюкозе, амилаза крови, УЗИ поджелудочной железы;
- лечебно- оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) рациональное питание;
в) повышение физической активности.
Факторы риска рака молочной железы –
Рекомендуется:
- осмотр маммолога, гинеколога
- проведение исследований: анализ крови и мочи, УЗИ молочной железы, маммография, онкомаркёры;
- лечебно-оздоровительные мероприятия:
а) здоровый образ жизни;
б) лечение воспалительных процессов молочной железы и гениталий;
в) гигиена половой жизни;
г) рождение детей и грудное вскармливание их.
