Стадия 0 | Tis | N0 | M0 |
Стадия I | Т1 | N0 | M0 |
Стадия II | Т2a-b | N0 | M0 |
Стадия IIIa | Т3 | N0 | M0 |
Стадия IIIb | Т1-3 | N1 | M0 |
Стадия IVa | T4 | N0-1 | M0 |
Стадия IVb | Tis-Т4 | N2 | M0 |
Tis-Т4 | N0-2 | M1 |
Гистологическая градация
GX – Градация не может быть оценена
G1 – Высокодифференцированная
G2 – Умеренно дифференцированная
G3 – Низкодифференцированная
G4 – Недифференцированная
TNM классификация дистального рака желчных протоков (NCCN Guidelines Version 1.2012, AJCC 7th ed., 2010)
Первичная опухоль (Т)
ТХ – первичная опухоль не может быть оценена
Т0 – нет явной первичной опухоли
Тis – карцинома in situ
T1 – опухоль гистологически ограничена желчным протоком
Т2а – инвазия опухоли через стенку желчного протока
Т3 – инвазия опухоли в желчный пузырь, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку или другие прилежащие органы, без вовлечения чревного ствола, или верхней брыжеечной артерии
Т4 – Чревный ствол или верхняя брыжеечная артерия вовлечены в опухоль;
Региональные лимфатические узлы (N)
N0 – нет метастазов в региональные лимфатические узлы
N1 – есть метастазы в региональные лимфатические узлы
Отдаленные метастазы
М0- нет отдаленных метастазов
М1 – имеются отдаленные метастазы
Анатомическая стадия / прогностическая группа
Стадия 0 | Tis | N0 | M0 |
Стадия Ia | Т1 | N0 | M0 |
Стадия Ib | Т2 | N0 | M0 |
Стадия IIa | Т3 | N0 | M0 |
Стадия IIb | Т1 | N1 | M0 |
Т2 | N1 | M0 | |
Т3 | N1 | M0 | |
Стадия III | Т4 | N0-1 | M0 |
Стадия IV | Tis-Т4 | N1 | M1 |
Гистологическая градация
GX – Градация не может быть оценена
G1 – Высокодифференцированная
G2 – Умеренно дифференцированная
G3 – Низкодифференцированная
G4 – Недифференцированная
TNM классификация рака желудка (NCCN Guidelines Version 1.2012, AJCC 7th ed., 2010)
Первичная опухоль (Т)
ТХ – первичная опухоль не может быть оценена
Т0 – нет явной первичной опухоли
Тis – карцинома in situ – интраэпителиальная опухоль, без инвазии в собственную пластинку (lamina propria)
T1 – опухоль поражает собственную пластинку, мышечную пластинку слизистой оболочки или подслизистый слой.
T1a – опухоль поражает собственную пластинку или мышечную пластинку слизистой оболочки
T1b – опухоль поражает подслизистый слой.
Т2 – опухоль поражает собственную мышечную оболочку (опухоль может пенетрировать собственную мышечную оболочку с проникновением в желудочно-толстокишечную или желудочно-печеночную связку, или в сальник большой или малой кривизны, без пенетрации париетальной брюшины, покрывающей эти структуры. В этом случае опухоль классифицируется как T3. Если есть повреждение париетальной брюшины, покрывающей желудочные связки или сальник, опухоль должна быть классифицирована как T4)
Т3 – опухоль проникает в прилегающие к субсерозе ткани без поражения висцеральной брюшины или смежных структур (к смежным структурам относятся селезенка, поперечная ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, передняя брюшная стенка, надпочечник, почка, тонкий кишечник и забрюшинное пространство. Внутриорганное распространение на 12-перстную кишку или пищевод классифицируют по глубине наибольшей инвазии в каждой из этих сторон, включая желудок.)
Т4 – опухоль поражает серозу (висцеральную брюшину) или смежные структуры
Т4а – опухоль поражает серозу (висцеральную брюшину)
Т4b – опухоль поражает смежные структуры
Региональные лимфатические узлы (N)
NX - региональные узлы не могут быть оценены
N0 – нет метастазов в региональные лимфатические узлы
N1 – метастазы в 1-2 региональных лимфатических узлах
N2 – метастазы в 3-6 региональных лимфатических узлах
N3 – метастазы в более 7-ми региональных лимфатических узлах
N3a – метастазы в 7-15 региональных лимфатических узлах
N3b – метастазы в более 16-ти или более региональных лимфатических узлах
Отдаленные метастазы
М0- нет отдаленных метастазов
М1 – имеются отдаленные метастазы
Гистологическая градация
GX – Градация не может быть оценена
G1 – Высокодифференцированная
G2 – Умеренно дифференцированная
G3 – Низкодифференцированная
G4 – Недифференцированная
TNM классификация рака желудка (NCCN Guidelines Version 1.2012, AJCC 7th ed., 2010) (продолжение)