Воздействие вибрации, пыли и шума на организм человека и Меры профилактики

К настоящему времени накоплены многочисленные данные, позволяющие судить о характере и особенностях влияния шумового фак­тора на слуховую функцию. Течение функциональных изме­нений может иметь различные стадии. Кратковременное по­нижение остроты слуха под воздействием шума с быстрым восстановлением функции после прекращения действия фак­тора рассматривается как проявление адаптационной защит­но-приспособительной реакции слухового органа. Адаптаци­ей к шуму принято считать временное понижение слуха не более чем на Ю^-15 дБ с восстановлением его в течение 3 мин после прекращения действия шума. Длительное воздействие интенсивного шума может приводить к перераздражению клеток звукового анализатора и его утомлению, а затем к стойкому снижению остроты слуха.

Установлено, что утомляющее и повреждающее слух действие шума пропорционально его высоте (частоте). Наи­более выраженные и ранние изменения наблюдаются на ча­стоте 4000 Гц и близкой к ней области частот. При этом им­пульсный шум (при одинаковой эквивалентной мощности) дей­ствует более неблагоприятно, чем непрерывный. Особеннос­ти его воздействия существенно зависят от превышения уров­ня импульса над уровнем, определяющим шумовой фон на рабочем месте.

Развитие профессиональной тугоухости зависит от сум­марного времени воздействия шума в течение рабочего дня и наличия пауз, а также общего стажа работы. Начальные стадии профессионального поражения наблюдаются у рабо­чих со стажем 5 лет, выраженные (поражение слуха на все частоты, нарушение восприятия шепотной и разговорной речи) — свыше 10 лет.

Помимо действия шума на органы слуха установлено его вредное влияние на многие органы и системы организма, в первую очередь на центральную нервную систему, функцио­нальные изменения в которой происходят раньше, чем диаг­ностируется нарушение слуховой чувствительности. Пораже­ние нервной системы под действием шума сопровождается раздражительностью, ослаблением памяти, апатией, подав­ленным настроением, изменением кожной чувствительности и другими нарушениями, в частности замедляется скорость психических реакций, наступает расстройство сна и т. д. У работников умственного труда происходит снижение темпа работы, ее качества и производительности.

Действие шума может привести к заболеваниям желу­дочно-кишечного тракта, сдвигам в обменных процессах (на­рушение основного, витаминного, углеводного, белкового, жирового, солевого обменов), нарушению функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Звуковые колебания могут восприниматься не только органами слуха, но и не­посредственно через кости черепа (так называемая костная проводимость). Уровень шума, передаваемого этим путем, на 20-30 дБ меньше уровня, воспринимаемого ухом. Если при невысоких уровнях шума передача за счет костной проводи­мости мала, то при высоких уровнях она значительно возра­стает и усугубляет вредное действие на организм человека. При действии шума очень высоких уровней (более 145 дБ) возможен разрыв барабанной перепонки.

Таким образом, воздействие шума может привести к со­четанию профессиональной тугоухости (неврит слухового не­рва) с функциональными расстройствами центральной не­рвной, вегетативной, сердечно-сосудистой и других систем, которые могут рассматриваться как профессиональное забо­левание — шумовая болезнь. Профессиональный неврит слу­хового нерва (шумовая болезнь) чаще всего встречается у рабочих различных отраслей машиностроения, текстильной промышленности и проч. Случаи заболевания встречаются у лиц, работающих на ткацких станках, с рубильными, клепаль­ными молотками, обслуживающих прессоштамповочное обо­рудование, у испытателей-мотористов и других профессиональ­ных групп, длительно подвергающихся интенсивному шуму.