Дублирование гипсовой модели

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

 

Учебная дисциплина	ортопедическая стоматология
Тема занятия	Подготовка модели к дублированию. Дублирующие массы.
Курс	III курс (VІ семестр)
Факультет	стоматологический факультет

 

 

Продолжительность занятия - 3 часа.

Методическую разработку подготовила

доцент кафедры ортопедической стоматологии НМУ

Ляшенко Н.Ф.

 

КИЕВ-2012 г.

 

 

Актуальность темы

Бюгельные протезы показаны при дефектах зубных рядов при наличии 6-8 зубов.

Бюгельные протезы имеют преимущество перед пластиночными частичными съемными протезами:

- перекрывают меньшую площадь поверхности слизистой оболочки;

- лучше проходит теплообмен (терморегуляция) слизистой оболочки
полости рта:

- меньше нарушается температурная, тактильная, вкусовая
чувствительность;

- восстанавливают жевательную эффективность на 80-85%.;

- передают жевательное давление на опорные зубы.

ІІ. Учебная цель занятия

Уровень α-1:

- иметь представление о подготовительных работах для проведения дублирования моделей.

Уровень α-ІІ:

- знать особенности подготовки моделей к дублированию;

- знать состав, химические свойства материалов, которые используются для дублирования моделей.

Уровень α-ІІІ:

- уметь провести дублирование моделей и получить огнеупорную модель.

Уровень α-ІV:

- развивать творческие способности в процессе овладения клиническими и лабораторными методами изготовления бюгельных протезов.

Ш. Воспитательные цели

Для выполнения технологических процессов изготовления бюгельных протезов не обходимо соблюдение технологических норм при изготовлении бюгельных протезов на огнеупорных моделях.

Необходимо развивать у будущих докторов-стоматологов чувство ответственности за качественное изготовление зубных протезов.

Необходимо довести будущим докторам, на сколько важны знания и умения технологических процессов в изготовлении бюгельных протезов.

 

IV. Межпредметная интеграция

 

Обеспечивающие предметы	Знать (. -II)	Уметь(-Ш)
Ортопедическая стоматология	Методика дублирования моделей
Материаловедение	1)материалы дублирующие огнеупорные, которые используются для получения огнеупорных моделей, Их состав, физические и химические свойства. 2)лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов	Владеть методами клинических этапов изготовления бюгельных протезов на огнеупорных моделях

V. Со держание учебного материала для студентов

Получив рабочую модель из супергипса и изучив ее в паралелометре, подготавливают ее к дублированию, для этого участки опорных зубов, которые имеют ниши, и в которых не будут размещаться плечи удерживающих кламмеров, заполняют тугоплавким воском до уровня межевой линии.

Модель вновь устанавливают на столик параллелометра под таким наклоном под каким наносилась межевая линия заменив графитовый стержень на нож, проводят срезание излишков воска до уровня межевой линии.

Этим всем опорным зубам на уровне межевой линии придается параллельность, что является очень важным для последующих работ на огнеупорных моделях.

С целью точного переноса на огнеупорную модель мест расположения плечей кламмеров по нижнему краю каждого плеча создают ступеньку с тугоплавкого бюгельного воска. Для образования промежутка между дугой и слизистой оболочкой прокладывают изоляцию из свинцовой пластинки, бюгельного воска или лейкопластыря.

Толщина прокладки в местах размещения сетки 1,5-2 мм, под дугой 0,5-0,8 мм.

Подготовленную таким образом модель опускают на несколько минут в холодную воду для удаления воздуха из пор и фиксируют на резиновой основе специальной кюветы по центру укрепив модель мольдином или пластилином.

Теперь гипсовая модель готова к дублированию.

Дублирование гипсовой модели

Дублировочные массы

Дублирование моделей – технологический этап, позволяющий повысить качество изготовления бюгельных протезов.

Для дублирования моделей используют обратные гидроколлоидные массы на основе агар-агара (Гелин, Дентокол, Перфлекс, Вирогель, Виродубль) или полихлорвинил.

Последнее время широко применяют для дублирования массы на основе силикона, сульфлекс, вирозил, керадур-Л и полиэфирные резины.

Виросил – силикон для дублирования. Виросил – это двухкомпонентный силикон дополнительного отверждения, чрезвычайно точно воспроизводящий модели благодаря своей устойчивости к деформации. Идеален для дублирования при фрезерных и комбинированных работах. Пропорция 1:1.

Физические данные:

- время отверждения ≈ 5 ;

- время выдержки – 30-40 , t – 22^оС;

- твердость по Шору (1h2): 17;

- эластичность соединенения: 250%;

- сжатия (ДI № 13913): 0,03%.

Вирогель М – дублирующий материал для бюгельных протезов. Натуральный гелевый материал изготовлен из агар-агара.

Виродубль – дублирующий материал многократного использования. Материал отличается высоким уровнем точности воспроизведения. Материал долговечен: при каждодневном нагревании может служить до 4 недель.

Кастогель – дублирующий материал многокоратного использования для бюгельных протезов и комбинированных работ. Кастогель может применяться при технике с литьевой пластмассой.

Двухкомпонентный дублировочный силикон кремообразной консистенции NV-Sil разработан с учетом требований современной зуботехнической лаборатории. Используемый в сочетании с наковочной массой МС-Vest, улучшает результаты в работе. Материал – кремообразной консистенции при заливке с использованием вибрации, обеспечивает получение точной копии дублируемой модели с гладкой непористой поверхностью. Стабильный, прочный, приятный желтый цвет.

FRIPLICEL – материал для дублирования гипсовых моделей, очень жидкий, устойчивый объем, гидроколлоидный, противогрибковый эффект.

BRE GEL (Bredent, Германия) - мелкодисперсный агаровый дублировочный гель, разогреваемый в микроволновой печи, для точных моделей из огнеупорной паковочной массы. Обладает необыкновенной текучестью, что приводит к беспористой заливке материала высокой прочностью кромок, а прочные кромки обеспечивают точное воспроизведение деталей в дубль- модели и высокой прозрачностью, что дает хороший контроль при срезании кромки модели. Бре Гель в дублировочном автомате или в микроволновой печи масса может быть нагрета повторно минимум 20 раз. Низкая температура заливки (рабочая температура от 40 до 42°С) с минимальной разницей между температурами геля и модели гарантирует свободное от напряжений детальное дублирование.

DUBLAGA SPECIAL (Spofa Dental, Чехия) - агаровая дублирующая масса. Термообратимая гидроколоидная масса с возможностью повторного применения. Для изготовления точных моделей для литья из паковочной массы с помощью дублирования рабочих моделей.

Силикон для дублирования двухкомпонентный, А+В (Kettenbach, Германия). Аддитивный силикон производства немецкой фирмы Kettenbach производится на основе винилполисилоксана для изготовления дубликатных моделей. Соответствует стандарту ISO 14356 - тип 2. Этот высококачественный двухкомпонентный силикон применяется как форма для заливки паковочными массам, гипсами и обычными пластмассами для моделей.

Силикон для дублирования двухкомпонентный Неraform, А+В (Неraeus Киlser, Германия). Не дающая усадки, силиконовая масса без наполнителя, применяемая при дублировании моделей. Компоненты А+В замешивается в соотношении 1:1. Хераформ отличается точностью исполнения по форме, а также хорошими текучими свойствами. Затраты на материал могут сократиться при добавлении до 15% кусочков использованного материала.

REPLISIL 22. Аддитивно сетчатая 1:1 дублирующая силиконовая масса с конечной твердостью по Shore А 22 очень низковискозная с прекрасными механическими свойствами. Она служит для изготовления особо высокой точности негативных форм и ее светлый цвет обеспечивает оптимальную поверхностную маркировку. REPLISIL 22 в своей конечной консистенции, несмотря на свою высокую прочность на разрыв, очень эластична и позволяет легко удалять модели, особенно с поднутрениями. REPLISIL 22 не содержит дополнительных наполнителей, поэтому чрезвычайно доходно и не требует никаких смачиваемых средств. Компонент - А содержит платиновый катализатор, который позволяет форме полностью отверждать без малейшей усадки. REPLISIL 22 пригоден также для дублирования без кювет. При этом не имеет ограничений на расширение паковочной массы.

STENSIL 90. В результате основного свойства – способности высокой передачи мельчайших структур возможно изготовить прецизионный оттиск и благодаря незначительной усадке он крайне устойчив к деформации. Он стойкий к кипячению, не прилипает и обладает прекрасными механическими свойствами. Благодаря тому, что отвердитель пастообразный и смешивание производится в пропорции 1:1 - его легко дозировать точно. Рекомендуется для изготовления ложа, контрольного прикуса, моделей для починки протезов, выравнивания поднутрений, изолирования зубов при паковке в кюветы.

После фиксации гипсовой модели на основе кюветы начинается этап дублирования. Для этого необходимо взять одну из дублирующих масс и приготовить ее согласно инструкции. На основу кюветы накладывают крышку и в одно из отверстий тонкой струей заливают расплавленную массу до появления массы в других отверстиях.

После того, как масса станет эластичной с кюветы снимают основу - дно массу около модели подрезают и освобождают модель.

Прослушать

На латинице

Словарь - Открыть словарную статью

VІ. План и организационная структура занятия

 

N пп	Этапы занятия	Методы контроля и учебы	Материалы и Уровень	метод обеспеч. усвоения	Время.мин
	Подготовительный этап	Проверка, присутствующих	Академический журнал
	Постановка учебной цели		Методическая разработка		3-5
	Контроль исходного уровня знаний	Устный опрос, тесты, ситуационные задачи	Тематические больные, гипсовые модели, методические разработки	II	10%.
	Основной этап формирования профессиональных знаний и навыков	Прием больных с протезированием бюгельными протезами, получение огнеупорных моделей в лаборатории, Дублирование моделей; получение огнеупорных моделей	Тематические больные, гипсоввые и огнеупорные модели, кювета. для дублирования, дуплексные огнеупорные массы. Самостоятельная работа студентов		70%
	Заключительный этап контроля конечного уровня знаний	Устный опрос, тесты, ситуационные задачи	Контроль изготовления моделей. Тематические больные	II-III	10%
	Домашнее задание		Список литературы, тематический план, список рисунков		3-5

VП. Материалы методического обеспечения

VП.1.1. Вопросы для контроля исходного уровня знаний студентов:

 

1. С какой целью проводится дублирование моделей?

2. Назовите массы, какими проводится дублирование моделей?

3. Подготовка модели к дублированию.

4. Дублирование моделей.

 

Эталоны ответов

1. Дублирование моделей – технологический процесс, который позволяет значительно повысить качество бюгельных протезов.

2. Для дублирования моделей используют обратные гидроколлоидные массы на основе агар-агара (гелин, дентокол, перфлекс, вирогель, виродубль или полихлорвинил). В последние годы широко применяются дублирующие массы на основе силикона (сильфлекс, вирозил, керадур-Л) и полиэфирные резины.

3. После изучения рабочей модели в параллелометре ее готовят к дублированию для этого участка опорных зубов, которые имеют ниши заполняют тугоплавким воском до уровня межевой линии. Модель вновь ставят на столик параллелометра, с таким же наклоном, как наносилась межевая линия графитовый стержень заменяется на ножеподобный и проводится срезами излишков воска до уровня межевой линии, т.е. всем опорным зубам придается параллельность.

С целью точного переноса на огнеупорную модель мест расположения плечей кламмеров по нижнему краю образуют ступеньку с тугоплавкого бюгельного воска. После плотного сжатия опорных зубов воском острым шпателем срезают воск по нижнему краю рисунка удерживающих плечей.

Для образования зазора между дугой и слизистой оболочкой размещают изоляцию из свинцовой пластинки, бюгельного воска или лейкопластыря. Толщина прокладки в области размещения сетки – 1,5 – 2 мм, над дугой – 0,5 – 0,8 мм.

Подготовленную таким образом модель погружают на несколько минут в холодную воду для удаления воздуха из пор, фиксируют на основе кюветы строго по центру, фиксируя ее пластырем или мольдином. Модель готова к дублированию.

4. Для дублирования моделей необходимо изготовить дублирующую массу. Если это «Гелин», то его нарезают мелкими кусочками и помещают в фарфоровую посуду, ставят на водяную баню и в течении 60  плавят. t плавления 80⁰С.

После того, как масса растопится ее охлаждают до 48-50⁰. На основу кюветы накладывают крышку и в одно из отверстий тонкой струйкой вливают массу до появления массы во всех отверстиях. Время застывая массы 30-40 . Из кюветы снимают дно, массу подрезают и вынимают модель.