ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 февраля 2007 г. N 44-п
Настоящее Положение разработано в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законами Российской Федерации "О защите прав потребителей", "О некоммерческих организациях", Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", статьей 8 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи", действующей программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи.
Положение определяет условия, правила и порядок предоставления платных медицинских услуг гражданам в краевых государственных учреждениях здравоохранения (далее - медицинские учреждения) с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития медицинских учреждений.
II. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
1. Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими учреждениями в соответствии с Перечнем платных медицинских услуг, утвержденным в установленном порядке департаментом здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края, в том числе:
1.1. При отсутствии соответствующих медицинских услуг в Гарантированной программе.
1.2. При предоставлении соответствующих медицинских услуг лицам, не имеющим права на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Гарантированной программой.
1.3. При предоставлении медицинских услуг по разрешенным альтернативным технологиям, стоимость которых не включена в стандартную стоимость лечения, предоставляемого за счет средств соответствующих бюджетов или средств обязательного медицинского страхования.
1.4. При предоставлении медицинских услуг с согласия (по желанию) пациента или его законного представителя.
2. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Гарантированной программе.
3. При оказании медицинских услуг, предусмотренных Гарантированной программой, на платной основе по желанию пациента медицинское учреждение обязано информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и получить его письменное информированное согласие на платную медицинскую услугу, которое должно содержать информацию:
а) об имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг;
б) о волеизъявлении пациента на получение платных медицинских услуг.
III. ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
1. Предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии лицензии на оказание соответствующего вида (видов) работ и услуг и соответствующего разрешения, выданного агентством здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края, с учетом кадрового потенциала учреждения и возможности его материально-технической базы для предоставления платных медицинских услуг без ущерба для выполнения установленных заданий по обеспечению государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи. Агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края вправе принять обоснованное решение об отказе медицинскому учреждению в выдаче разрешения на оказание платных медицинских услуг.
Перечень платных медицинских услуг, предоставляемых конкретным медицинским учреждением, определяется департаментом здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края.
Цены на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями, определяются департаментом здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края по согласованию со службой по контролю за ценообразованием и размещением государственного заказа администрации Красноярского края в порядке, установленном Советом администрации края.
2. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей.
3. Взаимоотношения медицинского учреждения с заказчиком услуг (организацией или гражданином) регулируются законодательством Российской Федерации.
4. Цены на платные услуги рассчитываются в соответствии с действующей методикой и утверждаются руководителем медицинского учреждения. Согласование цен осуществляется в установленном порядке.
5. Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, достоверной и доступной информацией, размещенной для всеобщего ознакомления на стендах, информационных табло:
о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации);
о режиме работы учреждения, подразделений, кабинетов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;
о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках Гарантированной программы;
о видах медицинских услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями за плату, с указанием их цены;
об условиях предоставления платных медицинских услуг;
о правах и обязанностях пациента и медицинского учреждения, ответственности медицинского учреждения;
о квалификации специалистов, предоставляющих платные медицинские услуги;
о наличии лицензии и сертификата на медицинскую деятельность;
о льготах, предоставляемых учреждением для отдельных категорий граждан;
о порядке разрешения споров между пациентом и исполнителем услуги;
о контролирующих органах (агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края, служба по контролю за ценообразованием и размещением государственного заказа администрации Красноярского края, антимонопольный комитет и др.), их адресах, телефонах;
о сроках гарантии на предоставленные медицинские услуги.
6. Медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
7. Медицинское учреждение вправе предоставлять льготы по оказанию медицинских услуг сверх Гарантированной программы отдельным категориям граждан.
IV. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
1. Порядок предоставления платных услуг в медицинском учреждении регламентируется положением о порядке и условиях предоставления платных услуг в учреждении, разработанным на основании настоящего Положения и утвержденным руководителем учреждения, а также другими внутренними нормативными документами медицинского учреждения (приказами, правилами внутреннего трудового распорядка, коллективными договорами, графиком работы и др.), требованиями действующего законодательства при условии выполнения объемов Гарантированной программы.
2. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты-консультанты из других медицинских учреждений, научно-исследовательских институтов, высших учебных заведений. Руководитель медицинского учреждения не вправе оказывать платные услуги в часы основной работы.
3. В структуре медицинского учреждения по разрешению вышестоящего органа управления возможна организация подразделений по оказанию платных медицинских услуг.
4. Оказание платных медицинских услуг проводится в специальных отделениях (кабинетах) медицинского учреждения или в специально выделенное время, чтобы потоки пациентов по платным и бесплатным услугам не пересекались. Раздельно составляются графики учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг. Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается в порядке исключения в связи с технологией их проведения, при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи по Гарантированной программе. Перечень услуг, предоставляемых в рабочее время специалиста, утверждается агентством здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление.
5. Предоставление платных медицинских услуг в медицинских учреждениях оформляется договором между медицинским учреждением и пациентом. Договор может заключаться в письменной форме путем составления документа, подписанного сторонами. Договором могут предусматриваться следующие условия: перечень предоставляемых услуг, их цена, порядок оплаты, сроки исполнения, ответственность сторон, основания освобождения от ответственности и иные условия, о которых стороны договорились. Договор может быть заключен в устной форме, если все существенные условия договора размещены в виде информации в медицинском учреждении для беспрепятственного ознакомления с ними любого желающего.
6. В случае необходимости при оказании платных медицинских услуг могут выдаваться листки временной нетрудоспособности в установленном порядке.
V. ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ УСЛУГ
1. Порядок определения цен на платные медицинские услуги, предоставляемые населению медицинскими учреждениями, устанавливается Советом администрации края.
Цены на платные медицинские услуги должны рассчитываться по подразделениям учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации нормами и нормативами (или в обоснованных случаях - в соответствии с хронометражем).
Цена на платную медицинскую услугу состоит из двух основных элементов: себестоимости и прибыли. Себестоимость медицинской услуги - совокупность всех расходов (трудовых и материальных затрат) на единицу продукции, услуги.
2. Оплата за платные медицинские услуги производится путем безналичных расчетов через учреждения банков или наличных - непосредственно в медицинском учреждении с применением контрольно-кассовых машин или специальных бланков строгой отчетности, утвержденных в установленном порядке.
3. При необоснованном взимании с пациента платы за медицинскую услугу, входящую в Гарантированную программу, внесенная пациентом сумма подлежит возмещению медицинским учреждением.
4. Медицинское учреждение обязано выдавать лицу, оплатившему услуги, документ, подтверждающий оплату (кассовый чек или квитанцию установленного образца).
VI. ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ.
УЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ ПО ПЛАТНЫМ УСЛУГАМ
1. Бухгалтерский учет платных медицинских услуг осуществляется в соответствии с действующей инструкцией по бухгалтерскому учету в бюджетных учреждениях.
Учет платных услуг ведется раздельно по источникам поступления финансовых средств. Учет расходов ведется в соответствии с классификацией расходов бюджетов Российской Федерации.
2. Отчеты по результатам деятельности учреждения по платным медицинским услугам предоставляются в установленном порядке.
3. Доходы и расходы от реализации платных услуг отражаются в смете доходов и расходов учреждения, утверждаемой в законодательном порядке. При исполнении сметы доходов и расходов учреждение самостоятельно в расходовании средств, полученных от реализации платных услуг. Для корректировки сметы доходов и расходов учреждением вносится представление главному распорядителю кредитов.
VII. КОНТРОЛЬ ЗА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ КРАЯ
1. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляют администрация медицинского учреждения, а также в пределах своей компетенции агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края, служба по контролю за ценообразованием и размещением государственного заказа администрации Красноярского края, другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
2. За невыполнение настоящего Положения медицинское учреждение может быть лишено в установленном порядке разрешения на предоставление населению платных медицинских услуг.
