Отсутствуют
Достигаемые результаты и их оценка
Самостоятельное дыхание пациента не затруднено. Частота дыхания в пределах нормы.
Частота дыхания Оценка результатов
20-21 норма
менее 17 брадипное
более 22 тахипное
У пациента отсутствуют болевые ощущения, сохранена способность выполнять гигиенические процедуры, принимать пищу, совершать физиологические отправления.
У пациента отмечается заживание раны и восстановление функции повреждённой части тела.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациента информировать о предстоящей манипуляции по уходу за дренажом. Информация о выполнении манипуляции, сообщаемая ему
врачом, или медсестрой, или фельдшером включает сведения о цели данной процедуры.
Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его
родственников (доверенных лиц) на выполнение данной процедуры, так
как данный лечебный метод является потенциально опасным для жизни и
здоровья пациента.
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
– Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения.
– Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
– Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со
временем назначения)
– Удовлетворённость пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
– Отсутствие осложнений во время и после процедуры.
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ –
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ
Требования к обеспечению безопасности труда медперсонала
Требование по безопасности труда при выполнении услуги
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.
Использование перчаток во время процедуры.
Условия выполнения простой медицинской услуги
Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
Функциональное назначение простой медицинской услуги
Диагностическое
Материальные ресурсы
Лекарственные средства
Антисептическое средство для обработки рук.
Дезинфицирующее средство
70° этиловый спирт – 5 мл.
Прочий расходуемый материал
Мыло
Перчатки не стерильные
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм оценки степени риска развития пролежней
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход обследования (если пациент в сознании).
II. Выполнение процедуры.
Оценка степени риска развития пролежней осуществляется по шкале Waterlow,
которая применима ко всем категориям пациентов. При этом проводиться суммирование баллов по 10 параметрам:
1. Телосложение;
2. Масса тела, относительно роста;
3. Тип кожи;
4. Пол, возраст;
5. Особые факторы риска;
6. Удержание мочи и кала;
7. Подвижность;
8. Аппетит;
9. Неврологические расстройства;
10. Оперативные вмешательства или травмы.
III. Окончание процедуры.
1. Сообщить пациенту(ке) результат обследования.
2. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
При наличии расстройств речи, сознания, когда собрать анамнестические сведения невозможно, медицинская сестра должна получить их у
родственников пациента, и пр., а так же воспользоваться медицинской документацией.
Достигаемые результаты и их оценка
Оценка результатов производится путём сопоставления полученных данных с данными нормами:
Итоговые значения, характеризующие степень риска:
В зоне риска – 10 баллов
В зоне высокого риска – 15 баллов
В зоне очень высокого риска – 20 баллов
